Поширеність серозного маститу досить велика. Його небезпека полягає в тому, що при некоректної терапії захворювання переходить в гнійну форму з несприятливим і непередбачуваним прогнозом. За даними медичної статистики, такий результат має половина всіх випадків цієї хвороби.
Близько 90% діагнозів - це лактаційний вид патології. Від нього страждають до половини годуючих первородящих жінок. Щоб не допустити переходу маститу в більш складні для лікування форми, важливо лікувати захворювання правильно і своєчасно.
Зміст статті:
- Причини серозного маститу
- Фактори ризику
- Класифікація і симптоми захворювання
- Ускладнення серозного маститу
- діагностика
- Лікування серозного маститу
- профілактика
- Прогноз розвитку захворювання
Причини серозного маститу
При серозному вигляді маститу запалюється паренхіма і молочні протоки залози. Інфільтрат складається не з гною, а з лімфи і міжклітинної рідини.
Причини розвитку захворювання:
Невірний гігієнічний догляд за грудьми при грудному вигодовуванні - тертя соска, рідкісне або занадто часте протирання або миття грудей.
Установка штучного імпланта, здавлювання синтетичним матеріалом, порушення відтоку лімфи.
Неправильний захоплення соска при годуванні: дитина тягне його, чи не охоплюючи ротом частина ареоли.
Застій молока і порушення його нормального відтоку.
Застій молока, або лактостаз, призводить до порушення всмоктування і виділення молочних кислот. Як тільки серозна рідина проникає в тканини грудей, утруднюється відтік лімфи, утворюється інфільтрат. Поява серозного інфільтрату призводить до запалення тканин залози. Якщо через пошкодження у вигляді тріщин сосків в груди проникають інфекційні мікроорганізми, відбувається перехід серозного маститу в гнійну форму.
Фактори ризику
Процес грудного вигодовування налагоджений природою - в нормі у жінки утворюється саме стільки молока, скільки потрібно в даний момент життя її дитині. Якщо в силу якихось причин нормальна лактація порушується, розвивається серозний мастит. Тому важливо прикладати новонародженої дитини до грудей не по режиму, а на вимогу, як вдень, так і вночі. Дотримуючись такої стратегії, легко нормалізувати процес грудного вигодовування без появи проблем зі здоров'ям молочних залоз.
Класифікація і симптоми захворювання
Види серозного маститу за місцем локалізації інфільтрату:
локалізований;
Дифузний, коли він поширений по тканинах всієї залози.
Стадії розвитку запального процесу:
Місцева стадія - запалений невелику ділянку грудей;
Поширена стадія - інфільтрат займає всю залозу.
Про те, що почалося серозне запалення, можна припустити по реакції дитини під час годування. Він голодний, бо не наїдається через слабке відтоку молока з здавлених інфільтратом молочних проток. Зусилля немовляти висмоктати молоко викликають біль - перша ознака патології.
Інші симптоми серозного маститу:
Тяжкість і набухання в грудях;
Біль і дискомфорт;
Збільшення ураженої грудей;
Відсутність підвищеної температури, почервоніння шкіри, інших системних проявів;
Виділення з соска декількох крапель прозорої рідини;
Складність зціджування молока з ураженої грудей.
З розвитком запального процесу застій молока збільшується, груди стає ще більше. При нелактаціонний серозном маститі перший симптом - виділення з соска прозорого секрету. Початкові ознаки серозного маститу - це привід для негайного звернення до лікаря.
Ускладнення серозного маститу
Попадання патогенних бактерій в інфільтрат викликає адекватну відповідь імунної системи - утворення гною.
ускладнення:
Формування абсцесу - інкапсульованого скупчення гною;
Освіта флегмони - розлитого запалення залізистої тканини грудей,
Розширення молочних проток, що перешкоджає згодом нормальної лактації і загрозливе нагноєнням.
