Для лікування захворювань гепатобіліарної системи лікарі дуже часто призначають гепатопротекторні препарати. Це ліки, які перешкоджають руйнуванню клітинних мембран і стимулюють відновлення гепатоцитів. Одним з найбільш популярних гепатопротекторів є Урсосану. Оскільки ліки необхідно приймати тривалий час, багато пацієнтів задаються питанням, чи можна приймати Урсосану з алкоголем?
застосування Урсосану
Активним речовина Урсосану є урсодезоксихолевая кислота (УДХК). Відомо, що урсодезоксихолевая кислота є природним компонентом жовчі. Однак в загальному обсязі жовчних кислот її зміст вкрай мало. УДХК є найменш агресивної з усіх жовчних кислот і має ряд корисних властивостей.
При вживанні ліки УДХК вбудовується в гепатоцити, стабілізує клітинну мембрану і надійно захищає клітину від токсичних жовчних кислот та інших шкідливих речовин. Крім того Урсосану має виражену жовчогінну дію - стимулює просування жовчі і виведення накопичених токсичних жовчних кислот.
Урсосан надає і холелітолітична дію. Подібний ефект реалізується головним чином за рахунок зниження холестерину в жовчі. Застосування медикаменту сприяє розчиненню холестеринових жовчних конкрементів і запобігання формуванню нових. Ще однією корисною властивістю ліки є імуномодулюючу дію, завдяки чому сповільнюється прогресування фіброзу і загибель печінкових клітин.
Урсосан призначають для лікування таких захворювань:
- Жовчнокам'яна хвороба, в т.ч. біліарний сладж;
- Хронічні гепатити різного походження;
- Неалкогольний стеатогепатит;
- Алкогольна хвороба печінки;
- Дискінезія жовчних шляхів.
Урсосан випускається в капсулах з дозуванням 250 та 500 мг. Як правило, ліки необхідно приймати тривалий час - від декількох місяців до декількох років.
Протипоказання і побічні ефекти
Перед призначенням Урсосану лікар проводить ретельний збір анамнезу, щоб виявити можливі протипоказання до застосування медикаменту. Так, ліки абсолютно протипоказано при наявності гіперчутливості до компонентів Урсосану. Медикамент не призначають і при рентгено (тобто містять кальцій) жовчних конкрементах, нефункціонуючому жовчному міхурі, гострому ангіохоліт. Перед призначенням Урсосану важливо оцінити стан печінки, оскільки застосування ліки абсолютно протипоказано при цирозі.
Лікування Урсосаном іноді може супроводжуватися появою побічних ефектів. Найбільш часто зустрічаються побічні реакції це:
- діарея;
- Нудота з блювотою;
- Болю в животі;
- Кальциноз жовчних каменів;
- Підвищення печінкових трансаміназ (АСТ і АЛТ);
- алергія.
Сумісність Урсосану з алкоголем
В офіційній інструкції до Урсосану немає уточнюючої інформації про його сумісності з алкоголем. Однак дані клінічних досліджень свідчать про те, що етанол не впливає на метаболізм Урсосану і не зменшує ефективність ліків. Однак вживати алкоголь все ж не варто, оскільки він згубно впливає на печінку. У чому сенс лікування печінки Урсосаном, якщо паралельно руйнувати орган алкоголем?
При цьому ліки допомагають усунути наслідки хронічного алкоголізму. Добре відомо, що токсичні продукти розпаду етанолу, зокрема ацетальдегід, пошкоджують клітини печінки. Регулярне зловживання спиртним неминуче призводить до розвитку алкогольної хвороби печінки. Найчастіше хвороба протікає безсимптомно, проте у міру розвитку захворювання у людини погіршується апетит, з'являються загальна слабкість і біль у правому підребер'ї, нудота, жовтяниця. На пізніх стадіях розвивається цироз і печінкова енцефалопатія.
Безумовно, обов'язковою умовою в лікуванні алкогольної хвороби печінки є відмова від спиртного, тільки такий підхід запобіжить повне руйнування печінки.
В якості допоміжного методу лікування пацієнтові можуть призначити гепатопротектор Урсосану. На тлі лікування Урсосаном поліпшуються лабораторні показники, що свідчить про часткове відновлення функцій печінки.
Таким чином, при лікуванні Урсосаном лікарі рекомендують утриматися від вживання спиртного, щоб не допустити ще більшого пошкодження печінки алкоголем. Важливо розуміти, що Урсосану - це не чарівний засіб, яке могло б повністю нейтралізувати шкідливу дію етанолу. Тільки повна відмова від алкоголю дозволить зупинити пошкодження печінки і прогресування захворювань гепатобіліарної системи.
Григорова Валерія, лікар, медичний оглядач