Медичні препарати

Анальгін інструкція, шкода, протипоказання

Анальгін - це один з найбільш поширених і популярних препаратів. Він належить до клініко-фармакологічної групи піразолонів - засобів, що мають знеболюючими і жарознижувальними властивостями.

Активний компонент і форми випуску

Активним компонентом ліки є метамізол натрію. В якості додаткових інгредієнтів при виготовленні таблетованих форм до складу включають лаурилсульфат натрію, картопляний крохмаль, стеарат кальцію і тальк.

Даний препарат поставляється у вигляді форм для прийому всередину (таблеток по 500 мг), а також у формі 25% і 50% розчину для парентерального введення в ампулах по 1 і 2 мл.

Властивості і фармакокінетика

Анальгін здатний зменшувати інтенсивність больового синдрому і знижувати температуру тіла при пропасниці (завдяки підвищенню тепловіддачі). Він має протизапальну дію за рахунок пригнічення ЦОГ і простангландінов.

Після потрапляння в шлунково-кишковий тракт активна речовина всмоктується швидко, і практично в повному обсязі. Ефект розвивається через ½-1 годину після вживання таблеток, і в середньому, через 30 хвилин після ін'єкції. Гідроліз метамізолу натрію протікає в кишкової стінки, а метаболіти піддаються біотрансформації в печінці. Рівень їх кон'югації з протеїнами сироватки досягає 60%. Продукти обміну покидають організм з сечею.

Коли потрібно приймати Анальгін?

Показаннями до призначення Анальгіну є:

  • посттравматичні і післяопераційні болі;
  • болю спастичного характеру;
  • больовий синдром на фоні розвитку пухлинних новоутворень;
  • хронічні болі високої інтенсивності (при неефективності інших заходів);
  • гіпертермія при захворюваннях інфекційного і запального генезу.

Анальгін: протипоказання

Анальгін не призначається, якщо у пацієнта виявлена ​​індивідуальна гіперсенсітівность до метамізолу натрію, додатковим речовин, включених до складу препарату або похідних піразолону.

До числа інших протипоказань відносяться:

  • вагітність I і III триместри;
  • дитячий вік (молодше 10 років);
  • непереносимість НПЗЗ;
  • "Аспіринова астма";
  • гострі болі в ділянці живота (до встановлення причин);
  • патології системи кровотворення;
  • дисфункція кісткового мозку (зокрема - після курсу цитостатиків);
  • гостра переміжна порфірія (при АТ<100 мм рт. ст.).

важливо: Анальгін слід з особливою обережністю призначати особам з хронічним алкоголізмом і патологію нирок.

рекомендовані дозування

Пацієнтам доцільно приймати найменші ефективні дози, т. Е. Кількість препарату, яке зменшує біль і знижує температуру. Дозування визначається інтенсивність больового синдрому і лихоманки, а також відносними протипоказаннями.

Таблетки потрібно ковтати, не розжовуючи, і запивати достатньою обсягом чистої води. Приймати їх потрібно після їжі.

Для підлітків, які не досягли 14-річного віку, разова доза визначається з розрахунку 8-16 мг / 1 кг ваги (при лихоманці дають 10 мг / кг). Для підлітків від 15 років, а також для дорослих (з масою тіла більше 53 кг) допустимої разової дозою є 1000 мг (2 таб.).

Допустима добова доза для підлітків (від 32 до 53 кг) становить до 4 таб., А для дорослих - 8 таб.

Для осіб похилого та старечого віку добовий обсяг повинен бути знижений, оскільки у них кілька сповільнено виведення метаболітів. Такої ж тактики дотримуються, якщо у хворого знижена функціональна активність нирок.

важливо: тривале застосування неприпустимо на тлі печінкової недостатності.

Загальна тривалість прийому залежить від характеру захворювання і тяжкості клінічної симптоматики. При необхідності тривалого застосування потрібно моніторинг картини крові.

Показаннями до ін'єкційного введення розчину є інтенсивні болі різного генезу. Дозування для дорослих - 1-2 мл 2-3 рази на день (але не більше 2 г на добу). Для дітей старше 10 років і підлітків дозу для парентерального введення визначають з розрахунку 0,1-0,2 мл 50% або 0,2-0,4 мл 25% розчину на кожні 10 кг ваги.

Побічні ефекти Анальгіну

Метамізол натрію може спровокувати такі побічні реакції:

  • алергія (частіше - шкірні висипання і свербіж, рідше - задишка і анафілаксія);
  • зміни з боку крові (в рідкісних випадках відзначаються лейкопенія, тромбоцитопенія і агранулоцитоз);
  • зниження артеріального тиску;
  • гостре зниження функціональної активності нирок;
  • забарвлення сечі в червоний колір.

