Використання спеціальної дієти - обов'язковий компонент схеми лікування гострого і хронічного гастродуоденіту. При цьому захворюванні виникає запалення слизової оболонки шлунка і 12-палої кишки, тому основна мета дієти - створення щадного режиму харчування, виключення з меню дратівливих факторів.
Принципи всіх видів дієти при гастродуоденіті:
Виключення з раціону довго перетравлюються продуктів;
Подача їжі в розвареному або протертому вигляді;
Подача страв в теплому вигляді, відмова від вживання надмірно гарячих і холодних продуктів;
Шестиразове харчування в строго певний час;
Обмеження вживання солі;
Відмова від жирних, смажених, копчених, маринованих продуктів, від спецій і прянощів, від алкоголю і консервованої продукції.
Різновид дієти, яка застосовується при лікуванні різних видів гастродуоденита, залежить від кислотності шлункового соку, від форми і стадії захворювання.
Зміст статті:
- Показання до вибору дієти
- Як харчуватися при загостреннях гастродуоденита
- Дієта № 1 - дозволені і заборонені продукти
- Дієта № 2 - дозволені і заборонені продукти
- Плюси і мінуси дієти при гастродуоденіті
Показання до вибору дієти
При різних формах захворювання слід вживати дієту № 1 з її різновидами, або дієту № 2. В період одужання, після купірування основних симптомів призначають дієту № 15.
Вибір системи живлення - основні показання:
Дієта № 1 - використовується під час лікування гастродуоденита в стадії ремісії і загострення на тлі підвищеної або нормальної кислотності шлункового соку;
Дієта № 1а - застосовується в стадії загострення захворювання при підвищеній кислотності;
Дієта № 1б - застосовується після попередньої дієти;
Дієта № 2 - використовується під час лікування гастродуоденита в стадії ремісії і загострення на тлі зниженої кислотності шлункового соку.
Дієта № 15 практично не відрізняється від харчування звичайної людини, яка веде здоровий спосіб життя, за винятком того, що в ній зберігається дробове харчування невеликими порціями. Додатково практикується відмова від перекусів на ходу, від смажених, копчених і консервованих продуктів, спецій і алкоголю. Їжа, яка використовується в цій дієті, повинна бути теплою, або мати "кімнатну" температуру.
Як харчуватися при загостреннях гастродуоденита
У першу добу загострення захворювання хворий повинен тільки пити, їжу приймати не рекомендується. Пити можна несолодкий чай або кип'ячену воду. Через 2-3 дні від початку загострення при нормальній або підвищеній кислотності шлункового соку переходять до дієти № 1А.
Основні положення дієти № 1А:
Добова калорійність - 1800 ккал, вона досягається за рахунок зниження частки вуглеводів в раціоні;
Продукти відварюють або готують на пару, подають в гомогенізований вигляді (протерті, у вигляді кашки), кімнатної температури;
Вживання солі мінімально;
Харчування дробове;
Не дозволяються продукти, що стимулюють секрецію шлункового соку і подразнюють слизову оболонку кишечника і шлунка;
За добу потрібно випивати не менше півтора літрів рідини.
Щоб регенерація слизової оболонки відбувалася в прискореному режимі, на 6-8 добу від початку захворювання переходять до наступної дієті.
Основні положення дієти № 1Б:
Харчування дробове;
Їжа готується на пару;
Кількість вуглеводів в раціоні знижено, білки і жири знаходяться в оптимальному співвідношенні;
Не можна вживати продукти щільної структури і страви, що стимулюють секрецію шлункового соку;
Заборонені гарячі і холодні страви, кількість солі обмежується;
Супи готуються на слизовому відварі.
Терміни перебування на щадному режимі харчування залежать від виду гастродуоденита. При поверхневому гастриті цей термін може бути скорочений, а при ерозивно дуоденіт, навпаки, продовжений до загоєння виразок і ерозій на слизовій оболонці.
При поліпшенні стану хворого настає черга дієти № 1, проходження її правилами:
Спосіб приготування страв - відварювання, запікання без скоринки, гасіння;
Подрібнювати і протирати їжу не обов'язково;
Порції залишаються невеликими, харчування дробове;
Значно обмежувати сіль немає необхідності;
Не рекомендується використання сирих ягід і фруктів;
В меню допускаються овочеві соки.
З поліпшенням стану хворого обсяг порцій збільшується, обмеження поступово знімаються, відбувається перехід до дієти № 15.
При зниженій кислотності шлункового соку застосовують дієту № 2, призначення якої - нормалізація перистальтики шлунково-кишкового тракту, стимуляція секреторної функції.
Основні положення дієти № 2:
Добова калорійність - 3000 ккал;
Режим харчування - 4-5 разів на добу;
Переїдати не можна;
Режим приготування їжі - відварювання, запікання і смаження без скоринки, гасіння;
Останній прийом їжі повинен закінчуватися за 2 години до сну.
