Ультразвукове дослідження (скорочено УЗД) - це інформативний, безпечний і відносно недорогий метод діагностики захворювань внутрішніх органів у дорослих і дітей. В його основі лежить взаємодія тканин з ультразвуковими хвилями, яке за допомогою спеціальних програм перетворюється в зображення на моніторі УЗД-апарату.
Однією зі сфер застосування ультразвукової діагностики є вивчення стану органів, розташованих в черевній порожнині. Зокрема за допомогою УЗД можна швидко і абсолютно безболісно обстежити печінку, жовчний міхур, підшлункову залозу, селезінку, жовчні протоки. Якщо є необхідність, можна навіть розглянути лімфатичні вузли, оцінити, чи є в черевної порожнини вільна рідина. нирки, не дивлячись на їх забрюшинное розміщення, також досліджують в комплексі з вищезгаданими органами.
Не можна повноцінно оглянути за допомогою ультразвукового сканування тільки шлунок і кишечник. Ці структури травного тракту наповнені повітрям, який є перешкодою для ультразвукових хвиль і перешкодою для проведення УЗД.
Що показує УЗД органів черевної порожнини
Ультразвукова діагностика дає лікаря наступну інформацію про досліджуваних органах:
- деталізацію розташування;
- розміри;
- форму;
- стан стінок (це актуально для жовчного міхура і жовчовивідних проток);
- особливості структури паренхіми (однорідна чи ні, чи є якісь патологічні включення і т.д.);
- наявність конкрементів (каменів) і новоутворень;
- стан великих вен (нижньої порожнистої, селезінкової, ворітної).
Показання до УЗД
Показаннями до УЗД органів черевної порожнини можуть бути наступні симптоми і скарги пацієнта:
біль і важкість у животі;- нудота блювота;
- порушення стільця;
- метеоризм;
- жовтизна шкірних і слизових покривів;
- відрижка;
- печія;
- зміна показників біохімічного аналізу крові;
- дані загального огляду, що вказують на те, що в черевній порожнині є патологічне утворення.
біль і важкість у животі;Органи черевної порожнини завжди оглядають в комплексі, оскільки функціонально вони пов'язані між собою - нерідко патологічні зміни в одному відображаються на стані інших. Тому, наприклад, недоцільно проводити прицільне ультразвукове дослідження печінки, і не звертати уваги на стан підшлункової залози або жовчного міхура.
Підготовка до УЗД органів черевної порожнини
Від того, як людина підготується до даного дослідження, буде залежати достовірність отриманих результатів.
Основною перешкодою для ультразвукових хвиль є повітря (ультразвукові хвилі відбиваються від нього), тому на момент обстеження в кишечнику пацієнта повинно бути якомога менше повітря. Інакше роздуті петлі кишок перекриватимуть черевні органи і лікар нічого не побачить. Другою важливою умовою успішної УЗД-діагностики є порожній шлунок. Зокрема при повному шлунку фахівець просто не зможе розглянути підшлункову залозу.
Щоб запобігти утворенню газів в кишечнику і очистити його від застояних калових мас (це особливо актуально для пацієнтів, які страждають запорами), необхідно:
- Протягом 2-3 днів до дослідження дотримуватися спеціальної дієти. Їжа повинна бути легкою - нежирне м'ясо, каші, термічно оброблені овочі, молочні продукти. Бажано відмовитися від бобових, капусти, здоби, газованих напоїв, свіжих овочів і фруктів, алкоголю.
- Приймати препарати, що зменшують газоутворення, а також ферменти, якщо є для цього свідчення.
- Усунути запор (можливо, це вдасться зробити завдяки дієті).
Більш детально з питань підготовки до дослідження найкраще проконсультуватися з лікарем, який направляє на УЗД. Він же і порадить препарати від метеоризму і запору.
Що стосується наповнення шлунка їжею, то тут принцип наступний: останнім вживання їжі повинен бути не пізніше, ніж за 6-8 годин до дослідження. Наприклад, якщо процедура призначена на ранок, вечеря повинна бути не пізно. Якщо УЗД буде ввечері, можна вранці з'їсти легкий сніданок. Безпосередньо перед процедурою не можна пити що-небудь, жувати жуйку, курити.
Як проходить процедура
Під час дослідження пацієнт зазвичай лежить на спині. Лікар може попросити його глибоко вдихнути, видихнути, повернутися на бік, сісти. Все це необхідно для кращої візуалізації того чи іншого органу. Крім того, для краще проведення ультразвукових хвиль, на тіло людини наноситься спеціальний гель.
Триває ультразвукове дослідження органів черевної порожнини в середньому 15-20 хвилин. Дискомфорту, хворобливих відчуттів під час УЗД хворий зазвичай не відчуває. Нормально переносять УЗД і діти.
Всі результати, отримані в ході дослідження, лікар відображає в протоколі. В кінці протоколу дається висновок, інтерпретацією якого повинен займатися лікар, який і направив на УЗД.
важливо: поставити точний діагноз виключно за даними, отриманими в ході ультразвукового сканування, не можна. Це дослідження дає орієнтири для подальшого діагностичного пошуку (наприклад, що є запальний процес, що є якесь новоутворення, що є камені в жовчному міхурі і т.д.). Тому помилково вважати, що по УЗД можна діагностувати рак, цироз, вірусний гепатит.
Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог