Нерідко перші ознаки запалення апендициту плутають з найрізноманітнішими нападами приблизно в тій же області: харчове отруєння, ниркова колька, розлад шлунка і т.д. Видалити апендикс лікар може дуже швидко і акуратно, правда, при своєчасному зверненні, але для цього необхідно підтвердження діагнозу. Для того, щоб вчасно розпізнати всі ознаки розпочатого запалення апендикса і вчасно звернутися в медичний заклад для необхідного обстеження, потрібно знати певні особливості апендициту.
Дуже важливо не переплутати болю, пов'язані з апендицитом, з тими ж місячними, отруєнням, коліками або іншими захворюваннями, що мають схожі симптоми.
зміст:
- Основні симптоми
- Основні ознаки
- Коли необхідно викликати швидку?
- Деякі слушні поради
- Захворювання зі схожими симптомами
- Причини запалення апендикса
- Як уникнути апендициту?
- Випадки з лікарської практики
Основні симптоми
В першу чергу подумати про апендицит вас можуть змусити болю в області живота. Найчастіше, якщо це запалення апендикса, то біль локалізується в основному з правого боку або в районі пупка. Біль може з часом переміститися з центру живота вправо і опуститися вниз, але не доходити до межі кісток таза. Пам'ятайте, що у вагітних жінок апендицит може змінити своє місце розташування в залежності від терміну вагітності, тому біль може бути трохи вище.
Спробуйте лягти рівно на жорстку поверхню і трохи натиснути на живіт в області локалізації болю. Якщо навіть при досить легкому натисканні ви відчуваєте гострий біль в правому боці - негайно викликайте швидку.
Зазвичай при натисканні на живіт ви повинні відчути, що він м'який, пальці злегка продавлюють тканини і занурюються в них. Одним із симптомів апендициту буде твердий живіт, в деякій мірі навіть жорсткий. Крім цього, зверніть увагу, чи присутній здуття. Негайно зверніться за допомогою до медиків.
Спробуйте встати і походити випроставшись. При перших ознаках запалення апендициту зробити це не відчуваючи сильного болю неможливо. А якщо ви спробуєте "згорнутися калачиком", підібгавши ноги до грудей, біль може стати значно менше.
Основні ознаки
Також слід звернути увагу і на інші ознаки апендициту, зовсім не обов'язково, що вони будуть проявлятися одночасно всі, достатньо всього лише деяких для того, щоб точно знати, що прийшов час просити допомоги у лікарів:
Слід не відкладати візит до лікаря, якщо у вас піднялася дуже висока температура (38 ° - 39 °). У тому випадку, якщо вона значно вище - викличте швидку допомогу;
Озноб і сильне потовиділення говорить про наявність запалення в організмі;
Запор, особливо, якщо до нього додається ще й блювота, виразно дає вам зрозуміти про запалення апендикса;
Пронос, особливо якщо в ньому присутні частинки крові, говорить про те ж;
Нудота або блювота;
Болі в спині, схожі з нирковою колькою;
Помилкові позиви до випорожнення.
Чого точно не варто робити, якщо питання стоїть про можливе запаленні апендикса:
Якщо крім хворобливості живота у вас піднімається висока температура, чекати не слід, краще викликати лікаря або швидку допомогу.
Ні в якому разі не приймайте ніяких знеболюючих або проносних засобів, це тільки погіршить становище при постановці діагнозу фахівцями.
Не приймайте ніяких препаратів для шлунка або кишечника, вони можуть тільки викликати сильну хімічну реакцію, яка спровокує розрив апендикса.
Постарайтеся відмовитися від їжі до надання медичної допомоги, можливо, вам знадобиться операція. Також це слід зробити для того, щоб не викликати подразнення слизової кишечника, яка може в рази посилити біль.
Корисне: Перші ознаки і симптоми апендициту
Коли необхідно викликати швидку допомогу?
Якщо ви спостерігаєте у себе кілька ознак апендициту, особливо якщо вони супроводжуються блювотою і сильними болями - негайно викликайте швидку допомогу!
Після того, як лікарі приїдуть до вас, дуже важливо в точності описати всі свої симптоми і ознаки. Чи не залиште без уваги жодне порушення, що відбулося за останні 2-3 дня (неважливо, блювота це або пронос). Обов'язково повідомите лікаря про перші больових відчуттях, на які не змогли не звернути увагу.
