Ультразвукове дослідження - це сучасний діагностичний метод, який знайшов широке поширення. Він є абсолютно безболісним, дає максимум інформації про стан пацієнтки, а також доступний для проведення практично в будь-якому суб'єкті Російської Федерації.
УЗД маткових труб і яєчників, а також самої матки, дозволяє виявити множинні відхилення в їх будові або функціонуванні, виявити різні гінекологічні захворювання, з'ясувати причину безпліддя. Природно, цей скринінговий метод активно застосовують для контролю перебігу вагітності, так як він на ранніх етапах дозволяє виявити вади розвитку плода.
Для проведення ультразвукового дослідження потрібно оснащення кабінету УЗ-апаратом, який має спеціальний датчик і монітор. З датчика виходять ультразвукові хвилі, які проникають крізь тканини, відбиваються від органу і знову уловлюються цим датчиком. Комп'ютер обробляє отримані результати і виводить зображення на монітор.
УЗД є безпечним методом дослідження, тому його дозволено проводити вагітним жінкам, стільки раз, скільки цього вимагає конкретна ситуація.
Зміст статті:
- Для чого необхідно УЗД маткових труб?
- Протипоказання до проведення УЗД маткових труб
- Підготовка до проведення УЗД маткових труб
- Як проводиться УЗД маткових труб?
- Що потрібно взяти з собою на УЗД маткових труб?
- УЗД з введенням контрастної речовини
- Чому жінки віддають перевагу УЗД для дослідження прохідності маткових труб?
Для чого необхідно УЗД маткових труб?
Причиною безпліддя дуже часто є непрохідність маткових труб. Вона виникає на тлі запальних захворювань статевих органів, або після перенесених операцій на них. УЗД дозволяє визначити, прохідні чи фаллопієві труби у конкретної пацієнтки. Процедура має назву Гідросонографія.
Дослідження має ряд переваг, порівняно з іншими діагностичними методиками, серед яких:
Жінка не отримує дози опромінення, як під час рентгенологічного обстеження.
Після проходження УЗД маткових труб, немає необхідності оберігатися від небажаної вагітності.
Під час процедури і після її проведення, пацієнтка не відчуває хворобливих відчуттів.
Що стосується недоліків Гідросонографія, то він тільки один - це менша інформативність, в порівнянні з рентген ГСГ.
Щоб перевірити маткові труби на прохідність слід вибирати день напередодні овуляції.
Необхідність перевірки стану маткових труб з'являється тоді, коли жінка, яка живе регулярним статевим життям (без контрацепції) не може зачати дитину протягом року. Часто у таких пацієнток в анамнезі простежується ендометріоз, позаматкова вагітність, запальні захворювання статевої системи, важкі гнійні запалення, які могли привести до формування спайок.
Призначають УЗД маткових труб для перевірки їх прохідності в тому випадку, якщо планується проведення стимуляції овуляції, або ЕКЗ. Відмовитися від рентгенодіагностики на користь саме УЗД необхідно за умови того, що у жінки є алергія на препарати йоду.
Протипоказання до проведення УЗД маткових труб
Не завжди УЗД маткових труб є для конкретної пацієнтки.
Ця процедура має ряд протипоказань, серед яких:
Наявність гострого запального процесу в органах статевої системи, наприклад, цервіцит, кольпіт, ендометрит та ін.
Ступінь чистоти піхви нижче другої (третя або четверта ступінь).
Вагітність, незалежно від її терміну.
Злоякісна пухлина будь-якого органу статевої системи.
Підготовка до проведення УЗД маткових труб
Щоб лікар мав уявлення про стан здоров'я пацієнтки і не допустив жінку з протипоказаннями на діагностику прохідності маткових труб, перед її виконанням потрібно здача аналізів і додаткове обстеження.
Воно в обов'язковому порядку включає в себе наступні процедури:
Огляд на гінекологічному кріслі.
УЗД органів малого тазу.
Забір мазка на флору.
Забір мазка на онкоцитологию.
Якщо лікар вважатиме за потрібне, то він розширить список діагностичних досліджень.
Жінці вранці не рекомендується вживати важку їжу, сніданок повинен бути легким.
Як проводиться УЗД маткових труб?
Є три способи перевірки матки на прохідність за допомогою ультразвукового дослідження, серед них:
Зовнішній (трансабдомінальний). Дослідження виконують через черевну стінку.
Трансвагінальний, коли датчик апарату УЗД вводиться всередину піхви.
Трансректальний. Цей спосіб передбачає введення датчика усередину прямої кишки.
Щоб провести дослідження всередині жіночого організму, на датчик надягають презерватив.
УЗД матки проводять найчастіше першим, трансабдомінальним способом. Щоб отримати максимально чітку картину, жінці необхідно випити декілька склянок води або соку і проходити процедуру з наповненим сечовим міхуром.
Під час діагностики, жінка повинна перебувати в горизонтальному положенні, лежачи на спині. Низ живота і статеві органи повинні бути звільнені від одягу. Щоб поліпшити контакт датчика до шкірних покривів, на дерму наносять спеціальний гель. Планомірно пересуваючи датчик, лікар досліджує матку.
Щоб вивчити її стан більш детально, можливо введення приладу в порожнину піхви або в пряму кишку. Сечовий міхур для проведення процедури цим способом повинен бути порожнім. Також рекомендується зробити очисну клізму, якщо датчик вводять в кишечник. Цю процедуру застосовують для дослідження матки дівчат, які не мали статевих стосунків, щоб не пошкодити дівочу пліву.
Лікар повинен бути обізнаний про наявність у жінки алергії на латекс, якщо процедура проводиться трансвагінальним і трансректального способом. Результат дослідження буде отримано в той же день.
Що потрібно взяти з собою на УЗД маткових труб?
Для проходження УЗД маткових труб потрібно взяти з собою воду або іншу рідину. Також може знадобитися чиста тканина (рушник або пелюшка), яку потрібно буде постелити на кушетку. Для видалення гелю з живота знадобиться серветка. Обов'язково мати при собі змінне взуття, або бахіли.
Також можна взяти з собою гігієнічну прокладку, так як після проведення процедури можлива поява незначних кров'янистих виділень. Це є варіантом норми і не вимагає звернення до лікаря.
УЗД з введенням контрастної речовини
Оцінити стан маткових труб при трансвагинальном і абдомінальному дослідженні не вдасться. Вони дозволяють візуалізувати тільки матку. Тому була розроблена спеціальна методика, яка базується на введенні в маткову порожнину контрастної речовини. Їм заповнюють матку, з якої воно рухається по трубах (за умови їх прохідності). Вся процедура проводиться під контролем апарату УЗД і виводиться на монітор. У міру заповнення маткової порожнини контрастною речовиною, виконується серія знімків, які називаються сонограми. Вони фіксують те, яким чином рідина заповнює матку, маткові труби, процес появи рідини в порожнині малого таза.
Якщо труби здорові, то вони вільно пропускають введену рідину. Через деякий час, її можна буде відстежити в області яєчників, а потім в черевній порожнині. На цьому процедура буде завершена.
За часом дослідження дуже нетривало і займає не більше 15 хвилин. Болей жінка відчувати не буде, тому прийом будь-яких препаратів, що володіють знеболюючим ефектом, їй не буде потрібно. Запровадження наркозу також не потрібно.
Процедура передбачає дотримання стерильності. Для цього використовують одноразовий катетер для введення рідини. Зовнішні статеві органи і вагінальні стінки протирають антисептичним розчином.
Трубний фактор є причиною безпліддя у 35-60% жінок. Тому УЗД маткових труб - це стандартна, рутинна процедура, яка доступна у всіх гінекологічних відділеннях. Це досить високоточний і безпечний метод діагностики, який не дає ускладнень.
Чому жінки віддають перевагу УЗД для дослідження прохідності маткових труб?
Більшість жінок віддають перевагу саме УЗД діагностиці непрохідності маткових труб.
Це пояснюється наступними факторами:
Дослідження абсолютно безболісно і не вимагає введення анестезії.
Процедура не викликає ускладнень.
Дослідження не провокує алергічних реакцій.
У процедури невеликий список протипоказань.
Перед її проведенням немає необхідності дотримуватися дієти або відмовлятися від інтимної близькості, тобто жінка не змінює свій звичний уклад життя.
Процедура доступна в ціні, є можливість провести її в будь-якому діагностичному кабінеті, оснащеному відповідним апаратом УЗД.
Після проведення процедури немає необхідності оберігатися, щоб не допустити вагітності.
Дана діагностична методика в більшості випадків дозволяє визначити непрохідність маткових труб, яка є причиною безпліддя, а значить, жінка в найстисліші терміни зможе отримати необхідну їй лікування.