гастроентерологія

Болі в області печінки можливі причини і рекомендації

Болі в області печінки не завжди означають присутність патологічного процесу в самому органі, тому точний діагноз зможе поставити тільки лікар після обстеження пацієнта. Прийнято класифікувати біль в області печінки як гостру і хронічну, а також ниючий, тягнучий, різку, що давить. Саме диференціація больового синдрому може допомогти в діагностиці ще до інструментального дослідження хворого.

Зміст: 1. Причини болю в області печінки - Гепатити гострі і хронічні - Цироз печінки - Стеатоз печінки - Пухлиноподібні новоутворення 2. Болі в області печінки без патологій органу 3. Фізіологічні болю в області печінки - причини 4. Що можна зробити при появі болю в області печінки 5. Дієта при больовому синдромі

Причини болю в області печінки

Виділяють кілька причин розглянутого больового синдрому, кожен з яких має свої особливості, характеристики і може супроводжуватися іншими симптомами.

Гепатити гострі і хронічні

Гепатит є запальним захворюванням печінки, яке може носити інфекційну або вірусну причину виникнення. Для цього патологічного стану болю можуть і не бути характерним симптомом, але присутні будуть обов'язково.

Гепатит А. Цей тип запалення печінки не відрізняється інтенсивними болями, на самому початку розвитку захворювання синдром взагалі відсутня. Зате пацієнт відзначає все симптоми банального гострого респіраторного захворювання - підвищення температури (гіпертермія), загальна слабкість, лихоманка. Якщо через 3-4 дні після перших ознак застуди з'являються болі в області печінки (праве підребер'я), то можна запідозрити розвиток гепатиту А в гострій формі. Біль буде носити тягне і постійний характер.

гепатит В. Також, як і попередній вид запалення печінки, представлений починається з ознак застуди, але буквально через тиждень з'являються постійні, тупі і тиснуть болі в області анатомічного розташування печінки. Пацієнт відзначає, що протягом дня регулярно з'являються тиснуть відчуття, а печінку стійко збільшується в розмірах. На цьому етапі розвитку гепатиту В діагноз може бути поставлений невірно - ознаки вказують на розвиток гепатиту типу А, але розглянута тип запалення характеризується жовтяницею.

гепатит Е. Тільки цей вид гострого гепатиту характеризується сильною, нападоподібним болем в області печінки і трохи вище пупка.

Хронічні типи гепатиту протікають зі слабо вираженими больовими відчуттями, які виникають найчастіше після вживання в їжу занадто жирної їжі.

Цироз печінки

Небезпечне захворювання, яке може привести до летального результату - в ході даного патологічного процесу відбувається руйнування структури органу, розвиваються порушення тканини печінки. Існує кілька видів цирозу печінки:

  • алкогольний - виникає на тлі тривалого зловживання спиртовмісних напоями;
  • вірусний - є ускладненням гострої форми вірусного гепатиту;
  • лікарський - наслідок проведення тривалої терапії сильнодіючими лікарськими засобами;
  • біліарний - цироз носить спадковий характер;
  • застійний - розвивається при застої крові в органі.

Болі в області печінки при цирозі носять постійний ниючий характер і відрізняються волнообразіем - інтенсивність больового синдрому зростає після порушення дієти або вживання алкоголя.Прі цирозі больовий синдром завжди супроводжується й іншими симптомами:

  • підвищена втома без видимих ​​причин, сонливість;
  • значне розширення вен на ногах (але симптоми варикозу вен нижніх кінцівок при цьому відсутні);
  • збільшення розміру живота, яке відбувається через скупчення рідини в черевній порожнині;
  • сильне свербіння шкіри;
  • жовтяниця.

стеатоз печінки

Ця патологія пов'язана з утворенням жирової тканини в структурі печінки. Болі в цьому стані носять періодичний характер, можуть імітувати спазми, але швидко зникають при коригуванні графіка / раціону харчування. Стеатоз печінки характеризується не тільки больовим синдромом, а й серйозними розладами роботи травної системи: діарея (пронос), жирний кал, кишкова колька, симптоми загальної інтоксикації організму.

