Дієта при холециститі / гастроентерологія

Спеціально підібране харчування при захворюваннях - це не примха лікарів, а реальна допомога організму швидше впоратися з патологією. Особливо важливо дотримуватися дієтичне харчування при захворюваннях органів шлунково-кишкового тракту - адже саме від цього буде залежати результати лікування і ефективність реабілітаційного періоду.

Холецистит (запалення жовчного міхура) - патологічний процес, який може протікати в гострій і хронічній формах. Найчастіше гострий холецистит переростає в хронічну форму перебігу - це має на увазі дотримання дієти тривалий період часу, хоча в деяких випадках допускаються і послаблення в строгих обмеженнях.

Дієта при гострому холециститі

У перші дні розвитку даної форми холециститу лікарі рекомендують хворим взагалі відмовитися від прийому їжі - потрібно максимально знизити навантаження на травну систему. Втім, напад гострого холециститу завжди супроводжується потужним больовим синдромом - у хворих пропадає апетит. Допускається в перші дні хвороби вживати:

свіжоприготовлені (НЕ консервовані!) соки з ягід і фруктів;
воду мінеральна без газу;
солодкий чай неміцний;
відвар шипшини (якщо немає протипоказань до його вживання).

Після стихання гострих симптомів розглянутого захворювання (як правило, це трапляється через 1-2 доби) хворому дозволяється вводити в раціон протерті супи, слизові каші, киселі, чай солодкий з сухариками (вони повинні бути зроблені з білого хліба).

Ще через 2-3 дня, за умови відсутності болів і інших дискомфортних відчуттів, хворому дозволяється вживати нежирний сир, відварну рибу худих сортів і нежирні сорти м'яса виключно в протертому вигляді.

Зазвичай на 5-6 день після нападу гострого холециститу настає ремісія, але лікарі не рекомендують відразу ж вводити в раціон харчування хворого звичні продукти - в будь-який момент може статися загострення патологічного стану. Лікарі рекомендують дотримуватися щадного режиму харчування протягом 3-4 тижнів - це допоможе перевести захворювання в режим стійкої ремісії.

Дієта при хронічному холециститі

Йтиметься про хронічному холециститі в стадії ремісії, тому що в період загострень патологічного стану рекомендації по харчуванню будуть ідентичними по гострого холециститу. А ось для складання меню харчування при холециститі хронічної форми в період ремісії знадобиться знати деякі особливості дієти. До таких належать:

У день має бути не менше 5 прийомів їжі, але порції не потрібно робити дуже великими - якраз такий графік харчування зробить лише щадну навантаження на роботу жовчного міхура.
В добу хворий холециститом повинен з'їдати не більше 3, 5 кг їжі. Причому, цей обсяг включає в себе і рідина, що вживаються протягом дня.
У хворого має бути в добу три основних прийомів їжі і два проміжних - це так звані перекушування, які дозволяють вживати в їжу фрукти, печиво, кефір.
Необхідно не тільки чітко знати список дозволених продуктів, а й вміти їх правильно готувати - дозволяється вживати в їжу тільки варені і парені страви. У деяких випадках (наприклад, якщо ремісія триває вже більше року) дозволяється приймати в їжу запечені овочі та м'ясо з рибою, але при приготуванні таким способом не можна додавати до продуктів додаткових жирів та олій.
Рослинні олії (оливкова, соняшникова, кукурудзяна та інші) володіють неінтенсивним жовчогінну властивістю, тому їх можна використовувати в салатах, але категорично заборонено вживати після термічної обробки.
Температура страв не повинна бути занадто гарячою або занадто холодної - потрібно знайти "золоту середину".
Овочі повинні бути присутніми в меню при кожному прийомі їжі - вони можуть бути тушкованими, вареними або в сирому вигляді. Лікарі рекомендують щодня хворому холециститом з'їдати авокадо - нехай це буде невелика часточка.
У м'ясі та рибі містяться екстрактивні речовини, які на жовчний міхур діють дратівливо. Тому і м'ясо, і рибу готують тільки методом варіння або на пару. Небажано в перші 3-4 тижні стійкої ремісії вживати бульйони з цих продуктів, а курку потрібно звільнити від шкірки.

Що можна їсти при холециститі

Завдання їжі при холециститі: максимально знизити навантаження на травну систему, позбавити хворого від запального процесу і зробити жовч рідшою. А щоб домогтися поставленої мети, хворий повинен точно знати, які продукти і страви дозволені до вживання. Ось основний список:

Фрукти (некислі!), Овочі і різноманітна зелень. Вони є основним джерелом вітамінів і важливих мікроелементів, які допоможуть підняти і зміцнити імунітет. Особливо важливо в щоденне меню включити груші солодких сортів - саме цей фрукт допомагає зробити жовч рідшою.
Хліб вживати рекомендується тільки в підсушеному вигляді і це не повинен бути білий сорт - віддайте перевагу хлібу з висівками або зерновим виробам. Дозволяється вживати в їжу і нездобне печиво.
Відвар з шипшини, неміцний чорний чай, кава з додаванням молока, фруктові компоти (некислі!). Відмінно зарекомендував себе буряковий сік - вживаючи його 2 рази на день по ½ склянки, можна значно знизити ризик розвитку чергового больового нападу. Корисно пити і напій з цикорію.
Ковбасні вироби (виключно вищого гатунку!), М'ясо нежирних сортів і худа риба - все без змісту приправ і спецій з гострим смаком.
Курячі і перепелині яйця, але тільки в відвареному вигляді - якщо віддаєте перевагу омлетів, то готуйте їх з білка.
Сир, сметана, йогрутом - нежирні, без вмісту фруктово-ягідних добавок, підсилювачів смаку та ароматизаторів.
Зефір, мармелад і варення. Від шоколаду і какао варто відмовитися, в крайньому випадку - значно обмежити їх вживання.