діагностика
При зверненні до лікаря (хірурга, мамолога, гінеколога) проводиться візуальний огляд грудей. При натисканні на сосок лікар може виявити прозорі виділення з нього. Спеціаліст збирає анамнез, з'ясовує, які є скарги у пацієнтки, знайомиться з особливостями годування.
Загальноклінічні аналізи, що дозволяють виключити інші патології:
Загальний аналіз крові;
Аналіз сечі;
Аналіз крові на цукор.
Виключно інформативний метод діагностики - УЗД молочної залози. Ультразвук проникає через всі тканини грудей, допомагає визначити локалізацію інфільтрату, його особливості, величину, проконтролювати ефективність лікування.
Важливо диференціювати серозний мастит від гнійної форми цього захворювання. Гнійна форма маститу відрізняється підвищенням температури, загальним погіршенням стану, виділенням гною з соска. Прояви абсцедуючої маститу можна зафіксувати при пальпації, коли відзначається флуктуація і розм'якшення середини інфільтрату.
Лікування серозного маститу
Щоб нормалізувати кровообіг і поліпшити циркуляцію лімфи, важливо відновити нормальний відтік молока. Після того як набряк спаде, серозна рідина всосется мимовільно, і захворювання буде вилікувано. Для поліпшення відтоку молока важливо продовжувати грудне вигодовування або освоїти правильну техніку зціджування. Для полегшення цього процесу проводять легкий і акуратний масаж від вершини грудей до соска. Наступне масажне рух проводять від соска до пахв по ходу струму лімфи.
Для поліпшення кровообігу і розслаблення м'язів грудей можна покласти на молочну залозу теплу грілку.
Медикаментозні препарати для лікування серозного маститу застосовувати необов'язково.
Ліки для симптоматичного лікування:
Но-шпа - знеболює, поліпшує відтік молока;
Малаві - ліки, створене на природній основі, застосовується для компресів, що знімають біль і свербіж, набряки і запалення;
Прожестожель - гель з прогестероном в своєму складі, використовується для зняття набряку, зменшення проникності судин;
Меновазин - мазь для місцевого застосування, використовується для відновлення кровообігу, зняття набряків.
Для відновлення імунітету застосовуються вітамінні комплекси.
У лікуванні серозного маститу використовуються фізіотерапевтичні методи:
Електрофорез з магнезією, димексид, Малавита;
інфразвук;
магнітотерапія.
В якості додаткових коштів використовують перевірені народні методи. Серед них компреси з медових коржів і капустяного листя, спиртові компреси з соком алое. Важливо пам'ятати про шкоду спирту для немовляти, змивати з грудей сліди такого компресу.
В якості компресів, інгредієнтів мазей і цілющих настоїв використовують лікарські трави:
Арніка - настій знімає набряки, допомагає розсмоктувати інфільтрат, покращує кровообіг.
Деревій - компреси з заваренной трави або використання настою всередину допомагає зняти спазм молочних проток, нормалізувати лактацію.
Звіробій компреси мають спазмолітичну ефектом, покращують відтік крові з вогнища запалення.
профілактика
Для попередження серозного маститу досить правильно доглядати за грудьми і раціонально годувати дитину.
Основні профілактичні заходи:
Годувати дитину за запитом, не роблячи перерви більше 3 годин між годуваннями;
Дбайливо обмивати груди між годуваннями, не терти її, не застосовувати агресивні миючі засоби;
Повноцінно харчуватися і досить спати для повноцінної освіти молока.
Прогноз розвитку захворювання
Якщо своєчасно провести лікування, прогноз розвитку серозного маститу виключно сприятливий. Жінка має безліч шансів остаточно одужати. Для профілактики ускладнень важливо не ігнорувати симптоми серозного маститу, тому що ускладнення розвиваються дуже швидко. Біль, дискомфорт, порушення нормального годування малюка не потрібно ігнорувати і втрачати час для діагностики та лікування.