пухлиноподібні новоутворення

У печінки можуть сформуватися доброякісні новоутворення різного характеру, але не всі вони супроводжуються болями. Лікарі виділяють наступні типи пухлин, при яких больовий синдром є яскраво вираженим:

  • гемангіоми - пухлина в судинах;
  • гіперплазія вузлового виду - утворення в товщі печінки безлічі вузликів;
  • аденоми - новоутворення розташовується в залізистих клітинах органу;
  • кісти - носять вроджений характер.

Зверніть увагу:біль в області печінки при доброякісних пухлинах починає проявлятися тільки при їх значному розростанні. В такому випадку біль буде ниючий, досить інтенсивної і супроводжуватися нудотою, блювотою і присмаком гіркоти у роті.

Злоякісні пухлини абсолютно завжди проявляються болями - інтенсивними, постійними, ниючими, що не знімаються навіть спазмолітичні лікарськими препаратами.

Болі в області печінки без патологій органу

У багатьох випадках розглянутий больовий синдром не пов'язаний з порушеннями в функціональності власне печінки. Провокувати біль в області печінки можуть такі стани:

  1. гострий холецистит. Запалення жовчного міхура в гострій формі характеризується різкими болями в області печінки. Примітно, що синдром має широку иррадиацию - в праву руку, під ключицю, в праву лопатку. Біль при гострому холециститі дуже сильна, що змушує хворого негайно звернутися за професійною допомогою, тим більше що в короткий термін розглянутий синдром "обтяжуючих" здуттям живота, нестримної блювотою, високою температурою тіла.
  2. Хронічний холецистит. Діагноз означає довгостроково протікає запальний процес в жовчному міхурі, що супроводжується періодичними рецидивами та ремісіями. Біль в області печінки, притаманна хронічного холециститу, що не інтенсивна, з'являється періодично - наприклад, в період сезонного загострення патології.
  3. Жовчнокам'яна хвороба. Якщо в жовчному міхурі або його протоках є камені, то це не означає, що больовий синдром буде присутній завжди і з самого початку розвитку патології. Зазвичай потужна біль в області печінки виникає при русі каменю. Синдром має яскраву вираженість, носить спастичний характер, посилюється при найменшому русі, не вщухає навіть після вживання знеболюючих засобів.
  4. Мононуклеоз інфекційної етіології. Це вірусне захворювання, яке характеризується ниючими, тупими болями в області печінки. Крім постійних болів пацієнт буде скаржитися на значне збільшення печінки та прилеглих лімфатичних вузлів, ангіональние болю в горлі, лихоманка.
  5. гострий панкреатит. Це запалення підшлункової залози гострої форми, при якому завжди присутня сильна, раптовий біль в області печінки, а через 30-60 хвилин до неї приєднуються гіпертермія (підвищення температури тіла), лихоманка і нестримна блювота. Зверніть увагу: Болі в області печінки і супутні симптоми при гострому панкреатиті мають практично однакову характеристику і для прояву гострого холециститу, але в першому випадку болю будуть набагато більш вираженими.

Болі в області печінки можуть з'явитися при остеохондрозі, хворобах нирок і всієї сечовидільної системи, гострий апендицит, виразці шлунка. Але їх не можна класифікувати як больовий синдром при патології печінки - помилковий синдром з'являється через іррадіації.

Фізіологічні болю в області печінки - причини

Лікарі розрізняють три фізіологічні причини появи інтенсивних болів в області печінки:

  1. похмільний синдром. Больовий синдром розглядається локалізації ніколи не виникає при безпосередньому вживанні алкогольних напоїв, але на ранок (або через кілька годин після рясного узливання) людина може відчувати інтенсивну біль в області печінки. Причини її появи саме після зловживання спиртовмісних напоїв:
  • печінку відчуває дуже великі навантаження під час вступу алкоголю в організм;
  • клітини печінки уражаються етиловим спиртом;
  • занадто велика кількість спожитої жирної, копченої, солоної їжі укупі з алкоголем.
  1. Лікарська передозування. Біль в печінці може з'явитися після проведення тривалого курсу терапії сильнодіючими лікарськими препаратами - наприклад, антибіотиками. В такому випадку синдром пацієнти характеризують як тягне, постійний, зі стабільною слабо вираженою інтенсивності.
  2. Надмірні фізичні навантаження. Навіть дітям добре відомо, що при швидкій ходьбі або бігу з'являється біль в правому боці під ребрами. Синдром - це наслідок застійних явищ у венах печінки. Біль в даному випадку буде сильною, що тягне і гнітючої.

Що можна зробити при появі болю в області печінки

Якщо больовий синдром в області печінки з'явився раптово і в перший раз, то потрібно здійснити такі заходи:

  • зайняти лежаче положення з піднятою головою;
  • постійно пити звичайну воду - негазовану, без смакових добавок;
  • можна прикласти до області правих ребер грілку з льодом на 10 хвилин.

Зверніть увагу: В деяких випадках гострий напад болю в області печінки можуть свідчити про розвиток патологічного процесу, небезпечного для життя хворого. Не потрібно ризикувати і вживати самостійно обрані лікарські засоби з знеболюючим ефектом: по-перше, вони навряд чи нададуть потрібний ефект, а по-друге, медикаменти можуть "згладити" клінічну картину - це утруднить діагностику.

У разі регулярно з'являються болю в області печінки і уточненому діагнозі можна полегшувати своє самопочуття рецептами з категорії народна медицина. Наприклад, хорошим болезаспокійливу ефектом володіють:

  1. Мед і кориця. Потрібно змішати 500 мл меду з 2 столовими ложками кориці і вживати суміш по столовій ложці щодня.
  2. Рильця кукурудзи. Візьміть качан свіжої кукурудзи, відсуньте листя і побачите тонкі "волоски" - це і є рильця, але можна їх придбати і в аптеці. Заварюють ця рослина як чай і п'ють по 500 мл щодоби, розділивши загальний обсяг на 2-4 прийоми.
  3. Суміш з масла та інших інгредієнтів. Потрібно змішати 500 мл оливкової олії, сік одного лимона, 100 мл яблучного оцту і приймати суміш по одній столовій ложці два-три рази на день. Зверніть увагуПід час лікування цим засобом потрібно їсти багато волоських горіхів.

Взагалі, в народній медицині є багато рецептів, які допоможуть позбутися від болю в області печінки досить швидко. Ось тільки деякі з них:

  1. Змішайте по 1 столовій ложці сухих вахти трилистий, деревію і звіробою, залийте 300 мл окропу і запарьте отриманий склад. Приймати по 30 мл двічі на день і через 2 дня стан нормалізується.
  2. Змішайте сік моркви, петрушки, селери і огірка - такий вітамінний коктейль стабілізує стан при загостренні хронічного гепатиту.
  3. Приготуйте сік з листя лопуха - це можна зробити тільки в травні.

Дієта при больовому синдромі

Лікарі стверджують, що незалежно від того, з якої причини з'явився больовий синдром в області печінки, хворий повинен дотримуватися певний раціон / графік харчування. Суть дієти при такому стані полягає в наступному:

  1. Виключити з ужитку:
  • свіжий хліб, здобні вироби та кондитерські;
  • будь-яке жирне м'ясо, в тому числі і домашня птиця;
  • консервація і домашнього, і промислового виробництва;
  • будь-які спеції, приправи;
  • жовтки яєць;
  • шоколад і каву;
  • міцний чай;
  • алкоголь;
  • гриби.
  1. Ввести в щоденний раціон:
  • молоко і його похідні;
  • кисломолочні продукти, але не в великих кількостях;
  • супи нема на жирних бульйонах;
  • відварені овочі;
  • білки яєць у вигляді запеченого омлету;
  • яловичина, кролятина, індичатина;
  • риба худих сортів;
  • макаронні вироби.
  1. Приймати їжу маленькими порціями і часто.
  2. Обов'язково вживати велику кількостейпро води. Увага: напої газовані солодкі категорично заборонені!

Болі в області печінки досить болісні і приносять багато незручностей хворому. Але якщо обстеження було проведено на професійному рівні, лікарем був диференційований діагноз і призначено лікування, то при дотриманні всіх рекомендацій стан пацієнта швидко нормалізується і входить в тривалу ремісію.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії