Батьки часто помічають у свою новонароджену дитину коричнево-жовті кірочки, які відрізняються жирним блиском і важким зняттям. Варто звернути увагу на шкіру за вушками - там можна відзначити лущення шкірного покриву, в частих випадках воно супроводжується тріщинами і корочками.
Йдеться про себорейному дерматиті, або, як називають цей стан лікарі, гнейси у новонароджених. В принципі, це не є патологією і притаманне практично всім діткам у віці 0-2 місяці.
Причина появи кірочок на голові у немовляти
Точно визначити причину себорейного дерматиту у новонароджених лікарі не можуть, але є деякі припущення. Так, спровокувати гнейс у дітей можуть:
- проблеми в роботі органів шлунково-кишкового тракту у матері під час вагітності;
- дефіцит вітамінів і ненасичених жирних кислот у матері під час вагітності;
- вживання майбутньою матір'ю облігатних алергенів - мед, горіхи, шоколад, цитрусові, полуниця, тобто тих продуктів, які найчастіше викликають алергію;
- вимушене тривале надходження антибактеріальних засобів в організм новонародженого;
- незрілість сальних і потових залоз грудничка.
Зверніть увагу: у дорослих дітей і підлітків себорейний дерматит розвивається через розмноження / поширення дрожжеподобного грибка, який завжди присутній на шкірі людей. Присутність провокуючих чинників і дає поштовх до розвитку даного стану.
Гнейс у дітей - форми і прояви
У медицині класифікується три форми перебігу себорейного дерматиту у новонароджених. Для кожного з них є характерні симптоми:
- Легка форма гнейсу у дітей - загальне самопочуття малюка не порушено, характерні скоринки присутні на голові (маківці), можуть бути за вухами і на обличчі, але вкрай рідко.
- Середня форма тяжкості себорейного дерматиту - лусочки на голові у дитини мають вигляд картопляних чіпсів, почервоніння і лущення шкірних покривів є на шиї, обличчі, верхніх і / або нижніх кінцівках, тулуб, вушних раковинах. Малюк вередує, його постійно щось турбує, батьки можуть відзначити, що почастішали відрижки і пронос.
- Важка форма гнейсу у немовлят - лусочки на голові займають велику площу, зливаються воєдино і створюється враження, що на голові є один корж. Обов'язково при такій формі перебігу розглянутого стану приєднується інфекція - корж з кірочок на голові починає мокнути і запалюватися. Малюк стає млявим, неспокійним і погано додає у вазі.
Як правильно прибирати скоринки на голові дитини
Лікарі стверджують, що скоринки з голови дитини потрібно вичісувати, але ні в якому разі не можна їх здирати або сцарапивать! Чому скоринки не можна просто зняти? Цьому є три причини:
- така процедура реально болюча і неприємна для самого малюка;
- при агресивному способі видалення кірочок можна травмувати ніжну шкіру голови, в такі ранки легко проникає інфекція;
- під корочками знаходиться тонка шкірка, яка також може бути інфікована і без травмування.
Щоб прибрати скоринки з голови дитини безболісно і без ризику зараження, потрібно дотримуватися наступної послідовності в своїх діях:
- Придбайте будь-яку олію - це може бути спеціальне дитяче, вазелінове або реп'яхову. Потрібно приготувати ще гребінець з м'якою і ніжною щетиною і шапочку з бавовни.
Зверніть увагу: деякі батьки використовують у процедурі зубні щітки з м'якою щетиною - це допустимо.
- Перед купанням дитини потрібно йому в шкіру голови втерти невелику кількість приготованого масла і надіти бавовняну шапочку. Рекомендується це робити за 60-90 хвилин до водних процедур, але якщо немає часу, то можна обмежитися і півгодиною.
- При купанні малюкові акуратно миється голова з шампунем - скоринки знімуться самостійно, без докладання якихось зусиль.
- Після купання потрібно вичесати залишилися скоринки з голови за допомогою гребінця і щітки рухами від лоба до потилиці.
Зверніть увагу: часто скоринки вичісують разом з волосками новонародженого - в цьому нічого страшного немає.
Як правило, за одну таку процедуру позбутися всіх кірочок не вдається, тому 1 раз в тиждень потрібно повторювати процес до повного позбавлення від лусочок.
Нерідко трапляється так, що гнейс виникає повторно. Але в такому випадку мова йде про розвиток ексудативно-катарального діатезу і знадобиться допомога алерголога, дерматолога, проходження повного обстеження дитини.
Лікування себорейного дерматиту в дитячому віці
Вважається, що серйозне медикаментозне лікування потрібно тільки при тяжкій формі перебігу гнейсу у новонароджених. У такому випадку лікарі призначатимуть антигістамінні препарати, антибактеріальні засоби та інші медикаменти, здатні полегшити стан дитини. А при інших формах розглянутого стану будь-якого специфічного лікування не потрібно - в міру зростання дитини його імунна система зміцнюється, кірочок стає все менше, а їх залишки можна видалити за допомогою вищевказаної "інструкції".
Основне лікування себорейного дерматиту в дитячому віці - місцевий вплив на скоринки. Можна використовувати для полоскання голови відвари лікарських рослин (наприклад, ромашка аптечна або корінь лопуха), якщо в місцях ураження шкірних покривів (наприклад, за вушками) з'явилися тріщини і йде запальний процес, то вони обробляються зеленкою або відваром кореня алтея.
Зверніть увагу: якщо розглядається захворювання з'явилося у дитини, який знаходиться на грудному вигодовуванні, то необхідно матері звернути увагу на власне харчування. З раціону повністю виключаються продукти, які можуть спровокувати алергічну реакцію.
При розвитку себорейного дерматиту у дітей більш старшого віку рекомендується скорегувати раціон харчування - виключається їжа, багата вуглеводами, жирні та копчені продукти. Зате потрібно ввести в меню відвар з шипшини, овочі і фрукти, молоко і молочні продукти. Непогано допомагає курс вітамінотерапії, застосування протигрибкових шампунів - більш точні рекомендації дадуть лікарі.
Гнейс у дітей - безпечне стан, яке досить легко коригується. Але це відбувається тільки в тому випадку, якщо батьки вчасно звернули увагу на появу кірочок на голові і вжили необхідних заходів.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії