Демодекоз причини, симптоми і лікування

Шкірні захворювання найчастіше доставляють людині виключно косметологічний дискомфорт. Вони рідко несуть серйозну загрозу життю. Саме до таких захворювань належить демодекоз. Вражені цією патологією можуть бути будь-які ділянки тіла, на яких є сальні залози. При цьому внутрішні органи порушені інфекцією не будуть. Незважаючи на те, що для життя демодекоз загрози не несе, лікувати його потрібно відразу після виявлення.

Захворювання негативним чином відбивається на зовнішньому вигляді людини, в результаті чого у нього знижується самооцінка. Він починає закриватися від людей, стає нервовим і запальним. Щоб впоратися з хворобою, потрібно звернутися до лікаря, підтвердити діагноз і пройти призначену терапію.

Зміст статті:

  • Що таке демодекоз?
  • Хто є збудником демодекозу?
  • Хто може захворіти демодекозом?
  • Перші ознаки демодекозу
  • симптоми демодекозу
  • діагностика демодекозу
  • лікування демодекозу
  • Як позбутися від демодекозу за 4 дні?
  • прогноз

Що таке демодекоз?

демодекоз - це ураження шкіри мікроскопічним кліщем. Цей кліщ носить назву Demodex. Кліщ демодекс живе в сальних залозах, в фолікулах волосся, з цієї причини місця його поширення - саме повіки, шкіра обличчя, область надбрівних дуг, лоб, носогубні складки і підборіддя, зовнішній слуховий прохід. Місця з рясним салоотделением найбільш сприятливі для проживання кліщів. В організмі здорової людини кліщі демодекс теж можуть мешкати - в шкірних покривах, харчуючись відмерлими клітинами. Однак для того, щоб проникнути в глибокі шари, їм необхідно дочекатися ослаблення імунітету, після чого вони викликають запальний процес.

Демодекоз за своїми проявами дуже нагадує розацеа і вугровий хвороба. Дуже часто ці захворювання поєднуються, тому що звичайні і рожеві вугри пригнічують натуральну захист шкіри.

Близько 97% людей страждають від цього паразита. Саме цей відсоток був виділений китайським вченим при проведенні дослідження, в якому взяло участь більше мільйона чоловік різного віку, національності, роду занять і верств суспільства. Дослідження зайняло в середньому близько п'ятдесяти років.

За свою наївність люди і не припускають про таке сусідство, хоча відбувається збій в організмі, і кліщі "нападають".

Чоловіки демодекозом страждають в два рази рідше, ніж жінки, причому жінки з білою, ніжною шкірою. Приводом для розвитку цього захворювання можуть стати: збій в роботі ендокринної та травної систем, стреси, зниження імунітету, трапляється і використання дорогої косметики з гормональними або іншими біологічними добавками. Мирне життя з кліщем може порушити надмірне вживання чорної кави, алкоголю, гострі приправи, тривале перебування біля комп'ютера, часте відвідування лазні або солярію.

Якби була можливість заглянути в волосяні фолікули, з яких росте волосся, або в що знаходяться тут же клубочки сальних залоз, то можна було б розглянути маленьких безбарвних, вкритих щетинками "черв'ячків". Саме так і виглядають кліщі з родини демодекс.

Кліщ дуже просто виявляється в лабораторних умовах, здійснюється безпосередньо в присутності пацієнта в кабінеті. Для цього беруть 8 війок з кожного ока - чотири з верхньої повіки, стільки ж з нижнього. Ці вії укладають на предметне скло, капнув лужний розчин або суміш з 1 мл гліцерину і 9 мл фізрозчину. Далі накривають покривалом і вивчають вії під мікроскопом.


Хто є збудником демодекозу?

Демодекоз провокує кліщ. Цей мікроскопічний організм називається Демодекс фоллікулорум / Бревіс (D. Folliculorum / brevis). Кліщ паразитує в сальних залозах людини, в яких є сприятливі для його розмноження умови. Від тварин людина заразитися кліщем не може, він передається тільки серед популяції людей. На шкірі собак і кішок проживають кліщі, але на тілі людини вони існувати не можуть.

Кліщ має достатню для мікроскопічного організму рухливістю. Він може пересуватися зі швидкістю 13-18 мм / год. Не став йому праці переміщатися по шкірі і завойовувати нові "ареали" проживання. Причому мігрують кліщі весь час і в великих кількостях, але помітити їх пересування без мікроскопа неможливо. Тому заразитися демодекозом дуже просто, достатньо скористатися побутовими предметами інфікованої людини або тісно контактувати із ним. Кліщ швидко знайде собі сальну залозу і освоїть її. Існувати в ній він буде до тих пір, поки хворий не отримає лікування.

Кліщ може селитися на століттях, в області пахвових западин, в промежині, тобто на тих ділянках дерми, де є сальні залози. Тому характерні симптоми зараження будуть проявлятися саме в зазначених місцях. Оптимальною температурою для існування кліща є 37-40 градусів. Він активно збільшує свою чисельність в жаркому кліматі і в теплих приміщеннях. В таких умовах демодекоз проявляється особливо інтенсивно.


Хто може захворіти демодекозом?

Як показує статистика, до 30 років близько 60% населення заражені кліщем. При цьому симптоми хвороби будуть проявлятися тільки у деяких осіб. Паразит активізується в тому випадку, коли імунна система людини дає збій. Зараження кліщем не приводить до виникнення алергії або до ураження тканин, якщо організм стримує його активність.

У людей, імунна система яких ослаблена, або є генетична схильність до гіперчутливим реакцій, демодекоз буде проявлятися характерними симптомами.

У групі ризику знаходяться наступні категорії громадян:

  • Люди з імунодефіцитними патологіями, наприклад, з цукровим діабетом, ВІЛ, туберкульоз, раковими пухлинами.

  • Люди, близькі родичі яких заражені кліщем і страждають від виражених симптомів патології.

  • Люди, які регулярно піддаються впливу стресових факторів.

  • Люди, схильні до алергічних реакцій.

  • Люди, що працюють на шкідливих підприємствах.

У таких пацієнтів демодекоз проявляється яскраво.


Перші ознаки демодекозу

  • прищі, юнацькі вугрі, висип, вугрі рожеві, гнійники, виразки і т. д., з'являючись на обличчі, можуть свідчити про наявність демодекозу. У занедбаному стані ці прищі покривають шкіру спини, грудей і стегон;

  • червоні плями на обличчі;

  • дуже жирна шкіра і розширені пори. Ділянки, уражені демодекозом, виглядають вологими, сальними, мають характерний блиск. Особливо страждає шкіра на носі і щоках;

  • шкіра обличчя горбиста. Усередині шкіри утворюється груба "рубцева" тканина і багато дрібних згустків кальцію, а це дає нездоровий колір обличчя і горбисту шкіру;

  • ніс збільшується в розмірах, трапляється, що досить сильно: ніс стає схожим на велику синьо-червону сливу (рінофіма);

  • почуття повзання, легкого лоскотання і свербіж. Дуже часто люди зовсім не звертають уваги на лоскотання, а чухається автоматично. До вечора свербіж стає сильнішою і продовжує турбувати протягом всієї ночі. Це говорить про найбільш активної життєдіяльності кліщів і часу їх спарювання.

  • волосяна частина голови свербить, відбувається випадання волосся. Раннє облисіння може теж говорити про активну діяльність кліща демодекс;

  • свербіж вій. Випадання вій теж найчастіше буває наслідком життєдіяльності кліща демодекозу, що живе в корінні вій. У підстави вії починають свербіти, вії стають тонше і випадають;

  • свербіж вушних раковин


симптоми демодекозу

Практично будь-яку ділянку шкіри за винятком стоп і долонь може бути підданий інфікування. Демодекоз століття може ставати причиною вираженої алергії очей, що підсилює симптоми ураження. Таке захворювання носить назву офтальмодемодекоза.

Фактори ризику, які здатні привести до активізації хвороби:

  • Перепади температури. Тому демодекоз часто дає про себе знати восени і навесні.

  • Ослаблення імунних сил організму. Це відбувається в результаті впливу стресових факторів, хронічних хвороб, прийому гормональних стероїдних препаратів та ін.

  • Порушення правил особистої гігієни. При цьому сальні залози закупорюються, що стає причиною активного розмноження кліща.

  • Зловживання спиртними напоями, куріння.

Симптоми проявляються у першу чергу на тих ділянках тіла, де є велике скупчення паразитів. Локалізацією кліщів може бути тіло, повіки і очі.

Поразка шкірних покривів

Закупорка сальних залоз не може відбуватися безсимптомно. Часто ознаки демодекозу виникають на обличчі, на спині і в області пахв (або підколінних ямок). У цих ділянках тіла накопичується максимальна кількість паразитів

симптом

Причини виникнення

зовнішні зміни

Почервоніння області поразки

У залозі застоюється сало, а кліщі провокують запальну реакцію.
Ущільнення на шкірі з'являється через те, що нейтрофіли (клітини імунітету) прибувають до місця запалення.

