Зміст статті:
- Симптоми ретенционной кісти
- Причини ретенционной кісти яєчника
- методи лікування
- Профілактика ретенционной кісти яєчника
Ретенційна кіста яєчника - це жіноче захворювання, при якому в одному з цих органів з'являється пухлиноподібне утворення, заповнене кров'ю або рідиною. Серед усіх хвороб яєчників вони становлять майже п'яту частину.
Яєчники - це парні статеві залози, розташовані по обидва боки матки і секретуючі статеві гормони. У них закладаються і дозрівають статеві клітини. Секрет залоз яєчника випливає по протоках. Але коли вони закупорюються, то рідина накопичується, утворюються ретенційні кісти. Вони виникають і на тлі запалення яєчників, бувають фолікулярними, ендомітріоіднимі, жовтого тіла, інклюзіонная і текалютеіновие.
Симптоми ретенционной кісти
Вони мають свої особливості в залежності від її виду.
1. Параовариальная.
Як правило, розвивається з придатка яєчника. Росте вона досить повільно, часто не діагностується дуже довго. Але може досягати великого розміру. При діагностиці кісти яєчника на моніторі апарату УЗД завжди чітко простежується овальне або кругле утворення з рідиною і тонкими стінками.
До симптомів можна віднести:
порушення менструального циклу
болі внизу живота, які посилюються при швидкій ходьбі, фізичному навантаженні, різкій зміні положення тіла
порушення репродуктивної функції
убоге кровотеча між менструаціями. Іноді воно починається до місячних, і триває приблизно 4-12 днів, переходячи в менструацію
затримка менструації до одного місяця з-за переважання гормону естрогену над прогестероном. Що прийшла менструація дуже болюча, зі згустками і проходить триваліше і іноді переходить в маткова кровотеча.
2. Кіста жовтого тіла.
Як видно з назви, утворюється даний вид кісти з розташованого в яєчнику жовтого тіла, основним завданням якого є виділення гестагенів.
Перші ознаки такої кісти схожі на позаматкову вагітність:
болю в животі
кровомазання
при розриві виникає сильна кровотеча.
3. Фолікулярна кіста.
Коли яйцеклітина дозріває, то фолікул, лопається і вона, звільняючись, потрапляє в черевну порожнину, з якої захоплюється матковими трубами і просувається по ним. Якщо стався збій в цьому процесі, то на місці фолікула утворюється кіста. Вона поступово збільшується в об'ємі за рахунок прибуває рідини.
Спочатку симптомів немає. Але поступово кіста може лопнути. При руйнуванні її стінки, весь вміст випливає в очеревину і викликає перитоніт (асептичне запалення). І на цьому етапі виникає біль і напругу м'язів живота, що супроводжується підвищенням температури тіла. Якщо кіста розвивалася і лопнула у перші тижні вагітності, то симптоми дуже схожі на клінічні прояви гострого апендициту.
Ретенційна кіста лівого яєчника схожа на пухлину сигмовидної кишки. Тому необхідно провести УЗД черевної порожнини, лапароскопію та рентген сигмовидної кишки, заповненої суспензією барію (іригоскопію). Також при дослідженнях необхідно виключити рак обох яєчників, позаматкову вагітність і апоплексію яєчників. Фолікулярна кіста може нагноиться і розірватися при перекруте ніжки або підняття важких предметів.
Симптоми при ускладненнях захворювання:
Перекрут ніжки. При цьому порушуються судини, що забезпечують кісту кров'ю, а значить, може виникнути некроз тканин. Симптомами можуть бути гострі болі в животі, спазм м'язів, запори і здуття живота, подразнення очеревини. Таке ускладнення вимагає проведення операції.
Нагноєння кісти. Відбувається, коли порожнина її заповнюється гноєм при наявності інфекції.
До симптомів можна віднести:
лихоманку
нудоту і блювоту
тахікардію
сильні болі в животі
підвищення температури.
розрив кісти
Зустрічається рідко, але також супроводжується сильними болями в животі, блювотою, нудотою і зниженням тиску. Хворого терміново необхідно доставити в стаціонар для видалення кісти і санації (вилучення вмісту кісти, яке вже вилилося в черевну порожнину). Якщо вчасно не надати медичну допомогу, то може наступити смерть.