важливо: клінічні ознаки агранулоцитозу - це гіпертермія, біль у горлі, запалення в ротовій порожнині і в області геніталій.

При будь-якому погіршенні стану хворого, ще до отримання даних лабораторних аналізів прийом метамізолу натрію слід негайно припинити.

Взаємодія з іншими ЛЗ

Анальгін здатний підсилювати дію етилового спирту, тому його не потрібно приймати разом з аптечним або домашніми лікарськими настоянками.

При поєднанні з хлорпромазином можливе значне зниження температури тіла.

Не можна одночасно приймати антибіотики пеніцилінового ряду, рентгеноконтрастні з'єднання і колоїдні кровозамінники.

Метамізол натрію має властивість знижувати плазмові концентрації циклоспорину.

Анальгін підвищує терапевтичну активність Індометацину, глюкокортикостероїдних гормонів і непрямих антикоагулянтів, оскільки перешкоджає їх кон'югації з білками крові.

Барбітурати при паралельному прийомі знижують ефективність Анальгіну, а транквілізатори, Кодеїн, антигістамінні та седативні ЛЗ - підвищують.

Оральні протизаплідні таблетки, Аллопуринол і трициклічніантидепресанти здатні підвищувати токсичність метамізолу натрію.

Передозування

При випадковому перевищенні рекомендованих терапевтичних доз розвиваються такі ознаки передозування:

  • різке зниження температури тіла;
  • нудота;
  • блювота;
  • артеріальна гіпотензія (значне падіння артеріального тиску);
  • Загальна слабкість;
  • задишка;
  • прискорене серцебиття;
  • болю в області шлунка;
  • сонливість;
  • сплутаність свідомості;
  • судоми;
  • параліч дихальної мускулатури;
  • розвиток симптоматики гострої печінкової і (або) ниркової недостатності.

При передозуванні необхідно викликати у потерпілого блювоту і провести йому промивання шлунка за допомогою зонда. Для зв'язування і прискореного виведення активної речовини показані ентеросорбенти (активоване вугілля) і сольові проносні. У важких випадках необхідно вжити невідкладних заходів з підтримки життєво важливих функцій. Призначається форсований діурез, апаратне очищення крові за допомогою гемодіалізу і введення препаратів для ощелачивания крові. Розвиток судом є показанням для в / в ін'єкцій барбітуратів швидкої дії і диазепамом.

Для кого Анальгін особливо небезпечний?

Імовірність розвитку важких реакцій гіперчутливості вище у пацієнтів з наступними патологіями:

  • гіперчутливість до НПЗЗ (астматичні або алергічна реакція);
  • бронхіальна астма;
  • непереносимість етанолу;
  • непереносимість бензоатов (поширених консервантів).

Анальгетик з обережністю дають постраждалим при множинних травматичних ушкодженнях тканин. Пильний контроль за гемодинамічними характеристиками потрібен, якщо у пацієнта діагностовано гострі патології серця і судин (зокрема - інфаркт міокарда) або артеріальна гіпотензія. Високий ризик ускладнень лікарської терапії даним препаратом у людей, які страждають зневодненням.

важливо: якщо діагностований "гострий живіт", метамізол натрію, так само як і інші анальгетики не можна давати, щоб уникнути "змазування" симптоматики.

Не існує даних про ймовірності формування вад розвитку плоду під дією Анальгіну. У зв'язку з браком інформації, жінкам, які готуються стати матерями, настійно рекомендується утриматися від використання препарату на ранніх і пізніх термінах. Оскільки метамізол натрію частково блокує вироблення простагландинів, допускається ймовірність раннього закриття артеріальної протоки у майбутньої дитини.

Продукти обміну Анальгіну здатні проникати в материнське молоко, тому дані ліки не слід пити жінкам в період лактації. В крайньому випадку, погодувати малюка можна не раніше, ніж через 2 доби після прийому.

особливі вказівки

Після вживання високих доз не слід керувати автотранспортом або працювати з іншими потенційно небезпечними механізмами.

додатково

Аналоги Анальгіну:

  • максиган;
  • метамізол;
  • Алгопірін;
  • Девальгін;
  • Піралгін;
  • Новалдін;
  • Рональгін;
  • Метапірін.

Активна речовина входить до складу наступних ЛЗ:

  • анапірін;
  • Ремідон;
  • Акабел;
  • Нафтальгін (лінімент).

Умови зберігання

Таблетки потрібно тримати прохолодному і екранованому від сонячних променів місці.

Термін зберігання - 5 років з дати випуску.

Берегти від дітей!

ПЛІС Володимир, медичний оглядач