Враховуйте, що для достовірності діагнозу лікаря необхідно повністю вас оглянути, в тому числі і пальпувати живіт, щоб виключити зі списку можливих діагнозів перитоніт. При необхідності лікар може зробити ректальне обстеження, щоб підтвердити або спростувати апендицит. При перитоніті м'язи живота будуть дуже напружені.
При неявному або розмитому діагнозі часто призначають додаткові обстеження: аналіз сечі і крові, УЗД органів малого тазу, зонд (інструмент у вигляді тонкого стрижня, призначений для проведення діагностичних або лікувальних процедур в різних порожнинах і каналах тіла людини) та інше.
Деякі слушні поради
Найнебезпечніше ускладнення апендициту - це його розрив. Під час розшарування тканини весь його вміст опиняється в черевній порожнині, яка є стерильною, туди проникає інфекція. Це може стати причиною розвитку перитоніту.
Слід пам'ятати, що у дітей перші ознаки апендициту можуть проявлятися інакше, зважаючи на незрілості деяких систем організму. До того ж не всі діти можуть чітко і виразно пояснити де, як і що у них болить. Найчастіше дитина терпить болі вважаючи, що це просто болить кишечник, при цьому може відмовлятися від їжі і сильно хотіти спати. Тому, якщо малюк відмовився від свого улюбленого блюда, вам варто насторожитися і з'ясувати причину того, що його турбує. Далеко не у всіх людей проявляються описані вище симптоми і ознаки.
Класичні симптоми не проявляються у людей, які відносяться до наступних категорій:
діабетики;
вагітні в 3 триместрі;
люди, які страждають на ожиріння;
ракові хворі;
ВІЛ-інфіковані;
люди, які перенесли пересадку органів;
похилий вік;
маленькі діти.
Захворювання зі схожими симптомами
Далеко не завжди вдається розпізнати апендицит при першому огляді без додаткових аналізів і обстежень. Це відбувається лише тому, що первинні симптоми апендикса дуже схожі і на ознаки інших захворювань, які болісно "віддають" в ту ж область.
Отже, ось невеликий список таких захворювань:
запалення яєчників, маткових труб або матки;
пієлонефрит;
ниркова колька;
хвороба Крона (також має назву як термінальний ілеїт);
виразка і її перфорація;
ентероколіт і коліт різного ступеня;
запалення вузлів тонкої кишки;
запалення яєчка;
розриву, іноді розтягнення, передніх м'язів живота і інше.
Далеко не завжди поставити точний діагноз допомагає УЗД органів малого таза і черевної порожнини. Це відбувається через те, що на апараті УЗД можна щось переглянути або просто не побачити через недосконалість техніки або умінь фахівця. 100% результат при постановці діагнозу може дати тільки лапароскопія.
Причини запалення апендикса
Незважаючи на стрімкий розвиток медицини в усіх її областях до кінця вивчити всі причини запалення апендикса ще так і не вдалося. Апендицит відносять до запальних захворювань, яке часто протікає непомітно і проявляється раптово. Передбачити його прояв неможливо.
Запалення, викликане різними мікроорганізмами (анаероби, стафілококи, кишкові палички, стрептококи та інше), відбувається в червоподібному відростку сліпої кишки.
Нерідко результатом запалення апендикса є надмірна перевантаженість організму білковою їжею: часте переїдання і ожиріння на грунті об'їдання. Сучасні люди дуже багато часу проводять сидячи на роботі, а потім і вдома біля комп'ютера, такий малорухливий спосіб життя також може спровокувати запалення апендициту.
Як уникнути апендициту?
Для того, щоб мінімізувати ризик запалення апендициту дуже важливо дотримуватися правильне харчування. При цьому намагатися використовувати в своєму раціоні тільки легкозасвоювані білки. Вони містяться в основному в різноманітної молочної продукції.
Також щодня необхідно вживати свіжі фрукти і овочі. Найбільш корисними будуть вирощені на своєму городі або куплені у дачників. Намагайтеся не переїдати, завжди стежте за споживаними калоріями.
Періодично робіть розвантажувальні дні і стежте за станом здоров'я шлунково-кишкового тракту, не допускайте виникнення запорів.
Стаття по темі: дієта після апендициту
Розрив апендициту - це ризик померти, тому не намагайтеся вилікувати його самостійно, а здайте аналізи у свого лікуючого лікаря або викличте швидку допомогу.
Пам'ятайте, затихання больових відчуттів або навпаки, надмірно різке їх посилення, може свідчити про початок серйозних ускладнень.
Дуже важливо знати перші ознаки і симптоми апендициту, щоб вчасно звернутися за допомогою до фахівців.
При найменших підозрах апендициту, особливо у маленьких дітей, негайно викликайте швидку, краще зайвий раз переконатися, що це не запалення апендикса.
Деякі цікаві випадки з лікарської практики
1 випадок з лікарської практики
До лікаря на прийом прийшов молодий 28-річний хлопець з болем в правому боці. На питання як давно почалися болі, відповідь була, що десь 8 годин тому. Бок почав хворіти зовсім несподівано, без будь-якої видимої на те причини, при цьому у нього незначно піднялася температура до 37,8 °.
Під час огляду лікар визначив, що больові відчуття поширюються з лівого боку в області трохи нижче пупка. На перший погляд симптоми говорили про перитоніті.
Пацієнту був поставлений діагноз: гострий апендицит. Молоду людину відразу ж відвезли в хірургічне відділення в операційну для проведення лапаротомії.
Під час операції з'ясовується, що відросток сліпої кишки нітрохи не змінений незважаючи на наявність серозного випоту в очеревині. Було прийнято рішення оглянути ретельніше тонку і товсту кишку. В результаті в місці їх з'єднання був знайдений запалений дивертикул (ембріональний жовчний протік). Його видалили, тому що саме він став причиною симптомів, схожих з апендицитом. Найчастіше запалення дивертикулу відбувається без всяких симптомів і тільки у 5% людей це виявляється під час лапароскопії або будь-якої іншої операції.
2 випадок з лікарської практики
Машиною швидкої допомоги до приймального покою лікарні був доставлений 65-річний чоловік з підозрою гострого апендициту. Були взяті необхідні аналізи і проведені додаткові обстеження. Було прийнято рішення оперувати, так як іншими способами усунути болі не вдалося. Пацієнт погодився на проведення операції.
При проведенні операції хірургом був виявлений запалений відросток апендикса, що має щільну консистенцію. Довжина його становила 3,5-4 см, був присутній наліт фібрину і явні ознаки запального процесу. Апендикс видалили. Після операції рани почали трохи гноїтися, не дивлячись на це хворого виписали додому.
Через 21 день було отримано висновок після проведення експертизи відростка. Підсумок: рак апендициту. Необхідні дані були передані в поліклініку за місцем нагляду за пацієнтом. Його викликали на прийом для консультації з онкологом. Від подальшого лікування чоловік вважав за краще відмовитися. Через 6 місяців він помер.
3 випадок з лікарської практики
До лікарні на швидкій допомозі доставили 82-річну жінку зі скаргами на болі внизу живота. За результатами огляду, історії захворювання і опитування пацієнтки було зроблено висновок про необхідність термінової операції по видаленню гострого апендициту.
Пацієнтка була підготовлена до операції і доставлена в операційну хірургічного відділення. В результаті проведення лапароскопії хірург не помітив ніяких відхилень апендикса. Однак при огляді місця з'єднання тонкої і товстої кишки було виявлено невеликий отвір, через яке в черевну порожнину потрапляло вміст кишечника. Причиною такого отвору стало чужорідне тіло (риб'яча кістка), яке благополучно видалили. Перфорацію кишечника ушили. Було проведено необхідне післяопераційне лікування і спостереження. Пацієнтку виписали додому в задовільному стані.
Це тільки декілька реальних випадків з практики лікарів-хірургів. Описані випадки тільки підтверджують твердження про те, що не варто сподіватися на випадок і чекати поки все пройде само. Краще відразу викликати швидку допомогу і бути спокійним під час надання допомоги кваліфікованими лікарями.
Не завжди ознаки апендициту кажуть неодмінно про запалення відростка сліпої кишки, часто при схожих симптомах виявляються абсолютно несподівані для пацієнта патології, від яких залежить його здоров'я.