Офтальмологи часто чують від пацієнтів скарги на те, що у них двоїться в очі. При цьому людина не може візуалізувати чітку картинку обома очима. Як підсумок, один предмет, сприймається як два однакових. Таке порушення доставляє дискомфорт і вказує на те, що з органами зору не все в порядку. Крім того, проблеми можуть бути і в роботі нервової системи.
Двоїння в очах носить назву диплопии. Вона призводить до того, що людина не завжди орієнтується в просторі, не може правильно розрахувати відстань до навколишніх предметів. Іншими патологічними симптомами є запаморочення, нудота, швидка стомлюваність очей. В цілому якість життя людей, у яких двоїться в очах, значно погіршується.
Зміст статті:
- Чому двоїться в очах?
- Симптоми двоїння в очах
- діагностика причин
- Як лікувати двоїння в очах?
- заходи профілактики
Чому двоїться в очах?
У нормі, зображення з предмета проектується на ідентичні ділянки сітківки очей. У головному мозку картинки обробляються і зливаються в одну. Якщо зображення проектується на ідентичні зони сітківки, то у людини буде двоїтися в очах.
Причиною порушення найчастіше стає органічне ушкодження окорухових м'язів, які проблеми з їх іннервації. Очне яблуко буде розташовано неправильно, що призведе до двоїння в очах.
Іноді причина порушення ховається в неправильному ламанні променів оптичними структурами очі. Подібна ситуація спостерігається при хворобах рогівки і кришталика.
Двоїння в очах може бути бінокулярним (у людини двоїться в 2 очах, при розгляданні предметів), а також монокулярним, коли двоїться тільки в одному оці.
У частини пацієнтів подібне порушення зору присутня на постійній основі, а деякі люди страждають від двоїння в очах лише періодично. В останньому випадку до патологічних змін може призвести зловживання спиртними напоями, отримані травми, прийом лікарських препаратів. На відміну від постійного, тимчасове роздвоєння в очах проходить самостійно.
Залежно від того, яка саме причина спровокувала роздвоєння в очах, можна виділити наступні види диплопии:
Нейропаралітичний диплопія. При цьому двоїння в очах розвивається через ураження нервів, що відповідають за рух очей.
Страбогенная диплопия розвивається у людей, які страждають косоокістю.
Рестриктивна диплопия розвивається при отриману травму орбіти зі зміщенням очного яблука, а також при обмеженні окорухових м'язів.
Окулогенная диплопия розвивається після перенесеної операції на органах зору.
Захворювання і порушення, які можуть стати причиною двоїння в очах:
Патології, при яких страждають м'язи, що відповідають за рух органів зору. Це можуть бути такі захворювання, як: міастенія, окулярний міозит, хвороба Грефе, хвороба Грейвса та ін.
Захворювання, які призводять до порушень роботи нервових волокон, що відповідають за рух м'язів очного яблука: розсіяний склероз, цукровий діабет, поліомієліт та ін.
Зростаюче новоутворення в області органу зору. Причому воно може мати як злоякісну, так і доброякісну природу походження.
Удари очі, абсцес очниці, травми стінок орбіти.
Поразка структур головного мозку: інсульт, енцефаліт, менінгіт, отримана черепно-мозкова травма. Іноді у людей двоїться в очах під час нападів мігрені, а також при різких скачках артеріального тиску.
Отримана травма зорового нерва.
Аневризма сонної артерії.
Зростаюча пухлина, яка чинить тиск на зоровий нерв.
Захворювання, які негативним чином позначаються на роботі нервової системи або на окорухових м'язах. Сюди відносять: краснуху, дифтерію, правець, менінгіт, отруєння організму ботулотоксину та ін.
Двоїться в очах у людей з косоокістю.
Можуть призводити до роздвоєння зображення в очах захворювання щитовидної залози.
Іноді у людини двоїться в одному оці, якщо він має анатомічно невірне будова. Отримані травми з подальшим формуванням рубців на рогівці також можуть призводити до роздвоєння картинки в очах.
Часто на двоїння в очах скаржаться люди, які страждають синдромом сухого ока.
Відео: чому виникає двоїння в очах розповість лікар -невропатолог Сергій Фернандес де Рівес:
Симптоми двоїння в очах
Картинка, яку бачить людина з двоїнням в очах, буде відрізнятися, в залежності від причини порушення.
Якщо у хворого починає двоїтися в очах, коли він вдивляється в далечінь, то потрібно перевірити стан кришталика. Найчастіше подібна проблема виникає у людей, які звикли займатися кропіткою роботою, подовгу сидіти за комп'ютером і рідко фокусують зір на предметах, розташованих далеко.
Якщо у людини двоїться тільки в одному оці, то це може бути обумовлено перенесеною травмою, при астигматизмом, що розвивається катарактою, а також синдромом сухого ока.
Якщо у хворого двоїться в очах і паморочиться голова, то не можна виключати, що у нього розвивається патологія головного мозку, що призводить до підвищення внутрішньочерепного тиску. Іноді двоїння в очах в поєднанні з запамороченням є ознакою інсульту.
Часто зображення в очах двоїться у людей, які взяли надмірну кількість алкоголю. В цьому випадку порушення викликане темпів роботи головного мозку. Він не в стан обробляти одержувані зображення правильно, в результаті чого вони накладаються один на одного.
діагностика причин
Етіологічних чинників, які могли б приводити до двоїння в очах, існує безліч. Тому поставити собі діагноз самостійно не вдасться. Для виявлення причини порушення, необхідно звертатися до фахівця.
Займається питаннями хвороб органів зору офтальмолог. Якщо двоїння в очах було спровоковано порушеннями у функціонуванні нервової системи, то може знадобитися консультація невропатолога.
При підозрі на пухлинні новоутворення очного яблука, потрібно буде відвідати кабінет онколога.
План обстеження хворого зі скаргами на двоїння в очах, може бути наступним:
Визначення гостроти зору в кабінеті офтальмолога.
Огляд очі на щілинній лампі.
проведення офтальмоскопии.
Виконання електроміографії і коордіметріі.
Проведення тестів з ендофоніем.
УЗД очних яблук.
Виконання КТ або МРТ голови.
Лабораторні дослідження.
У дитячому віці причиною двоїння в очах часто є косоокість. Ця патологія може загрожувати повною втратою зору. Тому якщо дитина скаржиться на те, що у нього двоїться в очах, необхідно якомога швидше перевірити його органи зору.
Як лікувати двоїння в очах?
Щоб позбутися від двоїння в очах, потрібно усунути провокуючий фактор. Іноді причини порушення зору можуть бути дуже серйозними і потребують надання екстреної медичної допомоги.
Відео: професор Дембського Л.К. "Як допомогти при двоении?":
Операцію найчастіше призначають тим пацієнтам, у яких змінена робота декількох м'язів, що відповідають за рух ока. В процесі хірургічного втручання довжину м'язів коректують, якщо є необхідність, то пришивають сухожилля. Подібні маніпуляції дозволяють утримувати очей у правильному положенні.
Якщо є можливість позбутися від проблеми консервативними методами, то її використовують в першу чергу. На період проведення лікування людині можуть запропонувати носити коригувальні окуляри, які були розроблені за індивідуальними параметрами. Призматичні лінзи дозволяють оку нормально фокусуватися. Як підсумок, людина бачить звичайне, а не роздвоєне зображення. Однак пацієнт повинен бути попереджений про те, що носіння таких лінз може спровокувати погіршення зору.
Для того, щоб підвищити гостроту зору і позбутися від часткової диплопии, людині може бути запропоновано виконувати гімнастичні вправи, спрямовані на тренування очних м'язів.
Відео: гімнастика для очей при астигматизмі:
Косоокість лікується підбором окулярів або контактних лінз. Можливе використання синаптичних препаратів, наприклад, сіноптофор. Хороший ефект дає програмно-комп'ютерне лікування, тренування акомодації, вакуумний офтальмологічний масаж. Операцію призначають в тому разі, якщо впоратися з проблемою не вдається консервативними методами. Дітям хірургічне втручання проводять у віці 3-5 років. Процедура може бути спрямована на ослаблення або на посилення окорухових м'язів. Іноді потрібна пересадка м'язи або сухожилля. Успіх операції досить високий і прирівнюється до 80-90%.
При синдромі сухого ока хворим призначають інсталяції препаратів штучної сльози. Для усунення запалення використовують протизапальні та імунотропних препарати. Операцію призначають при розвитку ускладнень, наприклад, при перфорації рогівки або при ксеротіческой виразці. Легкий перебіг хвороби добре піддається корекції. У важких випадках можлива втрата зору.
заходи профілактики
Знизити ймовірність захворювань, які можуть призводити до двоїння в очах, дозволяють наступні рекомендації:
Необхідно відмовитися від шкідливих звичок, в першу чергу це стосується куріння.
Якщо робота пов'язана з тривалим перенапруженням органів зору, то в ній потрібно робити перерви. Як мінімум, кожну годину, необхідно відволікатися від монітора комп'ютера і дивитися вдалину.
Якщо має бути робота з хімічними речовинами, очі потрібно захищати окулярами.
Не можна терти очі руками.
Корисно хоча б раз в день виконувати гімнастику для очей.
Важливо стежити за тим, щоб освітлення на робочому місці було достатнім.
При проблемах із зором потрібно регулярно спостерігатися у офтальмолога.
При виникненні ознак погіршення зору або при двоении в очах, необхідно звертатися до лікаря і вчасно лікувати наявні патології.