Зміст статті:
- Атеросклероз аорти серця - що це таке?
- Симптоми атеросклерозу аорти серця
- Причини атеросклерозу аорти серця
- Діагностика атеросклерозу аорти серця
- Лікування атеросклерозу аорти серця
- Профілактика атеросклерозу аорти серця
Атеросклероз аорти серця - що це таке?
Атеросклероз аорти серця - це хвороба, що вражає найбільшу в організмі людини еластичну артерію і має хронічний перебіг. Захворювання характеризується утворенням одного або декількох вогнищ ліпідних відкладень на внутрішній оболонці серцевої аорти, що носять назву "атероматозні бляшки". У міру прогресування хвороби відбувається розростання сполучної тканини і кальциноз стінок аорти, що викликає її деформацію, хоча і повільну, але неухильно прогресуючу. В результаті просвіт звужується до повної облітерації, через що страждає серце і низлежащие живляться від неї органи, які починають відчувати наростаючу недостатність кровопостачання.
Крім того, можлива закупорка аорти серця різним вмістом: тромбом, що розпалася атероматозной бляшкою, або тим і іншим одночасно. Підсумком оклюзії просвіту артерії стає інфаркт міокарда.
Сама аорта складається з двох відділів і ділиться на грудну і черевну частину. Грудна аорта є початковою ділянкою серцевої аорти, а що відходять від неї артерії подають кров до верхньої половини тіла і знаходяться там органам. Черевна аорта - це кінцева ділянка, який живить кров'ю органи, розташовані в нижній частині тіла, а саме - в черевної порожнини і тазу.
Згідно зі статистикою, від атеросклерозу аорти серця найчастіше страждають чоловіки, які досягли віку 50 років і старше, а також жінки, які переступили рубіж в 60 років.
Симптоми атеросклерозу аорти серця
Хвороба на початкових етапах розвивається практично безсимптомно, іноді період формування бляшки може займати кілька десятиліть. Залежно від того, який відділ аорти серця був вражений, людина буде відчувати ті чи інші неприємні відчуття.
Якщо патологічних змін зазнала грудна аорта, то людина буде пред'являти скарги на такі симптоми:
Болі в грудній клітини, що виникають з певною періодичністю і носять пекучий характер;
Зростання систолічного артеріального тиску;
Часто виникають запаморочення;
Труднощі з ковтанням їжі;
Передчасне поява сивини і раннє старіння;
Розростання волосся у вушних раковинах;
Формування жировиків на обличчі;
Поява світлої смуги на зовнішній оболонці райдужки ока.
Коли атеросклероз вражає черевної відділ серцевої аорти, людина може пред'являти скарги на:
Порушення стільця, що виражається в періодичній зміні проносів запорами;
Здуття живота, посилення газоутворення;
Прогресуюча втрата ваги;
Нападоподібні ниючі болі невисокої інтенсивності, що виникають після їжі і припиняються через дві години;
Сильні болі в животі, що не купіруються за допомогою знеболюючих засобів, можуть свідчити про розвиток запалення органів черевного відділу або самої очеревини, що виникає в результаті тромбозу;
Підвищення артеріального тиску;
Розвиток ниркової недостатності.
Причини атеросклерозу аорти серця
Серед причин, що призводять до розвитку атеросклерозу аорти серця, можна виділити:
Вік хворого старше 40 років. Ризик формування атеросклерозу збільшується паралельно прожитим рокам;
Статева приналежність (чоловіки у віці до 55 років страждають від атеросклерозу аорти серця набагато частіше, ніж жінки);
Спадковий фактор, тобто, підвищується ризик розвитку атеросклерозу в тих сім'ях, де родичі страждали від аналогічного захворювання;
Шкідливі звички, зокрема, тютюнопаління. Вміщені в димі смоли і нікотин сприяють спазмів коронарних артерій, підвищуючи ризик ІХС та збільшуючи артеріальний тиск;
Нераціонально підібрана схема харчування з переважанням в меню жирів тваринного походження;
Низька рухова активність, що призводить до формування цукрового діабету і ожиріння, а також до зниження швидкості метаболічних процесів і утворенню атеросклеротичних бляшок;
Високий артеріальний тиск;
Часті інфекції та інтоксикації організму.
