Хламідіоз у чоловіків - це ряд інфекційних захворювань, які провокуються патогенними мікроорганізмами - хламідіями. Віднести їх до вірусів або бактеріями неможливо, це самостійні паразитарні агенти, які розмножуються безпосередньо всередині клітини організму. Це обумовлює труднощі діагностики захворювання. Крім того, в 50% випадків інфекція у чоловіків протікає без будь-яких симптомів, які він міг би помітити.
При нормальному функціонуванні імунної системи хламідій досить проблематично проникнути в чоловічий організм. Однак, часті стреси, погане харчування, перевтома позначається на природному захисту і імунну відповідь стає настільки сильним, щоб не допустити потрапляння мікроорганізму в клітку. Найчастіше хламідії вражають сечостатеву систему чоловіків, однак, можуть вони паразитувати в дихальній системі, здатні викликати хламідійні артрити, кон'юнктивіти і т. Д.
Визначити урогенітальний хламідіоз можна тільки в лабораторних умовах, після того як хворий здасть необхідні аналізи. Але не завжди інфекція протікає абсолютно безсимптомно, іноді вона проявляється ознаками циститу, уретриту, простатиту. Тому при виникненні будь-яких патологічних симптомів, необхідно звертатися до фахівця. Це може бути уролог, венеролог або інфекціоніст.
Як показує статистика, щороку в світі хламідіозом захворює до 90 млн осіб. При цьому хвороба найбільше поширена серед молодого населення. Це пояснюється тим, що людина часто є носієм інфекції, але сам про це не знає. У підсумку він заражає своїх статевих партнерів, які в молодому віці змінюються досить часто. Є дані, що майже половина чоловічого населення, що знаходиться в активному сексуальному віці від 16 до 40 років, заражені цим мікроорганізмом.
Зміст статті:
- Симптоми хламідіозу у чоловіків
- Причини хламідіозу у чоловіків
- Наслідки хламідіозу у чоловіків
- Діагностика хламідіозу у чоловіків
- методи лікування
Симптоми хламідіозу у чоловіків
У 46% випадків захворювання ніяк себе не проявляє і симптоми хламідіозу у чоловіків повністю відсутні. Але це не означає, що він не може заражати інших людей, а особливу небезпеку він представляє для свого статевого партнера. Потрапивши в організм чоловіка, хламідії потрібен певний час, яке називається інкубаційним періодом, для того, щоб почати паразитувати. В середньому цей термін становить два тижні, хоча в деяких випадках може збільшуватися до 28-30 днів.
Через цей час можуть з'явитися перші ознаки інфекції, серед яких:
Підвищення температури тіла до субфебрильних відміток. Найчастіше значення на градуснику не перевищують 37,5 градусів. Це відбувається на тлі загальної слабкості і стомлюваності.
З сечовипускального каналу чоловіки з'являються нехарактерні склоподібні виділення. Іноді вони бувають з включеннями гною і слизу. Помітити їх можна вранці, після нічного відпочинку. Іноді виділення призводять до злипання губок уретри.
Під час процесу спорожнення сечового міхура виникає печіння, свербіж. Перша порція сечі часто має каламутний осад.
Вхід в уретру набряклий, червоний.
У міру прогресування захворювання, симптоми можуть повністю зникнути. Найчастіше це трапляється через 10 днів. Тому якщо чоловік не надав значення симптомам з самого початку, незабаром він про них забуде і до лікаря не звернеться. В результаті гостра стадія захворювання перейде в хронічну, а в подальшому викличе різні ускладнення, серед яких: простатит, уретрит, цистит і т. Д.
Симптоми хламідіозу не відрізняються специфічністю і схожі з симптомами інших статевих інфекцій. Неспецифічний ознака хламідміоза - це болі під час процесу сечовипускання і під час статевого акту.
Причини хламідіозу у чоловіків
Причини хламідіозу у чоловіків зводяться до його зараження хламідіями. При цьому встановлено, що саме ця інфекція займає лідируючі позиції серед всіх хвороб, що передаються статевим шляхом. В останні роки простежується чітка тенденція до почастішання випадків зараження хламідіозом серед підлітків у віці від 13 до 17 років. Хвора людина може не відчувати жодних відчуттів, але при цьому буде заразливим.
Зараження відбувається статевим шляхом. Позастатевій передача збудника епідеміологічного значення не має, але виключати цю можливість невірно. Заразитися можна через осіменені предмети особистого вжитку, через туалетні приналежності, через постільну білизну. Але відбувається це дуже рідко.
Крім того, можливе зараження новонароджених від хворої матері під час пологів. Це відбувається в 50% випадків. Чоловіків це не стосується, але брати до уваги даний факт слід, особливо якщо сім'я перебуває на стадії планування вагітності.
Наслідки хламідіозу у чоловіків
Наслідки хламідіозу у чоловіків досить серйозні.
Вони виникають в тому випадку, коли не проводилося необхідної терапії, або якщо вона була недостатньою і малоефективною, це:
Простатит. Хламідії, при проникненні в передміхурову залозу здатні викликати її запалення. В результаті у хворого з'являються болі в паховій області, в попереку, спостерігаються дизуричні розлади, страждає потенція (читайте докладніше: ознаки, симптоми і приклад лікування простатиту).
Уретрит з подальшими стриктура уретри. Чоловік буде відчувати часті позиви до сечовипускання, з уретри почнуть виділятися з'являтися нехарактерні виділення з гноєм і слизом.
Епідидиміт. Якщо в патологічний процес залучилися придатки яєчка, то це призведе до підвищення температури тіла до високих значень, сам придаток збільшиться в розмірі. Зрештою, цей патологічний процес може закінчитися безпліддям, або вираженим порушенням сперматогенезу.
Хвороба Рейтера виражається в тріаді ознак, серед яких: уретрит, артрит і кон'юнктивіт.
Орхит і орхіепідідіміт. Хламідії вражають або яєчко, або яєчко разом з придатками.
Фунікуліт і везикуліт. Відбувається залучення до процесу запалення сім'яного канатика і насіннєвих пухирців.
Крім цих численних запалень сечостатевої системи, хламідії здатні вражати інші органи. При висхідній інфекції в патологічний процес можуть залучатися нирки, очеревина, печінка. Тому так важлива якісна діагностика захворювання і його своєчасне лікування.
Діагностика хламідіозу у чоловіків
Діагностика хламідіозу у чоловіків повинна бути особливо ретельної, так як мікроб має унікальний біологічний цикл і часто поєднується з іншими захворюваннями, що викликаються або патогенної, або умовно-патогенною флорою.
Найчастіше урологи діагностують хронічний простатит або хронічний уретрит, відносячи їх до захворювань з невідомою етіологією. Це пояснюється тим, що комплексне дослідження провести не завжди вдається. В результаті призначається лікування, яке від хламідій чоловіка не рятує, а робить тільки гірше. Мікроорганізми виробляють стійкість до терапії і продовжують паразитувати. Є дані, що 40% чоловічих уретритів мають хламідійної походження, в тому випадку, якщо вони не викликані гонококами.
Можливе проведення наступних досліджень для визначення хламідіозу:
Культуральний аналіз мазка з уретри (тривалий і трудомісткий метод виявлення мікроорганізмів);
Метод ІФА, при якому збудник виявляється в крові (можливий помилково негативні результати);
Метод ПЛР (висока чутливість, а значить і висока вірогідність методу, результат буде отримано в найстисліші терміни);
Транскрипційні ампліфікація - метод новий, відрізняється високою достовірністю, грунтується на виявленні РНК мікроорганізму в ендоцервікальних зразках.
методи лікування
Лікування урогенітального хламідіозу у чоловіків часто дуже важко. В першу чергу це пов'язано з тим, що пацієнти звертаються за лікарською допомогою пізно. В результаті хвороба носить запущений характер, і нерідко встигають розвинутися ускладнення.
Вибираючи антибактеріальний засіб, слід брати до уваги, що мікроорганізм розмножується всередині клітини, а значить, потрібен такий антибіотик, який зміг би туди проникнути. Цією здатністю володіють макроліди, фторхінолони і тетрациклін. Тому вибір доктора повинен лягти на один препарат з перерахованих груп. Сульфаніламіди, цефалоспорини і пеніциліни для лікування хламідійної інфекції не застосовують, так як знищити мікроорганізм вони не в змозі.
Перед тим як почати терапію, лікар уточнює у хворого, як давно у нього з'явилися перші симптоми захворювання, чи всі препарати він переносить, чи є у нього алергічні реакції. Важливо з'ясувати наявність хронічних хвороб.
Крім того, необхідно проведення додаткових методів досліджень, які дозволять прояснити наступні аспекти:
Стан імунної системи;
Стан печінки, жовчного міхура та підшлункової залози;
Стан урогенітальних органів.
Важливо також встановити наявність інших хвороб, що передаються статевим шляхом.
Отже, для лікування хламідіозу використовуються:
Антибіотики. Це може бути Азитроміцин (Азіцід, Сумамед Зітролід, Екомед, Хемомицин), Доксициклін (Вібраміцин, Юнідокс Солютаб), еритроміцин, Ломефлоксацин (Максаквін), Офлоксацин, Спіраміцин (Роваміцин), Ципрофлоксацин (Ципробай, Сіфлокс, Ципролет, Цифран). Крім того, не виключено призначення відразу двох антибактеріальних препаратів в поєднанні в антимикотиками - Флуконазолом і Пімафуціна. Так, з Ципрофлоксацином можна комбінувати доксициклін, Рифампіцин, Азитроміцин.
Імуномодулятори в обов'язковому порядку включають в загальну схему лікування хламідіозу. Це можуть бути такі лікарські засоби, як Аміксин, Інтерферон, Неовир, Поліоксидоній, Деринат, Тималин, Таквітін. Не виключено, що лікар пропише рослинні імуномодулятори. Наприклад, Настоянку Аралії, Елеутерокок, Сапарал, Пантокрин.
Системна ензимотерапія. Можливе призначення ензимів, таких як Трипсин, Вобензим, Лидаза, Флогензім.
Гепатопротектори. Для підтримки роботи печінки використовують препарати-гепатопротектори (Фосфоглів, Карсил, Ессенсеале Форте, Легалон).
Антиоксиданти. В якості антиоксидантів виступають: вітамін Е, вітамін А, Глютаминовая кислота, Тіосульфат натрію.
Еубіотики. Для нормалізації мікрофлори кишечника рекомендують прийом Біфікол, біфідумбактерин, лактобактерин, Ентеролу.
Ферментні препарати. Препарати-ферменти - це Панкреатин, Фестал, Мезим.
Фізіопроцедури. Не варто виключати зі схеми лікування фізіотерапевтичні методики, наприклад, ультразвукову терапію, магнітолазеротерапії, електрофорез та ін.
Рекомендувати якусь єдину схему для позбавлення чоловіки від хламідіозу неможливо. Лікування вибудовується на основі індивідуального підходу і визначається клінічними ознаками, наявністю супутніх інфекцій, індивідуальної чутливості пацієнта і іншими аспектами.