Збільшення частки продуктів з високим вмістом клітковини і сполучної тканини.
Якісно дієта при зниженій кислотності повноцінна фізіологічно - дозволені міцні бульйони, овочі і фрукти, всі види масел, різні соуси.
Дієта № 1 - дозволені і заборонені продукти
Набір дозволених продуктів в цій дієті і її варіантах досить різноманітний, щоб забезпечити повноцінне меню на тиждень і більше.
Дозволені продукти:
Напіврідкі манні, рисові, вівсяні, гречані каші, зварені на воді або на молоці
Борошняні продукти - пісні булочки, пшеничний підсушений хліб, випічка з начинкою з яєць, риби, рису, яблук;
Відварені макарони;
Овочеві супи, заправлені крупами, м'ясом курки, картоплею, морквою;
Запечені або відварені яловичі, баранячі, курячі, індичі кнели, котлети, кролятина;
Кисломолочні продукти - кефір, кисле молоко, сметана, вершки і молоко, сирні пудинги та суфле;
Відварені або приготовані на пару овочі - кабачки, гарбуз, морква, картопля, цвітна капуста, салати та вінегрети з них;
До 100 г в добу свіжих помідорів;
Слабозаваренний чай, фруктові і ягідні соки з низькою кислотністю;
Яйця всмятку або у вигляді омлету на пару;
Негазована лужна мінеральна вода - смирновська, Єсентуки - 17, корнештская, Джермук.
Заборонені продукти:
Здобна випічка;
Міцні наваристі бульйони;
Гриби в будь-якому вигляді;
Пшоняна, перлова, кукурудзяна каша і пшоно у вигляді гарніру;
Жирна риба або м'ясо;
Яєчня і яйця, зварені круто;
Овочі з високим вмістом клітковини - ріпа, редька, редиска, капуста червоно і білокачанна, болгарський перець;
Кислі фруктові або ягідні соки або фрукти;
Кава, какао, шоколад;
Газовані напої, квас;
Мариновані, квашені і консервовані продукти;
Спеції та приправи.
Алкоголь знаходиться під суворою забороною, обмежується використання свіжої пряної зелені. Всі ці заборони спрямовані на обмеження секреції шлункового соку.
Дієта № 2 - дозволені і заборонені продукти
Меню при цій дієті різноманітніше, а обмеження не так об'ємні, але все-таки їх не можна ігнорувати.
Дозволені продукти:
Манна, рисова, гречана, вівсяна каша, приготована на овочевому бульйоні або на воді;
Відварені макарони з пшениці твердих сортів;
Супи, приготовані на некрепком м'ясному або на овочевому бульйоні, заправлені крупою, вермішеллю, фрикадельками з дієтичного м'яса;
Відварна, запечена або обсмажена без скоринки нежирна баранина, індичатина, кролятина, курятина, пісна свинина;
Вироби з рубленого пісного м'яса, приготовані шляхом відварювання;
Тушкована або відварна нежирна риба;
Тушковані, відварні, запечені овочі, що не містять грубої клітковини, салати та вінегрети їх них;
Зрілі помідори;
Пряна свіжа зелень;
Яйця, приготовані всмятку, у вигляді омлету на пару, або в вигляді яєчні без скоринки;
Фруктові і ягідні соки низькій кислотності;
Мінеральна вода з високим вмістом хлориду натрію - нарзан, куяльник, миргородська, мінська.
Заборонені продукти:
Свіжа здобна випічка;
Жирне м'ясо і риба;
Страви з бобових культур;
Гриби в будь-якому вигляді;
Овочі з високим вмістом клітковини;
Міцна кава, чай;
Какао і шоколад;
Майонез і інші жирні соуси;
Свиняче сало, бекон;
Копченості, консерви.
Допустимі десерти - галети, зефір, некисла варення, мед. Вино, горілка, пиво, коньяк вживати не дозволяється.
Плюси і мінуси дієти при гастродуоденіті
Як кожна система, дієта має свої позитивні і негативні сторони.
Плюси дієти:
Нормалізується діяльність шлунково-кишкового тракту, купірується біль, печія, негативні симптоми;
Слизова оболонка знаходиться в щадному режимі, її ніщо не дратує;
Продукти можна придбати цілий рік;
Дієта не обходиться занадто дорого, доступна всім (в середньому, витрачається до 1500 рублів на тиждень).
мінуси:
Для приготування дієтичних страв потрібна кваліфікація, знання основ кулінарії;
Дієта № 1А і № 1Б вимагають обмеження рухової активності, перебування в постільному або напівпостільному режимі.
Швидке одужання при гастродуоденіті неможливо без дотримання принципів дієтичного харчування.