Пронос (діарея) - це синдром, для якого характерний прискорений і рідкий стілець. Пронос є супутником багатьох патологічних станів: від звичайного нетравлення на тлі прийому жирної їжі до важкої кишкової інфекції. Лікування діареї може бути ефективним тільки при усуненні причини, що викликала її.
причини діареї
Діарея буває гострою і хронічною. гострою називають діарею, яка триває менше двох тижнів. Причиною її зазвичай є гострі кишкові інфекції та отруєння. хронічної називають діарею, яка триває більше двох тижнів. До розвитку хронічного проносу часто призводять захворювання травного тракту. В цілому найбільш поширеними причинами, що викликають діарею, є:
- Гострі кишкові інфекції;
- Глютенова ентеропатія;
- Виразкова хвороба;
- Хвороба Крона, НВК;
- Синдром роздратованого кишечника;
- Хронічний панкреатит.
З урахуванням основного захворювання з діареєю борються за допомогою таких лікарських засобів як ентеросорбенти, пробіотики, антибактеріальні препарати, антидиарейні, регідратаціонних і ферментні засоби.
Лікування Регідратаційна засобами
Рідкі калові маси практично на 90% складаються з води. Тому рясний пронос призводить до виведення з організму води, а разом з ними і електролітів. Для відновлення водно-електролітного балансу недостатньо пити звичайну воду, адже вона не збагачена мінеральними речовинами, потрібно приймати регідратаціонних кошти.
При помірній діареї призначають пероральні регідратаціонних препарати. Найбільш популярні з них:
- ораліт;
- регідрон;
- Орсола;
- Регісоль;
- Глюкосанал.
Препарати для пероральної регідратації випускають у вигляді пакетиків з порошком. Вміст пакету розчиняють на вказаний обсяг кип'яченої води і випивають протягом дня.
При тяжкій діареї, що виникла на тлі гострих кишкових інфекцій, регідратаціонних препарати вводять внутрішньовенно. Для внутрішньовенного заповнення рідини застосовують полііонні кристалоїдні розчини: Трисоль, Квартасоль, Ацесоль тощо.
лікування ентеросорбентами
Ентеросорбенти - це препарати, які сорбують на своїй поверхні токсини мікробів, гази і виводять їх з організму. До того ж ці медикаменти обволікають слизову оболонку кишечника, тим самим захищаючи її від подальшого пошкодження. Ентеросорбенти слід пити при кишкових інфекціях, це посприяє якнайшвидшому виведенню бактерій (вірусів). Найбільш популярними сорбентами є:
- Активоване вугілля;
- смекта;
- Ентерослегь;
- Атоксіл;
- Полісорб;
- Фосфалюгель та ін.
Ентеросорбенти випускаються в різних формах: таблетках, капсулах, порошках і навіть у вигляді гелю. Варто враховувати, що спільне застосування сорбентів з іншими ліками зменшує терапевтичну дію останніх. Тому якщо потрібно випити таблетку, зробити це можна буде через півтори години після вживання ентеросорбенту.
лікування пробіотиками
Пробіотиками називають препарати, які містять живі мікроорганізми - представники нормальної кишкової мікрофлори. Ця група препаратів створена для відновлення здорової мікрофлори кишечника, ефективна при лікуванні дисбактеріозу. При гострої кишкової інфекції пробіотики призначають по закінченню гострого періоду хвороби.
Найбільш популярними пробіотиками є:
- Лінекс;
- Біфіформ;
- Ентерол;
- бактисубтил;
- Хілак-форте.
При гострій діареї пробіотики в основному призначають на три-п'ять днів. Курс лікування хронічної діареї, дисбактеріозу може тривати до одного-двох місяців.
Лікування антибактеріальними засобами
Дуже часто причиною виникнення проносу є гостра кишкова інфекція, зокрема бактеріальна. Логічно було б припустити, що для лікування бактеріальної інфекції потрібно використовувати антибактеріальні препарати. Однак антибіотикотерапія кишкових інфекцій має свої особливості.