Діагностика атеросклерозу аорти серця
Як правило, запідозрити розвиток атеросклерозу аорти серця лише за скаргами пацієнта практично неможливо, тому так важливо регулярне обстеження у терапевта і виявлення супутніх факторів ризику. Серед них підвищення артеріального тиску, збільшення маси тіла, підвищення рівня холестерину в крові.
Якщо існують підозри на наявність атеросклерозу аорти, то використовуються такі уточнюючі методики:
ЕКГ, доповнене результатами УЗД аорти і серця;
Коронографія і ангіографія;
Дуплексне і триплексного сканування;
МРТ.
Лікування атеросклерозу аорти серця
Чим раніше буде розпочато лікування, тим вищою буде його ефект. Терапія спрямована, по-перше, на зниження рівня холестерину в крові, по-друге, на стимуляцію його якнайшвидшого виведення з організму і, по-третє, на усунення супутніх патологій.
Існують певні групи препаратів, що застосовуються для лікування атеросклерозу аорти серця, серед них:
Статини, які сприяють зниженню рівня холестерину в крові, але мають велике число побічних ефектів і протипоказань (правахол, зокор, мевакор). Детальніше про статини і фібрати;
Похідні нікотинової кислоти і сама нікотинова кислота, які також спрямовані на зниження рівня холестерину і тригліцеридів в крові, що володіють антитератогенну властивостями і сприяють виробленню "хорошого" холестерину;
Фібрати, спрямовані на зменшення синтезу організмом власних жирів (місклерон, гевілан, атромід);
Секвестранти жовчних кислот, які сприяють їх виведенню і зниження рівня холестерину в крові (холестід, холестирамін).
Жодне з цих коштів не може бути призначено і використано пацієнтом самостійно, так як має ряд протипоказань і загрожує розвитком ускладнень, найчастіше, з боку печінки. Тому схема повинна підбиратися виключно лікарем і в індивідуальному порядку. Лікар, який лікує атеросклероз - дільничний терапевт. При необхідності пацієнт може бути направлений до більш вузького спеціаліста.
Крім перерахованих вище медикаментозних засобів, хворому будуть надані рекомендації щодо зміни схеми живлення. Нерідко лікар призначає вітамінні і мінеральні комплекси і препарати поліненасичених жирних кислот (наприклад, Омакор).
У деяких випадках одного тільки медикаментозного лікування буває недостатньо і може знадобитися хірургічне втручання. Воно необхідне, коли існує загроза для життя людини, наприклад, інфаркт міокарда, ішемія нирки або інше грізне ускладнення атеросклерозу аорти серця.
Прогноз на одужання при атеросклерозі дати важко, все залежить від ступеня розвитку хвороби. Однак при своєчасному усуненні факторів ризику показники смертності значно знижуються. Тому так важлива профілактика атеросклерозу.
Дізнайтеся більше: 3 продукту, що рятують при ішемії
Профілактика атеросклерозу аорти серця
Профілактичні заходи спрямовані на те, щоб не допустити підвищення рівня холестерину в крові і не дати йому відкладатися на стінках аорти.
Щоб знизити ризик розвитку атеросклерозу, необхідно:
Відмовитися від шкідливих звичок, в першу чергу, від куріння і вживання алкоголю;
Переглянути свій підхід до харчування. Хоча частка холестерину, що потрапляє в кров з їжі, не надто велика і складає всього лише 25-30%, проте, в якості профілактичних заходів не зайвим буде усунути з раціону страви, що містять жири тваринного походження;
Якщо був помічений хоча б одна з ознак, що вказують на проблеми в роботі аорти серця, слід якомога швидше звернутися до лікаря і пройти комплексну діагностику;
Своєчасне лікування супутніх захворювань знизить ризик розвитку атеросклерозу аорти серця. Мова йде про цукровому діабеті, артеріальній гіпертензії, ожирінні;
Ведення активного способу життя, помірна фізична активність, заняття доступними видами спорту дасть можливість якщо не уникнути, то значно відстрочити час маніфестації хвороби;
Слід максимально город від стресових ситуацій, здійснювати профілактику і лікування інфекційних захворювань;
Варто щорічно проходити огляди в поліклініці за місцем проживання, що особливо актуально для людей, які переступили рубіж в 40 років.
Дотримання цих профілактичних заходів дозволить знизити ризик розвитку атеросклерозу аорти серця, уникнути серйозних ускладнень хвороби і зберегти якість життя на високому рівні.