Причини ретенционной кісти яєчника
1. Проблеми з ендокринною системою (гормональний збій)
Естроген (жіночий статевий гормон) згущує секрет, що виділяється в яєчниках, фаллопієвих трубах і в матці. Він, стаючи тягучим, забиває проток залози і накопичується в ній. При цьому залоза починає розростатися.
2. Порушення в процесі виходу яйцеклітини з фолікула.
Коли яйцеклітина дозріває в фолікулі, то в ньому накопичується рідина, щоб потім вона могла вийти з нього і потрапити в трубу матки. Якщо вихід відбувається невдало або його взагалі не було, то може виникнути кіста.
3. Ендометріоз.
Ретенційна кіста може бути наслідком потрапляння в яєчник видозмінених клітин ендометрія. Вони відриваються від слизової матки і з током крові можуть потрапити в будь-який орган. При менструації клітини починають кровоточити. Тому якщо такі клітини потрапили в яєчник, кров, яка з них виділяється, буде поступово накопичуватися і незабаром утворюється кіста, яку ще називають шоколадною через колір крові, що згорнулася.
4. Також викликають кісту раннє статеве дозрівання і аборти.
методи лікування
1. Консервативне.
Лікуванню підлягають ті кісти, які досягли більше 6 см в діаметрі, а також при наявності скарг на болі, які не зникають протягом двох місяців. У клініках жіночого здоров'я можуть застосовувати м'яку корекцію, спрямовану на відновлення нормальної функції надниркових залоз, яєчників і щитовидної залози. Це застосування гормональних препаратів, вітамінних комплексів, фізіотерапії. Кислородотерапия сприяє зняттю психологічної напруженості, змінює обмінні процеси.
Сучасні фізіопроцедури (магнитофорез, електромагнітофорез) здійснюють доставку лікарських засобів безпосередньо в тканини наднирників, яєчників і нормалізують їх функцію. Лимфотропное ведення ліків здатне доставити їх до тканин яєчників і фолікулярної кісти, що багаторазово прискорює лікувальний процес.
За жінкою ведеться спостереження протягом тривалого періоду, а також проводиться призначення їй препаратів для нормалізації гормонального фону. Проводяться періодичні огляди та обстеження органів черевної порожнини за допомогою УЗД. Якщо кіста під впливом препаратів ставатиме менше, то гормонотерапію продовжують до повного її зникнення. Якщо ж подібне лікування не приносить результатів, то буде вирішуватися питання про оперативне втручання.
2. Операція.
Жінці під анестезією робиться кілька невеликих розрізів в різних частинах живота. Далі в них вводять маніпулятори, через які буде проведена резекція кісти. Яєчники при цьому не страждають. Маніпулятор - ендоскоп (відеокамера) транслює все, що відбувається всередині на монітор, щоб хірург міг орієнтуватися в тому, що він робить. Ця методика найпопулярніша і поширена в даний час. Після неї не залишається великих і помітних шрамів, малий ризик ускладнень і організм не травмується.
Профілактика ретенционной кісти яєчника
До профілактичних заходів можна віднести:
1. регулярне відвідування гінеколога.
При будь-яких жіночих проблемах, зміні гормонального фону або менструального циклу слід звернутися до лікаря.
2. Прийняття за призначенням лікаря гормональних контрацептивів.
Ці препарати, що містять додаткові гормони, здатні зробити оптимальне поєднання гестагенів і естрогенів в організмі або створюють ефект уявної вагітності, що позитивно позначається на організмі жінки, впливає на всі обмінні процеси. Тільки вони обов'язково повинні бути підібрані фахівцем виходячи з індивідуальних особливостей кожної жінки.
3. Вагітність.
Позитивно впливає на організм жінки, так як немає менструацій, а значить і ендометрій відпочиває. Відсутня його значна активність, яка призводить до раку матки.
Тільки своєчасне звернення до лікаря допоможе жінці вчасно виявити відхилення від норми і запобігти розвитку патологій, а значить, зберегти можливість жити повноцінним життям довгі роки.