Отруєння побутовим газом - часта причина виклику бригади "Швидкої допомоги". Подібні отруєння досить небезпечні для здоров'я людини, при відсутності медичної допомоги можуть привести і до летального результату. Від ситуації, що розглядається ніхто, на жаль, не застрахований, і тому потрібно кожному знати і симптоми отруєння побутовим газом, і як надавати першу допомогу постраждалим.
Якщо отруєння побутовим газом відбувається в добровільному порядку, то мова йде про суїцид - цей момент дуже пікантний, вимагає допомоги не тільки терапевта, а й психолога (в деяких випадках і психіатра!). Однак, допомогти такому самогубцю можна, якщо вчасно надати медичну допомогу.
Симптоми отруєння побутовим газом
Метан (газ, який використовується для побутових потреб) не має кольору і запаху - отруїтися їм легко, відразу зрозуміти причину погіршення стану практично неможливо. Саме тому в метан підмішують інші види газу, які володіють специфічним ароматом. І все одно, отруєння побутовим газом відбуваються регулярно - причиною можуть стати витік газу з опалювального приладу або газової пічки.
Симптоми отруєння побутовим газом:
- Головний біль. Вона носить тупий характер, ниючий, відрізняється наростаючою інтенсивністю. У деяких випадках головний біль виникають в області скронь або чола, але найчастіше потерпілі не можуть позначити чітку локалізацію больового синдрому.
- Порушується координація руху. Це пов'язано з запамороченням - у людини з'являється хитка хода, перед очима у нього все "пливе", пальці слабшають настільки, що потерпілий не в змозі утримати в руках навіть чашку.
- свідомість плутається. Це означає, що відбувається отруєння головного мозку - людина не може пояснити, що відбувається з його здоров'ям, в чому полягає його погіршення, в особливо важких випадках потерпілі не в змозі відповісти на найпростіші питання - наприклад, яка сьогодні дата, як звучить повністю його прізвище / ім'я / по батькові та інші.
- Нудота і блювання. Ці ознаки отруєння побутовим газом найчастіше носять яскраво виражений характер, в деяких випадках саме безперервна блювота рятує людині життя - він звертається за допомогою.
- Біль за грудиною. Цей симптом може й не бути, але постраждалі нерідко описують свій стан як раз з присутністю больового синдрому за грудиною. У деяких випадках навколишні його люди можуть прийняти клінічну картину за прояви серцевого нападу - правильно позначити проблему зі здоров'ям зможе тільки лікар.
Зверніть увагу: найчастіше постраждалі при отруєнні побутовим газом непритомніють, тому отримати від них відповіді на стандартні запитання, щоб якось позначити клінічну картину, немає можливості. В такому випадку підозрювати розглядається стан можна по червоному або синюшного кольору шкірних покривів.
Існує певна категорія людей, у яких все описані симптоми будуть надто інтенсивними, втрата свідомості настане дуже швидко. До цієї категорії відносяться:
- люди з діагностованими захворюваннями дихальної та серцево-судинної системи, що протікають в хронічній формі;
- вагітні жінки;
- діти і люди похилого віку;
- курці;
- люди з хронічними патологіями крові.
У медицині існує чітка диференціація отруєння побутовим газом за інтенсивністю:
- Легка форма - характеризується запамороченням, загальною слабкістю, бажанням лягти спати, в очах "ріже", вкрай рідко все це супроводжується болем за грудиною. При такій формі отруєння потерпілий може ще самостійно вийти з приміщення і попросити про допомогу.
- Середня форма - стан потерпілого стрімко погіршується, до вищевказаних симптомів додається порушення координації руху, збільшення частоти пульсу і серцебиття, сплутаність свідомості.
- важка форма - потерпілий знаходиться в несвідомому стані, у нього можуть бути присутніми симптоми набряку легенів, лікарі відзначають патологічні ураження серця і головного мозку.
Існує ще одна форма отруєння побутовим газом - миттєва. В цьому випадку буквально через кілька вдихів наступає ядуха, потерпілий непритомніє. Миттєва форма розглянутого стану - найнебезпечніша, бо через 5-8 хвилин після перших вдихів людина вмирає.
Перша допомога при отруєнні побутовим газом
В першу чергу, потрібно викликати бригаду "Швидкої допомоги" - напевно буде потрібно проведення реанімаційних заходів. А до приїзду фахівців потрібно надати першу допомогу:
- Постраждалого потрібно винести на вулицю, якщо такої можливості немає (наприклад, людина має дуже велику вагу), то потрібно якомога ширше відкрити вікна / кватирки / двері, створити протяг - необхідно забезпечити надходження свіжого повітря.
- На вулиці потерпілогоукладають в положенні лежачи на спині, до голови прикладають будь-який холод - це може бути лід з холодильника, змочений у воді рушник, навіть шматок мороженого м'яса або пельмені.
- Потрібно звільнити людину від будь-яких стягають речей - розстебнути сорочку, зняти футболку / майку, розстебнути ремінь на штанах чи спідниці і так далі.