Відповідно до сучасних уявлень інфекційні гастроентериту, як правило, виліковуються самостійно і за відсутності обтяжливих супутніх захворювань активного лікування не вимагають. При легких розладах досить буде обмежитися дієтою і заповненням втраченої з проносом рідини.
Таким чином, антибактеріальні препарати прописують тільки у випадках важкої кишкової інфекції. З цією метою призначаються антибактеріальні препарати таких груп:
- Хінолони (Нитроксолин, 5-НОК);
- Фторхінолони (Офлоксацин, Ципрофлоксацин);
- Сульфаніламіди (Фталазол, Бісептол);
- Нітрофурани (Фуразолідон, Ерсефуріл).
Антибактеріальні препарати при проносі можна приймати тільки за призначенням лікаря. Ці ліки, звичайно ж, продаються в аптеці без рецепта, і деякі люди купують їх за порадою знайомих. Подібне необгрунтоване самолікування, швидше за все, не матиме ефекту, оскільки збудник може бути не сприйнятливий до конкретного антибіотика. Безконтрольне лікування цими медикаментами призводить до розвитку резистентності бактерій до них, після чого вилікувати інфекцію буде складно. Крім того, антибіотики можуть викликати дисбактеріоз, що посилить діарею.
Виходячи з цього, самостійно вибирати собі антибактеріальні засоби при проносі не можна. Призначення цих медикаментів знаходиться в компетенції лікаря.
Лікування антидіарейними засобами
У цю фармакологічну групу відносять ліки, які пригнічують моторику кишечника. Вони підвищують тонус прямої кишки, за рахунок чого калові маси затримуються в кишечнику і частота стільця урежается.
До антидиарейні засобів відносять Лоперамід (Імодіум). При гострій діареї згідно інструкції необхідно прийняти дві капсули, а в подальшому - по капсулі після кожного випорожнення. Максимально за добу без шкоди для організму можна приймати до восьми капсул. Лікування припиняють після нормалізації стільця.
Зверніть увагу! Основні показання до застосування антидиарейні коштів є діарея функціональна і спровокована похибками в їжі. Ці ліки не призначають при гострої кишкової інфекції. Справа в тому, що разом з калом з організму виводяться і патогенні мікроби. А коли людина випиває антидиарейное засіб, відбувається затримка калових мас з мікробами в організмі.
Лікування ферментними препаратами
Ферменти нормалізують процеси травлення і всмоктування їжі. Недолік вироблюваних ферментів спостерігається при неінфекційних захворюваннях органів травлення. Крім того, навіть здоровий організм в інший раз не здатний впоратися з багатою, жирною їжею, через що виникає пронос. У таких випадках допоможе прийом ферментних препаратів.
Найбільш популярними препаратами цієї фармакологічної групи є:
- мезим;
- Креон;
- панзинорм;
- панкреатин.
Ферментні препарати приймають з їжею, запиваючи достатньою кількістю води. Тривалість лікування може варіювати від декількох днів при діареї, викликаної погрішностями в їжі, і до декількох місяців при неінфекційних запальних захворюваннях шлунково-кишкового тракту.
Лікування проносу народними засобами
Існують певні рослини, які здатні допомогти при проносі. звичайно, лікування народними засобами може бути лише допоміжним і ні в якому разі не єдиним.
З давніх-давен відомо таке протидіарейні засіб як відвар з кори дуба. Ця рослина має в'яжучу, протизапальну і навіть антисептичну впливу. Відвар готують так: дві столові ложки сировини засипають в каструльку, заливають склянкою окропу і накривають кришкою. Посуд треба гріти на водяній бані півгодини. Потім потрібно процідити відвар і віджати сировину. При діареї приймають по 100 мл двічі-тричі на день.
Ще одне давно відоме протидіарейні засіб - відвар з плодів черемхи. Для його приготування необхідно насипати в каструлю столову ложку плодів і залити зверху склянкою окропу. Посуд під закритою кришкою протягом п'ятнадцяти хвилин потрібно тримати на водяній бані. Потім відвар охолоджують, проціджують і гарненько віджимають сировину. Для усунення діареї випивають по чверті склянки відвару два-чотири рази на день.
Григорова Валерія, медичний оглядач