Нейропатія є небезпечне захворювання нерва, яке безпосередньо пов'язане з сильним ураженням різних частин спинного мозку. Розлад можна поділити на сенсорне і моторне. Сенсорна нейропатія характеризується руховими порушеннями, а моторна нейропатія впливає на тонкі і товсті волокна спинного мозку.
Фізичний стан організму при демієлінізуючою нейропатії нерідко характеризується уповільненням рефлекторної діяльності, підвищеної слабкістю, значною атрофованості м'язових тканин, а також м'язовими скороченнями мимовільного характеру. Слід згадати втрату відчуттів руху і вібрації, зниження реакції на безпосереднє положення частин тіла, різні поколювання і свербіж, зміни в сприйнятті больових відчуттів і температури.
Причини виникнення різних видів нейропатий укладені в артритах з типовою ревматоидной симптоматикою, гіпотиреоз, пухлини, різні форми діабету, а також небезпечна ниркова і печінкова недостатність. Симетричні порушення рухових рефлексів і підвищена чутливість також можуть бути причинами виникнення даного захворювання.
Через таких патологічних станів, як туберкульоз, цукровий діабет і поліартрит найчастіше відбувається ураження єдиного нерва, що в більшості випадків супроводжується досить сильними больовими відчуттями. Крім того, в сучасній медичній практиці є конкретні випадки, коли хвороба виявлялася внаслідок серйозного недоліку в організмі фолієвої кислоти, різних вітамінів групи В.
Причини демієлінізуючою нейропатії можуть ховатися в отруєннях ртуттю, всілякими отруйними речовинами. Якщо не звертати увагу на протипоказання до деяких лікарських препаратів, також можна спровокувати дане розлад.
Клінічна картина демієлінізуючою нейропатії
Значення типових шванновских клітин для простих аксонів велике. Його можна порівняти з головною роллю олігодендроглії в центральній нервовій системі. Аксони виконують необхідну ізолюючу і трофічну функції. Між усіма шванновскими клітинами завжди є своєрідні перехоплення Ранвье, які покликані забезпечувати стрибкоподібне проведення кожного порушення по аксону. Втрата таких клітин спричиняє зниження швидкості поширення збудження безпосередньо по нерву.
Аксони в першу чергу страждають при пошкодженні саме шванновских клітин. Для них постраждалі клітини завжди виконують роль своєрідного ізолятора. Товсті мієлінові волокна призначені для забезпечення поширення збудження. Найчастіше це проявляється ранніми вираженими розладами чутливості. Демієлінізуюча нейропатія характеризується нерівномірними порушеннями всіх видів чутливості.
При цьому досить рано втрачаються типові сухожильні рефлекси. У багатьох випадках сильно страждають рухові і всі чутливі нерви. Як правило, в клінічній картині захворювання переважають серйозні розлади чутливості, а парези йдуть на другий план. Багатьох хворих турбує спонтанна біль, яка характерна не тільки для нейропатії, а й для інших м'язових хвороб.
Хронічна демієлінізуюча запальна нейропатія вважається аутоімунним захворюванням, яке схоже по патогенезу з синдромом Гієна - Барре. При цьому вона відрізняється тільки течією, яка буває ступенеобразно прогресуючим або неухильним. Протікає такий тип нерідко у вигляді окремих загострень, зазвичай розділених деякими ремісіями.
Головні симптоми демієлінізуючою нейропатії запального характеру досягають нерідко максимуму приблизно через 2 місяці. В даному випадку більш важлива роль завжди відводиться імуногенетичними спадковим чинникам. Захворювання може починатися підгостро, а потім воно набуває прогресуючий рецидивуючий або монофазний хронічний характер. Тяжкість і вираженість симптомів завжди різні, в залежності від конкретної фази демієлінізуючою нейропатії.
Діагностика захворювання при обстеженні пацієнта дозволяє об'єктивно дослідити всі необхідні чутливі больові точки. При діагностиці загальних порушень чутливості, досліджується весь нерв, його стан і розташування проксимальних відділів. Залежно від ступеня розладу застосовуються всілякі інструментальні та лабораторні методи.
Вони сприяють точному розкриттю всіх додаткових нюансів, щоб швидко поставити остаточний діагноз. До таких методом відносять електроміографію, комп'ютерну томографію та нервово-м'язову передачу.