Суха екзема - хронічна форма важкого дерматологічного захворювання, яке розвивається внаслідок впливу різних чинників, виявлення яких є головним завданням лікаря для здійснення успішного лікування. Дерматолога, щоб правильно призначити терапію, необхідно з'ясувати безліч різних подробиць, таких як:
У якій воді і як часто купається пацієнт, що не відвідує він басейн з обробленою хлором і бромом водою;
Які засоби використовуються для догляду за шкірою. Не застосовуються чи спиртові розчини, хлор, гаряча вода, консерванти та інші різні потенційні іррітанти і алергени;
Які засоби використовувалися для позбавлення від перших ознак сухої екземи.
У більшості випадків до дерматолога звертаються, тільки коли вже настає стадія, на якій з'являються тріщини і сочилася з них серозна рідина, висихаючи, залишає кірки лінійного і кольцевидного характеру. Щоб цьому запобігти, необхідно знати про первинні симптоми і причини виникнення сухої екземи.
Зміст статті:
- Причини появи сухої екземи
- Симптоми сухої екземи
- Лікування сухої екземи
- Профілактика рецидивів і прогноз
Причини появи сухої екземи
Екзема є одним з небагатьох захворювань, для яких до сих пір не з'ясована певна причина.
Фахівці пропонують цілий список причин, які можуть вплинути на ймовірність прояву сухої екземи:
Регулярне вплив потужних алергенів. Про достовірність цього фактора говорять численні випадки сухої екземи у робітників, щодня контактують з певними хімічними речовинами.
Сухе повітря. Цей фактор не вважають самоцінним, так як мільйони людей постійно проживають в місцевості з пересушеним повітрям без будь-яких ознак шкірних захворювань. Але відомий факт, що в зимовий час, коли показник вологості повітря значно зменшується, хворі з екземою відчувають загострення патологічного процесу.
Порушення нормального обміну речовин. Вважається, що проблеми з травною системою, зокрема, зі шлунком, кишечником, печінкою, призводять до виділення або пропускання ними токсинів, дія яких негативно впливає на стан шкіри.
Генетика. Як і для багатьох інших захворювань, поява екземи, певною мірою, обумовлено наявністю предрасполагающего до хвороби стану самого організму. За нього відповідає певна послідовність генів, що передається з покоління в покоління. Тому наявність у кровних родичів екземи значно підвищує ризик нею захворіти.
Нервові розлади. Цей фактор можна вжити щодо безлічі захворювань. На нервовому грунті значно погіршується імунітет і знижується опірність організму, а сам пацієнт може перестати дотримуватися елементарних правил гігієни. У будь-якому випадку, депресія і нервове перенапруження сильно погіршують стан хворих з екземою.
Як уже було згадано, неможливо сказати напевно, який саме фактор є вирішальним для появи ознак екземи. Але можна достовірно стверджувати, що небезпека для будь-якої людини являє наявність в анамнезі двох і більше факторів.
Симптоми сухої екземи
Суха екзема проявляється типовими для хронічної форми цього захворювання симптомами:
Ксероз верхніх шарів дерми, що виділяє шкірний малюнок;
Запалення дерми, що характеризується почервонінням і свербінням;
Тріщини, що роблять шкіру пацієнта схожою на розтрісканий від часу фарфор. Глибина тріщин досягає кровоносних судин, тому вони нерідко є дуже болючими і сочатся сукровицею і серозної рідиною.
Суха екзема доповнюється корочками застиглого ексудату і посиленою почервонінням.
Лікування сухої екземи
Суха екзема є хронічною формою захворювання, тому її лікування потрібно починати відразу ж після діагностування. Метою терапії екземи сухого типу є якнайшвидше досягнення періоду ремісії і його продовження. При використанні фармацевтичних і народних засобів потрібно строго дотримуватися дозування і курсу прийому ліків, так як обрив лікування після припинення зовнішніх симптомів призводить до швидкого рецидиву із загостренням захворювання.
Підвищити ефективність лікування допомагає системний підхід - розроблена лікарем спільно з пацієнтом стратегія використання відразу декількох видів лікарських засобів та лікування не тільки симптомів, але і з'ясованою при діагностиці першопричини розвитку екземи.
Лікування симптомів проводиться за допомогою таких засобів:
Пом'якшення шкіри за допомогою регулярного використання жирних або більш легких кремів.
Спеціалізоване зволоження проводиться більш дорогими засобами на основі гіалуронової кислоти, колагену, сечової кислоти.
Використання виключно м'яких миючих засобів для ніжної шкіри.
Прекрасний ефект дає застосування різних зовнішніх коштів на основі кортикостероїдів. Щоденні компреси, примочки і намазування паст і мазей необхідно проводити до припинення лущення і почервоніння. Після цього їх використання краще припинити.