- Якщо потерпілий знаходиться в свідомості, то необхідно забезпечити йому рясне пиття - в ідеалі це має бути звичайна чиста вода, але користь принесе будь-який напій (крім алкоголю). Необхідно постійно розмовляти з людиною, не давати йому засипати і непритомніти.
Зверніть увагу: якщо у потерпілого відсутнє дихання, то йому робиться штучне дихання, якщо не прощупується пульс на сонній артерії - непрямий масаж серця.
Рекомендуємо прочитати: Алгоритм серцево-легеневої реанімації у дітей і дорослих: правила надання невідкладної допомоги
Лікування та відновлення після отруєння побутовим газом
Лікування потерпілого здійснюється в стаціонарі. Сучасна наука не може запропонувати будь-якої антидот, який швидко відновлює роботу всього організму і виводить токсини з нього - медики застосовують трьохетапну терапію.
По-перше, хворому проводиться повне обстеження - лікарі повинні знати, які органи і системи постраждали найбільше, що працює в межах норми, а що потрібно буквально реанімувати.
По-друге, відповідно до отриманих результатів обстеження призначається терапевтичне лікування. Воно, звичайно, підбирається в індивідуальному порядку, але найчастіше зводиться до наступних призначень:
- Серцеві препарати, які зможуть підтримати і покращити роботу серцево-судинної системи.
- Знеболюючі препарати - вони зможуть зняти прояви інтоксикації організму у вигляді болю в голові і за грудиною.
- Протизапальні лікарські засоби для дихальної системи - це запобіжить розвитку запального процесу, прискорить процес відновлення функціональності системи.
По-третє, лікар обов'язково призначить фізіопроцедури для таких потерпілих. Йдеться про лікувальну дихальної гімнастики - вона допомагає відновити нормальне функціонування дихальної системи, запобігає розвитку в ній запальних і застійних процесів.
Зверніть увагу: всі зазначені терапевтичні заходи проводяться в тому випадку, якщо після отруєння побутовим газом потерпілий знаходиться в свідомості. Лікування підбирається в індивідуальному порядку, з урахуванням клінічної картини і інтенсивності симптомів.
Якщо ж хворий знаходиться без свідомості, у нього відзначається важка форма отруєння побутовим газом, то фахівці будуть проводити реанімаційні заходи. До таких належать:
- робиться інтубація і в легені подається хворому кисень (в деяких випадках використовують мішок Амбу);
- вводяться протисудомні препарати - наприклад, Аминазин, Хлогідрат, Тіопентал натрію, Седуксен і інші;
- використовуються серцеві глікозиди - наприклад, Кордіамін або Сульфокамфокаїн;
- вводяться антигіпоксантів - наприклад, Кокарбоксилаза, Преднізолон і інші.
Після того, як стан потерпілого стабілізується, його направляють в реанімаційне відділення лікувального закладу і вже там фахівці проводять необхідні терапевтичні заходи.
Відновлення після отруєння побутовим газом може тривати довго, в деяких випадках таке токсичний вплив закінчується розвитком серйозних патологій - можуть прогресувати захворювання дихальної системи, серця, часто страждає центральна нервова система, органи зору. Навіть після виписки зі стаціонару потерпілий повинен регулярно відвідувати лікувальний заклад для проходження профілактичного огляду - не рідше 1 разу на півроку. З урахування лікар знімає пацієнта тільки після 3-річного спостереження за його здоров'ям і в разі відсутності будь-яких наслідків.
Запобіжні заходи
Природно, при появі перших ознак отруєння побутовим газом (головний біль, нудота і блювота, підвищена сонливість "на рівному місці") необхідно негайно залишити приміщення і викликати лікарів. Але і оточуючим необхідно дотримуватися певних запобіжних заходів, при наданні першої допомоги постраждалим від отруєння побутовим газом. Фахівці рекомендують:
- Ні в якому разі в приміщенні не можна включати світло, запалювати сірники або запальничку і користуватися електроприладами - може статися пожежа, а потім і вибух в будь-яку хвилину.
- Якщо передбачається надавати першу допомогу в приміщенні, поруч має бути помічник (краще 2-3, які повинні знаходитися на вулиці або в під'їзді) - пам'ятайте, що і надає допомогу може отруїтися парами побутового газу, і тоді йому теж знадобиться допомога.
- У разі необхідності робити штучне дихання методом "рот в рот" потрібно використовувати вологий / мокрий хустку (він кладеться на рот постраждалого), вдихати повітря потрібно носом і обов'язково відвернувшись від потерпілого. Таким чином вдасться уникнути самоотруєння.
- Якщо потерпілий від отруєння побутовим газом знаходиться без свідомості, але його частота дихання і пульсу не порушені, то можна привести його до тями за допомогою ватки, змоченою в нашатирному спирті.
- Якщо отруєння сталося в легкій формі і відвідування лікаря відкладено на 1-2 дня (воно обов'язково повинно відбутися!), То потерпілого потрібно забезпечити великою кількістю кефіру - саме цей кисломолочний напій прискорить відновлення організму.
Отруєння побутовим газом - небезпечний стан, який вимагає медичної допомоги. Навіть невелике надходження в організм цього токсичної речовини може призвести до розвитку досить складних захворювань.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії