Кожній людині з тих чи інших причин доводиться іноді здавати аналіз сечі - водного розчину електролітів і органічних речовин. У ній міститься 92-99% води і безліч різних компонентів. Але може бути, не всі знають, які саме параметри лікарі визначають, досліджуючи цю рідину. В основному щодня з сечею організм позбавляється приблизно від 50 - 70 сухих речовин, до числа яких входить сечовина і хлористий натрій. Склад сечі може змінюватися за певних умов і в ній можна виявити білки.
Білки беруть участь в процесах життєдіяльності клітин, з їх допомогою формуються клітинні структури. У нормі їх не повинно бути в сечі, іноді визначаються сліди білка. Сеча утворюється в нефроне нирки, там же відбувається фільтрація крові від токсичних речовин, утворених лікарськими препаратами або продуктами обміну речовин. Ниркові "фільтри" пропускають через себе молекули з низькою молекулярною масою, а в силу того, що білки мають велику масу, то проникнути в сечу через фільтри не можуть.
Як тільки в сечі з'являються білки альбуміни, альфа-, бета- і гамма-глобуліни - це означає що порушені функції нирок або вражена ниркова тканина. У підлітків виділення білка з сечею (протеїнурія) спостерігається при захворюваннях нирок, порушеннях роботи ендокринної системи, при злоякісних новоутвореннях, будь-яких запальних процесах організму. Протеинурию за обсягом виділяється білка може бути:
· Помірною зі значенням до 1 г білка в добу;
· Середньої - від 1 до 3 г білка в добу;
· Вираженою (важкої) - більше 3 г білка в добу;
Виділяють фізіологічну протеинурию, відчутно допомагає негативного впливу на організм підлітка. Вона з'являється в період інтенсивного росту, при фізичних навантаженнях, стресах, через перенесених інфекційних захворювань і зникає, як тільки проходить, наприклад лихоманка, або в період відсутності фізичного навантаження. Загальний аналіз сечі необхідно робити в будь-якому віці, особливо дітям і підліткам в період планового щеплення або після різних простудних захворювань.
Якщо в сечі підлітка виявлено білок це може бути сигналом серйозних проблем, для усунення яких необхідна консультація лікаря і призначення медикаментозних препаратів після з'ясування основного діагнозу. При підліткової протеїнурії проводять лікування недуги, що викликав підвищення білка. Застосовують антибактеріальні засоби, цитостатики, глюкокортикоїди і т. Д. Якщо виявлений білок в сечі в гострий період запалення урологічних органів, то в комплекс лікування входить дотримання постільного режиму, це сприяє попередженню утворення хронічної форми.
Протеїнурія у підлітків
Підвищений вміст білка в сечі або протеїнурія може бути помилкова і справжня. При істинної протеїнурії виявляються, наприклад урологічні недуги, притаманні болем в кістках, швидкою стомлюваністю, зниженням апетиту, запамороченнями, ознобом з підвищенням температури, анемією, блювотою або нудотою.
Аналіз сечі дуже важливий, і якщо в ньому виявлено підвищений вміст білка - це може бути ознакою захворювань нирок, діабету, лейкозу. В основному завищений показник білка попереджає про можливі різних формах нефриту. У хлопчиків-підлітків можлива поява білка, спровокованого захворюваннями нирок, гемолітична анемія, захворювання м'язової системи, серцево-судинною недостатністю, онкологічними захворюваннями і поразкою сечостатевих органів.
Ортостатична протеїнурія у підлітків не вимагає особливого лікування, тому як вона виникає при довгому знаходженні в вертикальному положенні, що призводить до порушень функції гемодинаміки нирок. Цей стан абсолютно нешкідливе, тому не потрібно забороняти підліткам вести активний спосіб життя, фізичні навантаження не завдають шкоди ниркам, а тільки лише сприяють появі незначної кількості білка в сечі.
Якщо лікар призначає повторні аналізи, то їх необхідно здавати для того, щоб контролювати можливі зміни кількості білка в сечі. Часто для зниження рівня білка в сечі призначають солі дієту. У рідкісних випадках вдаються до застосування спеціальних ліків.
Сьогодні при лабораторних дослідженнях сечі використовують метод якісних реакцій, що не виявляє білок в сечі здорової людини. Якщо цей метод виявляє білок в сечі, то проводять кількісне визначення білка. В якості профілактики підвищення білка в сечі підлітка призначається дієта, що передбачає повноцінне харчування, чергування рослинної і білкової їжі, тому, як відомо, що однією з причин високого рівня білка в сечі є надмірне вживання м'яса, яєць і сирого молока.
При високому білку, наприклад через пієлонефриту застосовують антибіотики, сульфаніламіди, нітрофурани, нітроксолін. Вибір засобів, тривалість лікування, лікар визначає залежно від індивідуальних особливостей пацієнта. Ефективність лікування підвищується при систематичному контролі стану підлітка. Це дозволяє уникати наслідків і збільшує шанси одужання.