За даними медичної статистики, в регіонах, ендемічних по нефролітіазу, 7 з 10 людей мають в нирках каміння різної величини. Нерідко це захворювання провокує занадто жорстка питна вода, незбалансований раціон харчування. У невеликої кількості осіб з сечокам'яною хворобою камені виходять непомітно, і людина цього не помічає. Але так щастить не всім - мимовільне виведення каменів може в будь-який момент спровокувати сильний біль і важкі наслідки.
Сучасні методи діагностування та лікування нефролітіазу удосконалюються і дають можливість позбутися від захворювання без ускладнень. Правильна тактика поведінки хворих на сечокам'яну хворобу прискорить одужання і полегшення негативних симптомів.
При діагностуванні сечокам'яної хвороби важливо своєчасно позбутися від каменів, якщо до цього є показання. Існує високий ризик появи рецидивів і ускладнень нефролитиаза, частина яких значно погіршує якість життя людини. Щоб уникнути важких наслідків захворювання, потрібно знати, чим можна залишити і чим можна займатися при сечокам'яній хворобі.
Зміст статті:
- Як дізнатися чи є камені в нирках?
- Чи можна вивести камені з нирок?
- Чи можна розчинити камені в нирках?
- Чи може камінь з нирки вийти сам?
- Чи можна і чи потрібно доробити камені в нирках?
- Чи можна пити пиво / алкоголь при каменях у нирках?
- Чи можна кави при каменях у нирках?
- Чи можна в баню при каменях у нирках?
- Чи може хворіти камінь в нирці?
- Чи можна приймати сечогінний при каменях у нирках?
- Видно чи на узі камені в нирках?
- Чи ростуть камені в нирках?
- Чи завжди потрібна операція при наявності каменів у нирках?
- Чи можуть камені в нирках підвищувати тиск?
- Чи можна померти від каменів в нирках?
Як дізнатися чи є камені в нирках?
Визначення каменів в нирках проводять наступними методами:
Оглядова рентгенографія для визначення кількості та розташування каменів;
Узі нирок і сечовивідних шляхів;
Екскреторна урографія для визначення працездатності нирок;
Спіральна комп'ютерна томографія;
Загальний аналіз сечі на визначення концентрації солей, наявність еритроцитів і лейкоцитів.
До настання ускладнень у вигляді ниркової коліки або пієлонефриту хворий може не підозрювати, що у нього є камінь в нирках. У деяких випадках можуть з'явитися тупий біль в попереку, зміна виду сечі - під час сечовипускання вона перетвориться з густою в рідку і світлу. Можливо приєднання осаду червоного або жовтуватого кольору.
Симптоми ниркової коліки - найсильніша біль, що віддає в пахову область і нижню частину живота, від якої хворий не може знайти собі місця. Можлива втрата свідомості, лихоманка, підвищення температури.
Чи можна вивести камені з нирок?
Існує 2 групи методів лікування сечокам'яної хвороби: консервативні та оперативні. Ця патологія відноситься до хірургічним хворобам, тому частіше застосовуються оперативні методики.
Фактори, що впливають на вибір методу виведення каменів з нирок:
Вік і стан здоров'я пацієнта;
Величина і розташування каменів;
Особливості анатомії нирки і її функціонування;
Наявна стадія ниркової недостатності.
При наявності уратних каменів, що виникли з солей сечової кислоти, можливо розчинення їх цитратними сумішами.
У всіх інших випадках показана литотрипсия:
Безконтактне руйнування каменів електромагнітної, п'єзоелектричної, електрогідравлічною ударною хвилею - застосовується при наявності каменів до 2 см в діаметрі, потрібне забезпечення виведення фрагментів;
Черезшкірна контактна нефролітотрипсії - проводиться пункція нирки за допомогою ендоскопа і подальше видалення каменю;
Уретролітотріпсія - ендоскоп вводять через уретру.
У неускладнених випадках може допомогти народний рецепт виведення каменів з нирок медовою водою. Її готують з 2 ч.л. меду, розчинених в 200 мл води. Суміш випивають вранці натщесерце. Курс продовжують від 1 до 6 місяців.
Чи можна розчинити камені в нирках?
Достатній обсяг звичайної води, що вживається хворим протягом доби, знижує концентрацію солей в сечі і знижує е кислотність. Це призводить до розчинення уратних каменів невеликого діаметру. Якщо камінь має змішаний склад, можливо, такий метод не допоможе позбутися від каменів.
Для розчинення оксалатів і уратних каменів застосовують лужне пиття, цитратні препарати. Їх приймають додатково не тільки для розчинення каменів, але і для профілактики їх освіти після операції дроблення каменів.
Чи може камінь з нирки вийти сам?
Приблизно у 13-15% хворих на сечокам'яну хворобу можуть мимовільно вийти камені невеликого діаметру. При поперечному розмірі сечоводу в 0,8 см важливо, щоб цей камінь не був більше 1 см в діаметрі. Дрібні камені виходять непомітно, виведення більших примірників супроводжується неприємними симптомами. Вихід каменю може спровокувати фізичне навантаження, вібрація тіла, вживання сечогінних трав і зборів.
Чи можна і чи потрібно доробити камені в нирках?
Камені, наявні в нирках, можуть привести до їх запалення (пієлонефрит), ниркової недостатності, до втрати органу. Надалі такі важкі наслідки купіруються операціями з пересадки нирки і проведенням гемодіалізу (замісної терапії). Якщо лікар за результатами обстеження наполягає на проведенні операції, до його рекомендацій варто прислухатися.
Чи можна пити пиво / алкоголь при каменях у нирках?
Існує помилкова думка, що пиво здатне розчиняти камені, що утворилися в нирках. Це невірно, тому що більшість марок цього напою містить велику кількість консервантів і поліпшувачів смаку, негативно впливають на функціонування цього органу. Підвищене навантаження на сечовидільну систему призводить до зневоднення організму, згущення сечі. Такі наслідки призводять до зростання вже наявних каменів.
Міцний алкоголь порушує функціонування нирок, призводить до їх інтоксикації, провокує розвиток запального процесу в нирках. На тлі сечокам'яної хвороби і зловживання алкоголем відбувається зерниста дистрофія органу, що призводить до некрозу нирки.
Чи можна кави при каменях у нирках?
Ні, кави при сечокам'яній хворобі пити не рекомендується. За даними досліджень канадських нефрологів, кофеїн різко збільшує питому вагу кальцію в сечі. Крім цього, сеча у любителів кави містить підвищену кількість цитратів, магнію та інших речовин, що сприяють утворенню каменів. Кофеїн має сечогінну дію, від чого згущується сеча і зневоднюється організм. Підвищена концентрація сечі прискорює утворення каменів.
Чи можна в баню при каменях у нирках?
Так, банні процедури в лазні або в сауні, допомагають безболісно вивести невеликі освіти з нирок або сечоводів, знижують інтенсивність больових відчуттів. Тепле вологе повітря сприяє розслабленню м'язів і судин, розширення проток. Протипоказання до відвідування лазні - напад ниркової коліки, так як під час нього часто виникають скачки артеріального тиску, а в умовах парної такий стан небезпечно.
Чи може хворіти камінь в нирці?
Камені, що знаходяться в нирках можуть не давати про себе знати ніякими неприємними відчуттями до тих пір, поки вони не почнуть пересуватися по сечових шляхах. Зрідка хворий відчуває тупий виснажливу біль, який посилюється при зміні положення тіла або при фізичному навантаженні.
При попаданні каменя в сечовід людина, що страждає від сечокам'яної хвороби, відчуває зміну характеру болю. Її викликає ниркова колька, коли камінь виштовхується стінками сечоводу назовні, а його гострі краї травмують слизову оболонку і підлеглі тканини. Переймоподібний біль настільки болюча, що її практично неможливо усунути звичайними спазмолітиками і анальгетиками. Больові відчуття переміщаються з області попереку в пах, нижню частину живота, віддають в статеві органи. Колька може тривати з перервами протягом декількох діб. Її супроводжує хворобливе сечовипускання, нудота, здуття живота, гіпертермія, пітливість, поява крові в сечі. Позбутися від болю при камені великого розміру, що застряг в сечоводі, можна лише в стаціонарі після проведення дроблення, після хірургічного втручання.
Чи можна приймати сечогінний при каменях у нирках?
Застосування ниркових чаїв з сечогінним ефектом може спровокувати зрушення каменю і його вихід в сечовід. Можливі наслідки подібного самолікування: ниркова колька, закупорка сечоводу.
Видно чи на узі камені в нирках?
При УЗД можливо виявлення каменів будь-якого складу від 3 мм в діаметрі. Сучасні апарати ультразвукової діагностики здатні "побачити" камені меншого розміру.
Чи ростуть камені в нирках?
Так, камені з часом збільшуються в розмірах, так як солі, що знаходяться в їжі і воді, поступово нашаровуються один на одного навколо початкового ядра.
Чи завжди потрібна операція при наявності каменів у нирках?
Відкрите хірургічне втручання, не дивлячись на широке використання малоінвазивних методів видалення каменів, до сих пір використовується для лікування сечокам'яної хвороби.
Показання до відкритої операції:
Загострення хронічного пієлонефриту;
Наявність кораловидних каменів зі зниженням функціонування нирки більш, ніж наполовину;
виражена гематурія.
Виконуючи втручання, лікар намагається мінімально травмувати паренхиму нирки. Якщо нирка втратила до 80% своїх функцій, застосовують нефроектомія (видалення нирки).
По темі: Методи дроблення каменів в нирках
Чи можуть камені в нирках підвищувати тиск?
Камені провокують появу пієлонефриту, запалення нирок і надниркових залоз тягне за собою артеріальну гіпертензію. Механізм підвищення тиску пов'язане зі збільшенням обсягу крові в судинах нирок, затримці виведення рідини з організму.
Чи можна померти від каменів в нирках?
Безпосередньо від сечокам'яної хвороби вмерти не можна.
Але це небезпечне захворювання має важкі ускладнення:
гідронефроз;
Ниркова недостатність;
Гострий або хронічний пієлонефрит;
Втрата однієї і навіть обох нирок.
Наслідки і ускладнення нефролитиаза значно погіршують якість життя. Летальним результатом може закінчитися гострий пієлонефрит, що виник на тлі сечокам'яної хвороби. Його симптоми - інтоксикація від швидкого розмноження патогенних бактерій (слабкість, сильне нездужання), падіння артеріального тиску через бактеріального шоку. Виникає при стрімкому перебігу ускладнення, помилки діагностики, пізньому застосуванні антибіотиків.