В області, заселеної кліщем, з'являються червоні плями, які мають неправильну форму. Чим активніше патологічний процес, тим більше в розмірах будуть плями. У міру їх злиття, утворюється одне велике пляма.

ущільнення дерми

Ущільнення знаходиться в області запалення і його можна пальпувати.

Кожний зуд

Сверблячка посилюється при знаходженні в теплих приміщеннях, на спеці, при недотриманні правил гігієни. На постійній основі він людини не турбує.

Поява вузликів або пухирців

Вихід сальної залози закупорюється паразитами, тому салу діватися буде нікуди. Воно накопичується в протоці залози, через що утворюється бульбашка.

Вузлики представлені щільними утвореннями, які мають невеликі розміри. Вони злегка підносяться над поверхнею дерми.
Бульбашки виглядають так само як і вузлики, але по консистенції вони щільніше і більш еластично. Крізь шкіру просвічується їх вміст, який може бути прозорим або жовтим. Рідше такі вузлики мають червонуватий окрас.

лущення шкіри

Хронічний осередок запалення призводить до того, що рогові лусочки дерми починають швидше відшаровуватися.

Лусочок багато, їх розмір становить 1-2 мм. Деякі з них тримаються на шкірі, інші відпадають при чухання.

Після того, як у людини з'явилися перші симптоми демодекозу, він стає небезпечним для оточуючих людей. Передається кліщ навіть при звичайному дотику. Однак наявність паразита в сальної залозі не завжди призводить до розвитку хвороби. Щоб з'явилися її симптоми, на організм повинні впливати провокуючі фактори.

Симптоми закупорки мейбомієвих залоз

Закупорка мейбомієвих залоз паразитами носить назву блефарит.

Симптомами блефарити на тлі демодекозу, є:

  • почервоніння.

  • лущення шкіри.

  • Ущільнення століття і формування на ньому скоринки. Якщо спробувати зняти її, у людини виникнуть болю.

  • Поява на віях білих наростів, так званих, "муфт". Вони представлені злущується шкірою.

Якщо кліщ в значних кількостях накопичується у верхній частині особи, то підвищується ймовірність ураження органів зору. Хоча серйозними наслідками це не загрожує, але приносить людині певний дискомфорт.

Поразка очей (офтальмодемодекоза)

Кліщі мають здатність не тільки закупорювати сальні протоки, але і провокувати алергію. Найчастіше вона виникає локально, не приводячи до таких тяжких патологій, як набряк Квінке або кропив'янка. Однак розташовані поруч з осередком інфекції тканини постраждати можуть. З цієї причини у людини розвивається офтальмодемодекоза.

Симптоми порушення з'являються через кілька тижнів після розвитку блефарити або шкірного демодекозу. До цього часу в організмі виробляються антитіла, які відповідають за розвиток алергії.

Симптоми з боку очей будуть наступними:

  • Почервоніння очей, розростання капілярної мережі на кон'юнктиві.

  • Підвищена стомлюваність очей, відчуття того, що в них насипали пісок.

  • Свербіж очей. Щоб зменшити дискомфорт, людина часто тре їх руками, але помітного полегшення це не приносить.

  • Набряклість вік, їх тяжкість. Після сну хворому складно широко розкрити очі. Зовнішній вигляд очей змінюється.

  • Надмірна сухість кон'юнктиви.

Щоб позбутися від виниклих симптомів, потрібно лікування. Його своєчасний початок дозволяє повністю впоратися з наявною проблемою.


діагностика демодекозу

Для підтвердження діагнозу потрібно здати кров на загальний аналіз, а також частинки шкіри для вивчення під мікроскопом. Інші методи діагностики застосовувати недоцільно, додаткової інформації вони не дадуть.

Зміни картини крові при демодекозі:

Складова одиниця крові

показники норми

показники хвороби

ШОЕ

Для жінок варіантом норми є ШОЕ до 16 мм / сек, а для чоловіків - до 11 мм / сек

значення ростуть

лейкоцити

4-9,1 * 109 / л

Збільшуються на 1-2 пункту

нейтрофіли

2,0-5,4 * 109 / л

еозинофіли

До 0,3 * 109 / л

збільшуються багаторазово

базофіли

До 0,65 / 109 / л

Щоб підтвердити діагноз, потрібно мікроскопічне дослідження тканин або інших матеріалів. Кліщ може бути виявлений у вмісті пухирців, в шкірних покривах, в рогових лусочках, в салі, що виділяється з залоз або в віях.

Для виявлення кліща забраний матеріал обробляють бензином, гліцерином або цианакрилата. Це дозволяє виявити кліща. На діагностику йде 1-2 дня.


лікування демодекозу

Щоб впоратися з демодекозом, потрібно внести корективи в спосіб життя. Без цього лікування буде малоефективним. Симптоми будуть періодично нагадувати про себе.

Рекомендації хворим демодекозом:

  • Підвищення імунітету. Для цього потрібно усунути ті фактори, які негативно позначаються на захисних силах організму: стреси, перевтома, хронічні хвороби та ін. Іноді трапляється так, що повністю позбутися від них не вдається, наприклад, якщо мова йде про важких хронічних патологіях (ВІЛ, цукровий діабет, ракові пухлини). У таких ситуаціях потрібно звертатися до лікаря. Доктор призначить лікування, яке дозволить домогтися стійкої ремісії.

  • Дотримання правил гігієни. Закупорювати сальні залози може косметика, пил та ін. Тому за шкірою потрібно регулярно доглядати, використовувати гелі, маски, пінки, тоніки тощо.

  • Відмовитися від шкідливих звичок, від прийому спиртних напоїв і куріння.

  • Чи не відвідувати місця, де температура повітря занадто висока, наприклад, сауни, лазні.

Щоб впоратися з симптомами демодекозу, потрібно використовувати лікарські засоби. Акарициди знищують кліща, антисептики знезаражують поверхню шкіри, а вітамін А сприяє її регенерації. Якщо розвивається запалення очей, потрібно використовувати спеціальні краплі і мазі.

Місце дії

препарати

Як працюють препарати

шкіра

Акарициди - Бензилбензоат, Трихопол, Сірчана мазь, Метрогил желе

Препарати згубні для паразитів, вони знищують дорослих особин, але яйця зберігають життєздатність.

Антисептики - Ацербін, Аргосульфан, Бетадин, Гексикон

Препарати очищають шкіру від патогенної флори. Їх застосовують для профілактики вторинного інфікування.

Вітамін А, який наносять місцево - Ретинол, Акнетіном, Роаккутан

Ці препарати приводять в норму обмінні процеси в шкірі.

повіки

Краплі - Вітабакт, Окомістин, Піклоксідін

Антисептики знезаражують зону обробки і не дають хвороби поширюватися

Мазі з антисептичним ефектом - Календула, Глікодерм, Метрогил желе

Акарициди, які аналогічні тим, що застосовують при лікуванні демодекозу шкіри

Препарати знищують кліщів

очі

Препарати для купірування запальної реакції - Тобразон, тобрадекс, ДексаТобропт

Вони зменшують негативні прояви з боку органів зору.

Препарати від алергії - Лоратадин, Клемастин, Дезлоратадин, Азеластин.

Купируют алергічну реакцію.

Всі перераховані кошти пацієнтам з демодекозом найчастіше не призначають. Лікар підбирає препарати в залежності від тяжкості перебігу хвороби і її конкретних проявів.


Як позбутися від демодекозу за 4 дні?

Є думка, що лікування демодекозу займає 1-2 місяці. У 2014 році вчені з Оренбурга розробили нову схему впливу, яка дозволяє позбутися від хвороби за 4 дні. Терапія була підтверджена практичним шляхом.

Схема лікування демодекозу:

  • Для знищення кліщів використовують мазь Бензилбензоат концентрацією 10%. 

  • Для купірування запалення і симптомів хвороби застосовують крем Унідерм.

  • Для усунення лущення шкіри використовують Емоліум крем.

Всі ці препарати наносять на уражені тканини, витримуючи інтервал в 20 хвилин. Використовувати їх потрібно в тій черговості, в якій вони перераховані. Щоб не сталося рецидиву хвороби, курс потрібно повторити через 14-18 днів.

Запропоновану схему можна практикувати в тому випадку, якщо не відбулося приєднання бактеріальної інфекції (потрібне використання протимікробних препаратів).


прогноз

Прогноз завжди сприятливий. Стійких змін дерми при демодекозі не спостерігаються. Щоб впоратися з паразитами, потрібно чітко слідувати лікарських рекомендацій.