Мокнучі екзема вимагає сильного лікування, щоб запобігти загостренню запалення, що загрожує важкими ускладненнями. Хороший ефект мають аплікації з розчином Бурова. Але після стихання гострої фази розвитку екземи варто перемкнутися на інший препарат з метою запобігання пересихання шкіри.
Лікування першопричини захворювання різниться в залежності від результатів діагностики:
Невротичні розлади необхідно купірувати вживанням заспокійливих засобів, потім звернутися за допомогою до психотерапевта для подальшої терапії. Можливо, екзема з'явилася як наслідок ушкодження периферичних нервів при травмі. В такому випадку призначають відповідні процедури і операцію;
Гормональний дисбаланс може сприяти розвитку екземи, тому необхідно дослідження крові і пошук відповідних патологій в ендокринних залозах;
Порушення метаболізму потрібно усувати за допомогою суворої дієти. Шлунково-кишковий тракт необхідно перестати перевантажувати штучної і складною для перетравлення їжею, також необхідно простежити за станом печінки та мікрофлори кишечника. При необхідності призначаються препарати для заспокоєння шлунка, ферменти для поліпшення травлення, пробіотики і стимулятори перистальтики.
У важких випадках обов'язково імунологічне дослідження складу крові на співвідношення імуноглобулінів IgE, IgG і IgM, кількість Т-лімфоцитів і B-лімфоцитів, а також наявність ізоантігенов A, M, N і резусу D +. Результати аналізів необхідно передати імунолога для призначення коригувальних імунний стан препаратів.
Серед можливих ускладнень екземи найчастіше трапляються приєднання зовнішніх інфекцій. Сама по собі екзема - незаразні захворювання, викликане внутрішніми і зовнішніми факторами небіологічного походження. Але розчесані роздратування і мокнучі везикули (вм'ятини на шкірі, що залишилися після бульбашок серозної рідини) є місцями підвищеної проникності для мікробів, і з часом перебіг хвороби ускладнюється інфекцією.
Таку екзему називають мікробної, і для її лікування використовують антибіотики або антімікотікі. Краще за все звернути увагу на запальний процес відразу, і взяти мазок, щоб зробити посів для з'ясування виду і штаму патогенного мікроорганізму. Це дозволить уникнути застосування антибіотиків широкого спектру дії, що мають сильний побічний ефект у вигляді дисбактеріозу після знищення мікрофлори кишечника.
Протигрибкові препарати призначають при зараженні грибком. Для такої форми мікробної екземи характерні білі виділення з виразок на шкірі, які виникають через життєдіяльності грибків роду Candida.
Крім медикаментозного лікування, екзему в будь-якому випадку допомагає купірувати спеціалізована дієта.
З раціону пацієнта виключається їжа, що містить популярні алергени, і перевантажують шлунково-кишковий тракт продукти:
цитрусові;
яйця;
шоколад;
прянощі;
Гострі приправи;
Смажене м'ясо;
сир;
алкоголь.
По темі: Лікування екземи народними засобами - 7 ефективних засобів
Профілактика рецидивів і прогноз
Прогноз при екземі найчастіше сприятливий, особливо при дотриманні дієти і правильно проведених курсів призначених препаратів. Екзема схильна до рецидиву при перших же упущення в режимі догляду за шкірою, тому пацієнтам потрібно весь час виявляти пильну увагу до симптомів хвороби.
У період ремісії показано регулярне зволоження шкіри за допомогою косметичних, традиційних і народних медичних засобів. У холодну пору року слід посилити догляд і захищати шкіру від переохолоджень і сухості повітря за допомогою одягу.
Однією з важливих заходів профілактики екземи є запобігання контакту шкіри із усілякими хімікатами - клеями, миючими засобами, порошками, барвниками, паливно-мастильними і лакофарбовими матеріалами і т.д., особливо якщо причиною хвороби стало регулярне зіткнення з ними на роботі.
Жінкам при виборі нових косметичних засобів завжди потрібно робити пробу на алергічну реакцію. Масло обліпихи або мигдалю потрібно продовжувати застосовувати і після позбавлення від всіх симптомів - ці кошти добре себе зарекомендували як в лікуванні, так і в профілактиці сухої екземи.
Повернення сухої екземи у багатьох випадках можна запобігти установкою в приміщенні зволожувача повітря. Цей сучасний прилад буде автоматично підтримувати трохи підвищену вологість, яка не дасть занадто сильно висушитися шкірі, навіть якщо пацієнт на час відмовиться від постійного догляду. Взимку і в містах зволожувач є справжнім порятунком пацієнтів з екземою. Якщо додати трохи улюблених ефірних масел в ємність з водою, можна скрасити атмосферу в домі і поліпшити настрій хворого.
Різні емоленти (зволожуючі засоби на основі закріплюються в шкірі жирних кислот) із заспокійливими властивостями без ароматизаторів, терпенів і спиртів в складі добре допомагають запобігти рецидив сухої екземи.