Причини і симптоми епідермофітії
Що таке епідермофітія?
Епідермофітія належить до числа найбільш поширених інфекційних захворювань шкіри і нігтьових фаланг, причиною її вважається грибок. Страждають від епідермофітії виключно люди.
Причина епідермофітії
Епідермофітію викликає грибок Trichophyton mentagTophytes var. interdigitalc, раніше відомий під назвою Epiderinophyton Kaufmann - Wolf. Виникненню захворювання сприяють пітливість, порушення цілісності шкірних покривів, плоскостопість, порушення кровообігу, порушення з боку ендокринної системи. Причиною епідермофітії служить також постійне носіння гумового взуття і одягу з синтетичних тканин. До несприятливих факторів відноситься, крім того, підвищена температура і висока вологість повітря.
Вогнищами поширення захворювання служать лазні, душові кабінки, басейни. Так як епідермофітія відноситься до контактних інфекцій, хвора людина становить небезпеку для оточуючих. Сімейно-побутові контакти - загальне білизна, взуття, предмети гігієни та ін. - можуть викликати мікози у тих, хто перебуває щодня поруч з носієм інфекції. Педикюр і манікюр, виконаний недостатньо добре обробленими інструментами, може також стати причиною появи грибкового ураження шкіри.
симптоми епідермофітії
Розрізняють два види епідермофітії: грибкове ураження стоп і шкірних складок. Обидва типи захворювання мають свою специфічну симптоматику, вони розрізняються не тільки характером течії, місцем локалізації, але також методами діагностики і лікування.
епідермофітія стоп
На самому початку захворювання частіше уражаються міжпальцеві проміжки. До числа перших симптомів епідермофітії відносять легкий свербіж, набухання і невелике лущення поверхневих шарів епідермісу. Згодом шкіра тріскається і починає мокнути. Білуваті клапті рогового шару на уражених ділянках шкіри можна легко відокремити, під ними відкривається рожево-червона ерозія. Згодом все міжпальцеву стають болючими, якщо лікування не проводиться своєчасно - уражається стопа повністю.
Симптоми епідермофітії згодом прогресують. Серозна рідина, що виділяється при захворюванні, служить живильним середовищем для збудників інфекції і сприяє їх розмноженню. У запущених випадках страждають глубоколежащие шари шкіри, з'являється велика кількість бульбашок з прозорою рідиною, виникає сильний свербіж. Мікоз охоплює згодом тильну поверхню стопи і переходить на область п'ят. Симптоми епідермофітії можуть то прогресувати, то затихати на деякий проміжок часу. Таким чином, захворювання може тривати роками і стати причиною появи екземи.
Епідермофітія великих складок
При пахової епідермофітії в області паху відзначаються яскраво-рожеві, з чіткими кордонами, злущуються, поява яких супроводжується свербінням. Згодом вони починають рости і зливатися, утворюючи великі зони ураження, які завжди симетричні одна одній.
Плями мають характерну для захворювання забарвлення: в центрі вони блідіше, а по їх периферії розташовується валик рожево-червоного кольору, покритий бульбашками, корками або лущиться. Згодом прогресуючи, епідермофітія вражає область лобка, промежини і сідниць, страждають пахвові западини, міжпальцевих простору на руках, шкірні покриви під грудними залозами.
Епідермофітія шкірних складок частіше відзначається у чоловіків. Вогнища інфекції виникають в дитячих освітніх установах - в дитячих садах і ін.
лікування епідермофітії
Лікування епідермофітії паховій області проводиться протигрибковими і протиалергічні мазями, такими як лоринден-С, мікозолон. У гострій стадії захворювання ефективні 5-10% -я сірчано-Дегтярна мазь, мазь Вількінсона, 2% -й спиртовий розчин йоду.
Для лікування епідермофітії стоп застосовуються схеми, ідентичні методикам, які використовуються при гострій екземі. Можуть бути призначені протигрибкові препарати, анілінові барвники, нитрофунгин, мікосептін, мікозолон тощо. Нігтьові фаланги рекомендується лікувати в спеціалізованих кабінетах. При системних мікозах і в важких випадках необхідна госпіталізація.
Вогнища ураження можна протирати настоянкою йоду і змащувати цинкової пастою. Протирання складок спиртом і використання тальку (присипки) запобігає поширенню інфекції.
Схема лікування підбирається завжди індивідуально з урахуванням стадії захворювання і можливих ускладнень. Для зняття запалення використовується рідина Бурова або 25% -й розчин срібла. Великі бульбашки розкриваються стерильними інструментами, ороговілі ділянки шкіри при цьому видаляються.
Можливі алергічні прояви знімаються за допомогою десенсибилизирующей терапії. На стадії загасання запального процесу призначають мазі, що містять дьоготь або продукти переробки нафти. Протигрибкові мазі і розчини застосовуються на останніх стадіях епідермофітії.