Як прискорити пологи?

Якою б не була бажаною вагітність, але такий стан, що тривають довгих дев'ять місяців з дедалі зростаючою животом, поступово стомлює, навіть якщо це цілком здорова жінка. Якщо ж термін пологів по ПДР вже настав, а малюк все ніяк не хоче з'являтися на світло, і за прогнозами він великий і переношування небезпечно, потрібно вирішувати питання про стимуляцію пологової діяльності. Найчастіше лікарі відмовляються від втручань медичного характеру без необхідних на те показань, і відправляють майбутню маму ще "погуляти" і умовити дитину вже народитися на світ. Багато мам, втрачаючи терпіння, починають шукати поради в інтернеті і у знайомих, які нещодавно народили подруг - як народними, підручними методами можна прискорити пологи. Серед них є як цілком адекватні і допустимі методики, безпечні для матері і малюка, так і ті, що можуть загрожувати серйозними ускладненнями і наслідками. Давайте розберемо з медичної точки зору все, що можна зустріти серед рад та методик, навіть якщо ці способи здаються безглуздими або забавними.

Що потрібно для запуску пологів

Природа мудра, і процес пологів запускається в той момент, коли і мати і її малюк повністю готові до цієї події, причому не тільки фізично, а й психологічно, на рівні вищих матерій, які науці поки не вдалося зафіксувати, хоча такі спроби робляться неодноразово. Для того щоб почалися пологи, тіло матері має до них підготуватися, і особливо активна робота відбувається в області шийки, яка повинна "дозріти" і розм'якшити, щоб з початком переймів вона добре і швидко розкрилася, що не пошкоджуючи, і змогла пропустити через себе малюка. Мамина нервова система також повинна бути готова до родового акту, щоб мозок і периферичні нерви активно і повноцінно координували процеси в організмі, починаючи від сутичок і розкриття шийки, закінчуючи пульсом, тиском, температурою тіла і больовими відчуттями.

І ще один момент, який багато не беруть до уваги - формування особливої ​​"родової домінанти", аналогічно такої ж, яка існувала при вагітності. Якщо подібний своєрідний осередок активності в мозку повноцінно сформувався за рахунок фізичної та психологічної підготовки до пологів, саме її формування допомагає у запуску пологів і подальшому благополучному їх перебігу, обезболивании і інтуїтивно правильних діях жінки. Але будемо вважати, що "домінанта пологів" у жінки вже практично "дозріла", а ознак пологів все немає, ніж пропонується допомогти в цих випадках?

Рекомендуємо прочитати: Переношена вагітність: причини, симптоми, ведення пологів

Інтимні стосунки

Найголовнішим "рецептом" для прискорення настання пологів завжди вважалися інтимні стосунки. І з точки зору медицини в цьому є певний біологічний сенс.

По-перше, секс з коханою чоловіком допомагає зняти напругу, яка накопичується до кінця вагітності у майбутньої матері. Інтимні стосунки це спосіб відволіктися від тяжких думок, пов'язаних з майбутніми подіями, розслаблення фізичне і емоційна розрядка, а також задоволення з викидом гормонів - ендорфінів, що пригнічують дію стресових гормонів.

Зверніть увагу

Нерідко своєрідну відстрочку перед пологами, коли пройшли вже всі терміни ПДР деякі медики і психологи пов'язують зі стресом, виділенням стресових гормонів, які як би "затискають" пологи, гальмують їх на чисто психологічному рівні через підсвідоме страху болю, невідомості, проблем і ускладнень.

При інтимній близькості мозок як би "відключається" і його вплив на тіло теж - це дає можливість спрацювати механізмам запуску пологів.

По-друге, сперма чоловіка містить в своєму складі простагландини, речовини, які призводять до розм'якшення області шийки матки, її дозрівання і підготовки до пологів. Аналогічним механізмом мають гелі для підготовки шийки до пологів, що застосовують лікарі в пологовому будинку, тільки концентрації їх більш високі, і сам процес застосування не настільки приємний як секс з чоловіком.

По-третє, за рахунок інтимної близькості і оргазму до статевих органів і матці активно приливає кров, вона отримує більше кисню і харчування, м'язи підвищують свій тонус, що стимулює скоротливу активність матки. Це може привести до відходженню слизової пробки, посилення тренувальних сутичок і переходу їх в справжні скорочення протягом декількох годин або днів.