Зверніть увагу: при холециститі дуже корисно додавати в їжу куркуму - ця приправа сприяє розрідженню жовчі і прискорює її виведення з організму.

Чого не можна їсти при холециститі

Поряд зі списком дозволених продуктів, людина з діагностованим холециститом повинен чітко знати, які продукти і страви категорично не рекомендується вживати в їжу. До таких належать:

Будь-які бобові культури - горох, квасоля, сочевиця і так далі. Вони провокують підвищене газоутворення, що в свою чергу може стати причиною нападу загострення хронічного холециститу.
Цибуля, часник, редис і шпинат - ці овочі містять в собі достатню кількість специфічних ефірних масел, які дратівливо впливають на слизову шлунка і жовчного міхура. Але майте на увазі - їх не можна вживати тільки в сирому вигляді.
Будь-які консервовані продукти - м'ясні, рибні та домашні заготовки, маринади, соління.
Хрін і гірчиця - ці приправи благотворно впливають на вироблення шлункового соку, що в свою чергу провокує підвищене утворення жовчі. Так як жовчний міхур знаходиться в збудженому стані, то вивести всю жовч він не може - відбувається її застій і загострення розглянутого захворювання.
Печінка, нирки, жирні сорти м'яса і риби.
Гриби, кислі фрукти і ягоди - в будь-якому вигляді.
Будь-які смажені страви, копчені продукти, м'ясні / рибні бульйони, оцет і будь-які гострі соуси, прянощі.
Здобна випічка, морозиво, какао і шоколад.
Алкоголь, міцну каву.

Зверніть увагу: в період ремісії на тлі діагностованого хронічного холециститу хворий може вживати не більше 9 чайних ложок цукру на добу, солі - не більше 10 г.

Багато людей з діагностованим холециститом цікавляться, чи можна їм вживати мед. Лікарі дають однозначну відповідь - так, можна. І навіть потрібно! Причому, не тільки в їжу, але і як лікувальний засіб. Особливо корисно процедури з медом виконувати в тих випадках, коли була порушена дієта - нічого страшного в цьому, до речі, немає. Що потрібно робити:

вранці натщесерце випити 100 мл теплої води з додаванням столової ложки меду;
лягти на правий бік і підкласти під нього грілку.

Час проведення такої процедури - всього 3 хвилини, але вона допоможе вивести всю накопичилася жовч із жовчних проток. Тривалість проведення процедури - 5 днів.

Зверніть увагу: ніякі процедури для розрідження і виведення жовчі без попереднього обстеження проводити категорично не можна. Якщо є навіть невеликий камінь в жовчному міхурі або протоках, то раптово початок руху жовчі може привести хворого на операційний стіл для надання екстреної хірургічної допомоги.

Зразкове меню при холециститі

Щоб дати зрозуміти, як правильно організувати своє харчування людям з діагностованим холециститом, ми пропонуємо до уваги читачів зразкове меню. Воно досить різноманітне, дозволить людині не відчувати почуття голоду і обов'язково наситить кожного.

сніданок - сирний пудинг або ліниві вареники без цукру, каша гречана з додаванням молока, неміцний чай без цукру.

Другий сніданок - яблуко свіже солодких сортів.

обід - щі на рослинній олії без м'ясного бульйону, будь-яке м'ясо, відварене і подане під молочним соусом, відварна морква зі сметаною, компот із сухофруктів.

Полудень - відвар з шипшини і сухарики з білого хліба.

вечеря - риба худих сортів, відварена із зеленню і приправлена молочним / вершковим соусом, овочеві котлети (наприклад, капустяно-морквяні), стакан нежирного кефіру.

Врахуйте, що представлене меню дуже приблизний - можна його коригувати, змінювати. Якщо людина звикла лягати дуже пізно, то в такому випадку прийомів їжі на добу буде не 5, а 6. У разі тривалої стійкої ремісії (більше року) можна трохи побалувати себе і шоколадними цукерками, і навіть шашликами. На ніч, після вечері, можна буде випити ще одну склянку кефіру або з'їсти невелику кількість ряжанки - це допоможе утамувати відчуття голоду, але при цьому на травну систему буде надана мінімальне навантаження.

Дієта при холециститі - важлива складова частина комплексного лікування захворювання, підтримка організму і продовження стійкої ремісії на тривалий термін. Тому так важливо хворим дотримуватися всіх зазначених в цьому матеріалі рекомендацій - результат напевно порадує кожного.