Багато жінок у міру наближення до пологів починають переживати, як не пропустити початок пологів, і встигнути до пологового будинку вчасно, чи не народити по дорозі в машині швидкої допомоги або будинку. Важливо розуміти - пологи це тривалий процес, вони не відбуваються за кілька хвилин, проходить кілька годин на розкриття шийки матки, і тільки потім вже дитина народжується на світ. Одним з показників того, що пора в пологовий будинок і якомога швидше, є відходження навколоплідних вод. Але як вони відходять, на що схожі, коли цей процес повинен викликати тривогу і майбутньої матері? як бути і що потрібно правильно робити?
Перші пологи: коли чекати відходження вод?
Якщо жінці мають бути перші пологи, вона боїться пропустити справжні сутички, переплутавши їх з тренувальними, або переживає з приводу того, що відійдуть води, і вона не встигне до пологового будинку. Щоб менше переживати, потрібно зібрати в пологовий будинок заздалегідь все сумки, документи і стежити за своїм станом. Якщо почнеться відходження навколоплідних вод або сутички, можна буде не поспішаючи все взяти і поїхати на зустріч з немовлям. Води можуть відійти до початку сутичок або в періоді, коли проміжок між ними становить від 20 до 5 хвилин. Іноді плодовий міхур за допомогою спеціальних інструментів розкривають лікарі, щоб запустити або підстьобнути родову діяльність. Очікувати їх потрібно зі терміну 38-ми тижнів і до самого ПДР.
Рекомендуємо прочитати: Що купити новонародженому на перших порах: список для пологового будинку, для дому та аптечка
Як дізнатися, що це води?
Багато жінок порівнюють відходження вод з сечовипусканням, яке відбувається мимоволі. Води підтікають краплями або цівками, можуть хлинути потоком відразу великого обсягу. Вони стікають по ногах, мають температуру тіла. Також при відходження вод вагітна відчує або може почути звук, схожий на лопание повітряної кульки або відчуття всередині живота, це розтин плодового міхура, за яким слід витікання міститься в ньому рідини.
Яким може бути відходження вод?
Якщо це одномоментне відходження вод з розкриттям плодового міхура, сплутати його з чимось складно, якщо ж це підтікання, при бічному розриві міхура, особливо ще до терміну ПДР, тоді ситуація складніша. При такому розкладі треба якомога швидше опинитися в пологовому будинку, щоб визначити - чи можна вже народжувати чи потрібна вичікувальна тактика.
важливоЯкщо білизна постійно намокає, виділення рідкі як вода, мають солодкуватий аромат, важливо придбай тест на підтікання вод в аптеці і за його позитивних результатів - негайно з речами в пологовий будинок.
Який обсяг вод виходить, що далі?
Всього до кінця вагітності всередині матки утворюється до 1500 мл навколоплідних вод, але відходить зазвичай не весь обсяг, а тільки передні води, які розташовані між голівкою плоду і шийкою матки. Зазвичай на початку пологів або перед ними відходить близько 200-300 мл, а потім вже після потуг на тлі народження дитини відокремлюються залишилися задні води. У ситуаціях, коли води відійшли на сутичках або без них, негайно потрібно в пологовий будинок.
Зверніть увагуМожна викликати швидку допомогу або дістатися своїм ходом, на протязі найближчих 12-ти годин пологи повинні завершитися народженням малюка.
Відійшли води: через скільки народжувати?
Найправильнішою і фізіологічною ситуацією вважатимуть відходження вод на тлі вже регулярних сутичок, при цьому буде ще й достатня їх інтенсивність. Така ситуація формується, якщо шийка матки прочинилися більше, ніж на 4 см. Якщо це сталося вдома, пора поквапитися в пологовий будинок. Така ситуація називається своєчасним вилиттям вод і типова для цілком нормальних пологів. Але можуть бути і інші ситуації.
Передчасне вилиття вод - такий збіг обставин, коли плодовий міхур розкривається ще до початку сутичок, і це не найсприятливіший розвиток подій, особливо якщо після того, як оттекла вся рідина, сутички не почалися. У 10% жінок пологи починаються таким чином, і частини з них потрібна стимуляція.
раннє вилиття - ситуація, при якій міхур розкривається на розкритті шийки менше 4 см, або при самому початку і перших рідкісних сутичках.
запізніле розкриття - міхур лопнув вже при практично повному розкритті, або ж його розкриває лікар штучно, щоб відвести рідину з передньої камери плодового міхура.
Крім своєчасного вилиття, всі інші ситуації тривожні для лікарів. Вважається, що передчасне (коли сутички взагалі не почалися) або раннє відходження - це загрожує ризиком інфекції у плода, тому такі пологи будуть вважатися ускладненими. Якщо формується тривалий безводний період, застосовують прийом антибіотиків, щоб захистити від інфекції як саму породіллю, так і немовляти.
На тлі розкриття міхура зазвичай сутички стають інтенсивнішими, родова діяльність активізується, і маткові скорочення стають сильнішими і більш чутливими.
Парецкі Алена, педіатр, медичний оглядач