важливо

Важливо підібрати зручну позу, врахувати наявність протипоказань і не дуже проявляти активність. Лікарі рекомендують почати подібну підготовку з 39-го тижня або трохи раніше (коли вагітність повністю доношена), поступова підготовка шийки матки відбувається протягом кількох тижнів.

Коли метод не підходить:

• Якщо відійшла слизова пробка або підтікають навколоплідні води, інтимна близькість може бути небезпечна ускладненнями у вигляді інфікування плодових оболонок і крихти;
• Якщо є передлежання плаценти, проблеми в вагітності та інші заборони лікаря;
• На тлі кандидозу, дисбіозу піхви або при наявності статевих інфекцій у партнера.

посилення активності

Нерідко можна почути поради з приводу:

• тривалих піших прогулянок,
• генерального прибирання будинку,
• миття вікон або розвішування штор,
• прання вручну постільної білизни,
• активної зарядки,
• танців,
• збирання коробка сірників з підлоги,
• активних підйомів по сходах.

Всі ці поради, якщо звести їх воєдино, це, по суті, посилення рухової активності. З огляду на, що до кінця вагітності майбутні мами стають повільними і неповороткими, втомленими і ледачими, подібна різка активація призводить до пожвавлення метаболізму, посилення синтезу гормонів, кровопостачання м'язів і пожвавлення нервової системи. Даний факт призводить до процесу запуску рядів, активації сутичок, відходженню навколоплідних вод, що призводить до швидкого народженню дитини.  

Лікарі відносяться до даних рекомендацій досить обережно, що пов'язано з тим, що не завжди вагітні знають міру і можуть у своїй активності перейти всі межі, що загрожує перевтомою і проблемами вже під час пологів.

Зверніть увагу

Підняття тягарів, пересування меблів, стрибки і різкі рухи загрожують відшаруванням плаценти і кровотечею, а також передчасним відходженням навколоплідних вод. Миття вікон або розвішування штор може привести до падінь і травм, що може загрожувати здоров'ю і навіть життю не тільки плода, а й матері. Тому з усього перерахованого варто було б залишити тільки прогулянки пішки, і то не до знемоги.

Протипоказання до подібного методу:

• Передлежання плаценти і загрози її відшарування
• Наявність гестозів, гіпертензії, білка в сечі
• Соматичні патології, що призводять до нездужань, ризик загострення їх під час пологів.

Впливу на груди і соски

Під час вагітності груди жінки зазнає серйозних змін, в силу чого формуються особливі рефлекси, пов'язані з впливом на головний мозок і підкоркові освіти, ендокринні залози. Потрібен подібний механізм для подальшого становлення лактації при подразненні сосків і ареоли за рахунок смоктання малюком. В кінці вагітності, після 37-38-го тижня формуються ці зв'язки, за рахунок чого підвищується чутливість грудей і реакції на її роздратування з боку тіла і матки. Тому можна чути такі рекомендації:

• дратувати соски
• масажувати груди під душем
• робити масаж жорсткою мочалкою або рушником ареоли і сосків.

З точки зору лікарів певний сенс є, так як ближче до пологів за рахунок стимуляції сосків і ареоли відбувається виділення зростаючих концентрацій окситоцину, підготовляють матку до пологів, стимулюючи сутички і дозрівання шийки матки. Крім того, гормон окситоцин має антистресовий ефект, що знижує напругу внутрішнє, заспокоюючи і налаштовуючи жінку на пологи. Тому дана порада може мати місце, але тільки у відносно помірних кількостях.

важливо

Дратувати соски грудей жорсткими мочалками і рушниками не варто, тільки кінчиками пальців, щоб не травмувати ніжну шкіру соска і не формувати тріщин і інфікування.

Проводити маніпуляції з грудьми можна тільки при доношеною вагітності, щоб не провокувати підвищення тонусу матки, дискомфорту і загрози передчасних пологів. Небезпечно також подібне роздратування при передлежанні плаценти, гестозах і гіпертензії.

Активація перистальтики кишечника

За рахунок активізації роботи кишечника, який в останні тижні вагітності схильний до млявості і зниження активності, запорів, відбуваються рефлекторні реакції з посиленням тонусу матки за рахунок роздратування поруч розташованих нервових стовбурів. Посилення імпульсації в мозок від органів черевної порожнини призводить до активізації скорочень матки і запуску або посилення родової діяльності. У зв'язку з цим існують рекомендації:

• Приймати проносні препарати (касторове масло, крушину, рослинне масло)
• Є побільше слабящее продуктів (ананаси, салат зі свіжої капустою, груші, сливи)
• Застосування клізм з відварами слабящее трав або гліцерином

Нерідко перед пологами, під час вступу до приймального відділення, для очищення кишечника і стимуляції родової діяльності проводять клізми. Вони за рахунок роздратування кишечника і нижнього сегмента матки призводять до розм'якшення шийки матки і стимуляції сутичок, отхожденію пробки і розкриттю шийки. Допоможуть подібні процедури лише за умови зрілості шийки, готовності до пологів і доношенности плода.

важливо

Касторка, сенна та інші рослинні препарати, а також магнезія можуть загрожувати сильним проносом і зневодненням, болем у животі і спазмами, що загрожує ще й провокацією рефлекторної блювоти і нудоти, нездужання. А якщо подібне практикується на тлі ще незрілої матки, це загрожує гіпоксією плода за рахунок гіпертонусу матки.

За рахунок змін харчування можна почистити кишечник від калових мас, щоб уникнути потім клізми перед пологами і трохи активізувати родову діяльність. Ефект аналогічний попереднім варіантам, але більш м'який. З огляду на той факт, що перед пологами кишечник сам по собі готується до швидких родів і може послабити, на тлі прийому ще й слабящее продуктів можлива виражена діарея, яку можуть сплутати з інфекційної, що загрожує пологами в обсерваційному відділенні. Тому не варто старатися з салатами, ананасами і рослинними оліями, капустою і буряками. Протипоказання до подібного методу:

• Передлежання плаценти і загрози її відшарування
• Наявність гестозів, гіпертензії, білка в сечі
• Соматичні патології, що призводять до нездужань, ризик загострення їх під час пологів.

Зверніть увагу

Заборонено прийом проносних препаратів без дозволу лікаря, особливо якщо це медикаментозні і сильні засоби, вони можуть істотно зашкодити.

Різні трав'яні настої, відвари, збори

За рахунок вмісту природних біологічно активних компонентів багато рослин, трави і дерева мають різноманітні ефектами щодо вагітності. Так, багато хто з рослин, що застосовуються для стимуляції пологів, володіють стимулюючим ефектом щодо синтезу простагландинів, які готують матку і шийку до пологів, роблять її м'якше і допомагає розкриттю. Частина препаратів має тонізуючу і стимулюючим ефектом щодо нервової системи і м'язових волокон, а деякі із з'єднань мають антистресову, протигіпоксичну, седативний ефект - готуючи нервову систему до нелегкої випробуванню.

Можна зустріти рекомендації застосовувати:

• Малинове варення, відвар або чай з листям малини, які допомагають в размягчении шийки матки, посилення еластичності тканин промежини, якщо їх застосовувати з терміну в 36-ть тижнів.
• Чай гвоздикою, імбиром і корицею володіє аналогічним ефектом, що і малина.
• Допомагає в дозріванні шийки матки і посилення еластичності тканин промежини масло вечірньої примули. Його застосовують як місцево для масажу промежини, так і всередину, його сьогодні можна купити в аптеках в капсулах. За рахунок великої кількості жирних кислот стимулює вироблення простагландинів.
• Аналогічним примулі ефектом володіє лляне масло. Його застосовують з 38-ми тижнів вагітності для розм'якшення шийки.

Протипоказаннями до подібних засобів можуть стати:

• Індивідуальна непереносимість компонентів
• Алергія у вигляді полінозу, контактного дерматиту
• Деякі соматичні патології, бронхіальна астма.

Зверніть увагу

Перед застосуванням подібних методів абсолютно не зайвою буде консультація лікаря, який визначить доцільність подібних дій, чи потрібна шийці матки та пологах стимуляція.

Прийом ванни з аромамаслами

Є дані про те, що деякі з ефірних масел здатні до впливу на фізіологічні процеси і синтез гормонів, поки науково доведених факторів не опубліковано, але є дані спостережень і відгуки самих майбутніх мам. Зазвичай ефірні масла застосовують в аромалампах або додаючи до ванни. Є дані про використання рожевого і жасминового масла, гвоздики, лаванди. Вдихання ароматів цих масел до чотирьох разів на добу може допомогти в стимуляції родової діяльності. Найчастіше ж аромамасла застосовують для ванни, іноді з додаванням ще й вершків.

Протипоказання до подібного методу:

• Передлежання плаценти і загрози її відшарування
• Наявність гестозів, гіпертензії, білка в сечі
• Соматичні патології, що призводять до нездужань, ризик загострення їх під час пологів
• Індивідуальна непереносимість компонентів
• Алергія у вигляді полінозу, контактного дерматиту
• Деякі соматичні патології, бронхіальна астма.

важливо

Категорично заборонено прийом гарячої ванни перед пологами, вона може спровокувати відшарування плаценти і кровотеча, що загрожує життю і здоров'ю обох. Крім того, в гарячій воді може стати погано від різкого розширення судин і зниження тиску, що може призвести до нещасними випадками (травми, переломи, утоплення).

Акупунктура, точковий масаж

Відомо вплив на організм різних видів впливів - акупунктури, точкового масажу в області рефлексогенних точок. Є певні точки в області стопи, роздратування яких може допомогти в прискоренні дозрівання шийки матки і запуску пологів в найближчі дві доби. Природно, що найвірнішим методом буде роздратування цих точок за допомогою фахівця, який точно знає, як і куди тиснути. Але якщо у вас немає подібних знайомих або пологовий будинок не практикує подібні нововведення, можна проводити стимуляцію самостійно. Одна з точок знаходиться між великим пальцем ноги і вказівним, при натисканні туди відчувається легка хворобливість. Цю точку потрібно активно розминати. Є також точка в передній частині топи близько щиколотки або на 4 пальці вище, ніж внутрішня кісточка голеностопа. Ці зони також потрібно активно розминати пальцями (вказівний або великий) круговими рухами під різним кутом. Тиснути на область потрібно кілька разів по 10-15 секунд.

При рефлексотерапії фахівці можуть впливати на точки гіпофіза в області великого пальця ноги, приводячи до потужного викиду окситоцину, а також ділянці сечового міхура і шийки матки в області плеснової кістки. Роздратування точки сонячного сплетіння дозволить жінці зберігати спокій і зібраність, а точка яєчників і матки на внутрішній стороні стопи допоможе в запуску сутичок.

Протипоказаннями можуть бути тільки недоношеність вагітності до 38 тижнів.

Зверніть увагу

Ефективність даних методик науково не доведена.

надування кульок

Цей метод побічно відноситься до посилення фізичного навантаження, але здійснюється це за рахунок дихальної системи. Крім того, процес надування куль за механізмами багато в чому схожий на ті дихальні руху, що потрібні при сутичках і в потугах, і тому організм може за рахунок подібних тренувань підготуватися до пологів і почати сутички. Потрібно надувати в день по 10 кульок і більше, але стежачи за самопочуттям і запамороченнями, які можливі на тлі різкої гіпервентиляції легких.

Протипоказання до подібного методу:

• Передлежання плаценти і загрози її відшарування
• Наявність гестозів, гіпертензії, білка в сечі
• Соматичні патології, що призводять до нездужань, ризик загострення їх під час пологів
• Респіраторні патології, бронхіти, астма.

Рекомендуємо прочитати: Техніка дихання і поведінки під час пологів

Медикаментозні способи запуску родового процесу

Можна зустріти рекомендації перед пологами ставити свічки з папаверином або приймати но-шпу для зняття спазму з шийки матки і її розслаблення, розм'якшення і потім запуску пологів. але підобние препарати без призначення лікаря можуть тільки нашкодити, тому застосовувати їх не варто, так само як і будь-які інші. Заборонено без лікаря застосовувати гелі для дозрівання шийки матки, різні таблетки, в тому числі і гормональні.

Забавні рецепти: цукор і ліхтарик

Природно, що ніякої реальної основи під собою ці поради не мають, але вони циркулюють в мережі і передаються з покоління в покоління, відбиваючись в класичній літературі. Так, для прискорення пологів і поторапліванія дитини рекомендують посвітити в родові шляхи ліхтариком. Пояснюється це тим, що малюк піде на світло, побачивши дорогу з темної матки. Звичайно, ніяких фізіологічних основ дана порада не має - це більше забава, ніж реальна користь.

Є й інший рада з давнини, щоб "виманити" дитини з матки потрібно між статевими губами покласти шматочок цукру. Діти люблять солодке і нібито на його смак поквапляться на білий світ. Природно, що і ця рада не має під собою ніякого логічного пояснення, більш того, цукор може привести до порушення мікрофлори і провокації кандидозу, запалення і ускладнень під час пологів.

Парецкі Алена, педіатр, медичний оглядач