Чого люди чекають від відпочинку на морі? По-перше, маси позитивних емоцій, по-друге, заряду енергії на весь майбутній рік, по-третє, гарної можливості поправити здоров'я. Однак не завжди все йде за планом - довгоочікувана відпустка на морському узбережжі може захмаритися значним погіршенням самопочуття. Причиною цього можуть стати сонячні опіки, перегрівання, травми і різні інфекційні захворювання.
Серед перерахованих неприємностей особливе місце займають інфекції, які часто підстерігають відпочиваючих в морській воді.
Чому морська вода може бути небезпечна для здоров'я людини
Щоб розібратися в цьому питанні, варто згадати кілька фактів:
- в море потрапляють всілякі викиди - каналізаційні стоки, побічні продукти діяльності прилеглих підприємств і т.д .;
- в море купаються всі, в тому числі і люди, які мають кишкові розлади, гнійники на шкірі, грибок та інші інфекційні захворювання;
- деякі купальники ходять в туалет прямо в воді;
- в моря вливаються річки, які також не завжди відрізняються чистотою.
Всі ці фактори сприяють заселенню морської води бактеріями, вірусами, грибами і паразитами.
Зверніть увагуПроте, море ні в якому разі не можна порівнювати з прісними "стоячими" водоймами, в яких є всі умови для активного розмноження мікроорганізмів. Завдяки солоності і відносно низькій температурі води море саме себе захищає і очищає від патогенних агентів. Однак якщо цих агентів багато, якщо концентрація солі знижується, у "зарази" з'являється шанс на виживання.
Як правило, підвищений ризик заразитися чимось неприємним в морській воді виникає в наступних ситуаціях:
- якщо в море одночасно купається велика кількість людей;
- якщо біля пляжу є якісь підприємства або ж виробляються каналізаційні скиди;
- при сильній спеці - чим море тепліше, тим комфортніше в ньому бактерій і вірусів.
Має значення, де купатися: у відкритому морі, в бухті або затоці. В останніх вода зазвичай набагато брудніше і відповідно небезпечніше з точки зору інфекційних захворювань.
Чим можна заразитися в море
У воді, тим більше в морській, можуть жити далеко не всі мікроорганізми, найпростіші і віруси, тому коло інфекцій, якими можна заразитися в море, не такий вже і широкий. Наприклад, не є правдою твердження про те, що море може стати джерелом хламідіозу, сифілісу, гонореї, ВІЛ-інфекції, парентеральних гепатитів, черевного тифу, туберкульозу та інших серйозних захворювань. Глистові інвазії також малоймовірні після звичайного плавання (тут більше має значення вживання не обробленої термічно морської риби), а ось що точно можна "підчепити", купаючись і пірнаючи, так це:
- рота- і ентеровіруси - найчастіші винуватці "морських" гастроентеритів (так по-науковому називаються шлункові і кишкові розлади);
- ентеропатогенні кишкові палички;
- стафілококи (Вони можуть викликати кон'юнктивіт, висипи на шкірі);
- холерний вібріон.
Особливо небезпечні ці мікроорганізми для маленьких дітей і ослаблених дорослих. У них місцева імунний захист (на шкірі і слизових) не може ефективно справлятися з патогенами, тому навіть невелика кількість бактерій або вірусів, що потрапило в травний тракт при ковтанні морської води або в ранки і садна на шкірі, може викликати специфічний інфекційно-запальний процес.
Розглянемо провідні симптоми інфекційних захворювань, які можуть виникнути після купання в морі.
ротавірусна інфекція
Перші симптоми цієї недуги з'являються через кілька діб після інфікування - після попадання в травний тракт забрудненої води. Починається захворювання зазвичай з блювоти, кишкових розладів, підвищення температури тіла, болю в горлі і нежиті (як при грипі). Полегшення приходить, як правило, на 4-5 день.
У дітей клінічна картина ротавірусної інфекції завжди яскрава, а ось у дорослих все прояви недуги можуть обмежитися бурчанням в животі і не тривалим рідким стільцем. Але і у тих, і у інших стан погіршується після вживання молочних продуктів - при ротавірусної інфекції порушується засвоєння лактози, яка міститься в молоці.
ентеровірусна інфекція
Клінічні ознаки ентеровірусної інфекції дуже різноманітні, оскільки викликає її не один, а кілька вірусів. Так, після купання в морі найчастіше виникають гастроентерити (З блювотою і проносом) і стану, що нагадують ГРЗ. Крім того, можливо поява на шкірі висипки (Переважно пухирчастої, як при герпесі або вітрянці). Ну а найбільш важким проявом даної інфекції є ентеровірусний менінгіт, який також потенційно можна "заробити" на море.
ешеріхіоз
Ешеріхіоз - збірна назва для захворювань, викликаних ентеропатогенної кишковою паличкою (Вона дуже схожа на ту, яка мешкає в кишечнику здорової людини і виділяється з калом в навколишнє середовище). Інкубаційний період, характерний для ешеріхіозов, становить зазвичай від кількох годин до кількох діб.
Основними проявами зараження в море кишковою паличкою є такі симптоми: Слабкість, переймоподібні болі в животі, рідкий стілець до 10 разів на добу, часті помилкові позиви сходити в туалет, невелике підвищення температури тіла.
стафілококова інфекція
Золотисті стафілококи в більшості випадків стають причиною гнійного запалення. Якщо говорити про купання в морі, то після нього можливо гнійничкові ураження шкіри, бактеріальний кон'юнктивіт, також може бути гнійний отит. Однак для здорової людини стафілококи практично не страшні. А ось якщо у купальника імунітет ослаблений і є такі передумови, як садна на тілі, стафілокок себе може проявити в повній мірі.
холера
Холера - важке інфекційне захворювання, що супроводжується рясною блювотою, багаторазової діареєю (випорожнення мають вигляд рисового відвару) і зневодненням. Особливо небезпечно воно для маленьких дітей, у яких дегідратація настає дуже швидко і без надання кваліфікованої медичної допомоги може розвинутися ниркова недостатність, шоковий стан і навіть кома.
Інкубаційний період при холері триває в середньому 2-3 дні.
Як не захворіти на море
Щоб не стати жертвою інфекцій на морському узбережжі, необхідно дотримуватися наступних правил:
- купатися тільки на офіційних пляжах - вони регулярно перевіряються санітарною службою;
- намагатися не ковтати морську воду, закривати очі під час занурення в море і обов'язково навчати цьому дітей;
- не мити овочі і фрукти морською водою;
- не мити руки перед їжею водою з моря;
- не промивати носоглотку морською водою;
- приймати душ після купання в морі.
Відпочиваючи на морі з маленькою дитиною, також варто дотримуватися певних рекомендацій. Оскільки вода на лінії прибою містить найбільшу концентрацію мікроорганізмів і бруду, борсання дитини біля берега краще замінити грою з відерцем і лопаткою на піску і купанням в надувному басейні, який бажано наповнювати на глибині. Батьки можуть брати малюка з собою і в море - туди, де вода чистіша. При цьому необхідно використовувати рятувальні круги та жилети.
Що стосується вибору пляжу, то бажано зупинятися в небагатолюдних, але обов'язково дозволених для купання місцях. Самостійно визначити чистоту і безпеку морської води важко, тому не варто нехтувати заборонами санітарної служби.
Дотримуючись цих простих правил, можна захистити свій відпочинок від різних неприємних сюрпризів і зберегти здоров'я.
Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог