Міалгія шиї симптоми, причини, лікування / Неврологія

Міалгія - це больові відчуття в м'язах і пов'язаними з ними кістково-зв'язковими структурами. Найчастіше цей вид болю виникає в м'язовому корсеті шиї, плечі-лопатки пояса, попереково-крижового відділу. Рідше - на грудному рівні.

Міалгія шиї відноситься до найбільш поширеній увазі цього нездужання.

Причини появи міалгії шиї

Найчастіше болі в м'язах шиї розвиваються в результаті:

виникнення миозитов - запальних захворювань м'язової тканини на тлі інфекцій, професійних шкідливих умов, у людей зайнятих роботою зі специфічним напругою м'язів шиї (швачки, музиканти);
патологій нервових стовбурів і закінчень, які викликають судомні явища;
перевантажень м'язів, що призводить до скупчення в них недоокислених продуктів обміну речовин, що провокують біль;
емоційних чинників, що супроводжуються спазматическими болями;
обмінних захворювань - цукрового діабету;
травматичних ушкоджень;
переохолодження організму, що дає рефлекторні болю.

Запалення в м'язах шиї є наслідком наявності в ослабленому організмі інфекційного збудника. Потоком крові патологічні мікроорганізми заносяться від вогнища інфекції, яким може бути запалене горло, кишечник, інші органи в м'язові волокна шиї.

Діагностика причин, що викликають міалгію шиї

З болем в шиї слід звернутися до лікаря. Для початку це може бути дільничний терапевт. Огляд дасть певні дані, і якщо проблема буде не в компетенції дільничного лікаря, він направить пацієнта до необхідного фахівця - ревматолога, ортопеда, ендокринолога.

Збір скарг та огляд потрібно доповнити:

показниками клінічного аналізу крові (для виявлення підтвердження запального процесу);
біохімічним аналізом крові, що дозволяє зрозуміти картину запалення, причину (певні показники при ревматичної патології, ендокринних хворобах);
ревматологічний проби - ревматоїдний фактор, С-реактивний білок, АСЛ-О;
рентгенологічними методами. Найбільш інформативною є комп'ютерна томографія, що дозволяє виявити проблеми шийного відділу хребта, що дає міалгію шиї;
МРТ, при наявних обмеженнях для проведення рентгендослідженні, або для уточнення діагнозу;

Зі спеціальних методів діагностики можуть знадобитися УЗД м'язів, миография, нейроміографія.

Симптоми, супутні міалгії шиї

Болі в шиї можуть протікати як у гострій, так і хронічній формі. У першому випадку інтенсивність болю сильна, нападоподібний, що віддає в різні частини тіла. При хронічному варіанті можуть бути присутніми постійні болі, мало виражені, з посиленням відчуттів вночі. Періодично виникають загострення з наростанням міалгії.

Біль може бути рівномірно поширена по певній м'язі або її ділянці, з однаковими відчуттями при пальпації. Іноді вона сконцентрована в певних ділянках м'язів або сухожиль.

При гострому інфекційному захворюванні з болем часто поєднується підвищена температура і інтоксикація організму (слабкість, нудота, запаморочення і т.д.).

Іноді тривала біль у м'язах призводить до "усихання" м'язи - дистрофії, атрофії.

Пацієнти по-різному переносять біль. Одні ходять з нею, намагаючись не помічати, інші не можуть обійтися без знеболювання.

Лікування міалгії шиї

Лікування болів в шиї має бути комплексним. Для цього необхідне точне визначення причини і усунення її терапією основного захворювання. Обов'язковий підтримує фон основного методу - зняття больових відчуттів і запалення.

Патогенетична і симптоматична терапія:

вимагає призначення медикаментів, що володіють знеболюючим і протизапальним ефектом. Найчастіше застосовується група нестероїдних протизапальних препаратів. Їх можна застосовувати у формі таблеток, капсул, мазей, гелів. У найважчих випадках для лікування міалгії шиї ці ліки вводяться ін'єкційно. Перевагу слід віддати диклофенак, ібупрофен, індометацин. Іноді слід сконцентруватися на переважно знеболюючий ефект. Таким дією володіє Ксефокам, Кейвер. У більш легких випадках можна обмежитися Аспірином, анальгін, седалгін;
включає спазмолітичні засоби. Ці медикаменти добре знімають біль при наявності спазмів і судомних проявів в м'язах шиї. Як в таблетках, так і в уколах для лікування міалгії шиї рекомендуються Платифиллин, Спазмоверін, Но-шпа, Спазмалгон і інші;
доповнюється при надмірної інтенсивності болю - гормональними препаратами - Дексаметазоном, Преднізолоном (строго за призначенням лікаря!);
використовує антигістамінні ліки, якщо в природі болю має місце алергічний процес. Найкраще для лікування міалгії шиї підходять препарати останнього покоління, так як вони максимально ефективні при мінімумі побічних ефектів. Але, виходячи з їх високу вартість, цілком підходять і ліки 2 покоління, наприклад Лоратадин, Азеластин;
в разі розвитку міалгії шиї на тлі стресових факторів слід застосувати заспокійливі препарати, транквілізатори. У середніх дозах, нетривалий час. Їх, також, слід приймати тільки після огляду і призначення лікаря.

Фізіотерапевтичні та допоміжні методи лікування міалгії шиї

Біль у шиї значно полегшується методами:

голкотерапії;
точкового і класичного масажу хворобливих зон;
електроімпульсних процедур;
електрофорезу;
застосуванням лікувальних грязей, морських ванн;
гірудотерапії (лікування п'явками);
стоунтерапии (лікування каменями різних складів, розігрітих і охолоджених);
ароматерапії (масло розмарину, кориці, кедра).

У межболевой період, при хронізації процесу рекомендуються спеціальні водні процедури - контрастні обливання.

Допомога народної медицини в знятті болю шиї

Біль значно полегшується при:

прикладанні до шиї розігрітого в духовці піску, або солі, які засипаються в льоні, або полотняний мішечок. Процедуру повторять два рази в день по 10-15 хвилин;
накладення зігріваючого компресу з льняного матеріалу, просоченого вазеліном, або рослинним маслом. Між двома шарами матеріалу поміщається суміш дрібно нарізану капусти і хвоща польового. Обидва шару накладаються на місце болю, потім покриваються м'якою вощеною папером, що покриває лікувальний шар повністю (на 2 см ширше). Потім щільно фіксуються щільною пов'язкою, під яку підкладають ще більший шар вати. Процедура дуже ефективна при лікуванні міалгії, проводиться на ніч;
растирками з суміші листя алтея, лаврового листа і лопуха в рівних процентних відносинах. Склад подрібнюється і поміщається в склянку олії (рослинного, оливкової). При розмішуванні додається десертна ложка меду. Суміш настоюється тиждень. Втирається в больові зони - один раз на добу протягом 10 днів;
застосуванні парафинового компресу. Розігрітий до рідкого стану парафін наноситься на шкіру і закріплюється як зігріваючий компрес (шар вощеного паперу, шар вати, пов'язка). Через годину компрес знімається, парафін вільно відходить від шкіри. Перед процедурою шкірний покрив можна протерти незначною кількістю вазелінового масла.

Зверніть увагу! Вміст компресів можна комбінувати. Замість вже зазначених інгредієнтів для лікування міалгії народна медицина рекомендує застосовувати дрібно нарізану картоплю, ромашкове масло, губку бодягу, лопух (листя).

Міалгія шиї у дітей

Болі у дітей можуть виникати з тих же причин, що і у дорослих. Але, вони трапляються і у здорових дітей, особливо в кінці дня, який дитина провела в надмірну активність. Цей феномен не є патологічним і виникає в зв'язку з активним ростом, деяким випередженням цього процесу у одних тканин, над іншими. Батьків не повинен надмірно турбувати цей факт. Дитину досить просто заспокоїти, розім'яти йому плечі і шию, біль піде.

Міалгія шиї при вагітності

Жінки, які готуються стати матерями теж періодично скаржаться на прояви болю в області шиї. Якщо вони не пов'язані з вищезгаданими захворюваннями, то носять функціональний характер і знімаються звичайним відпочинком.

Дієта при міалгії

Харчування при цьому виді нездужання не носить строгий характер і може залежати тільки від основної причини розвитку. Якщо ніяких обмежень не потрібно, то пацієнт може приймати їжу в звичному режимі.

Профілактика і прогноз

Щоб запобігти повернення больових відчуттів в шиї необхідно правильно лікувати основою вид патології, що викликає міалгію. Заняття фізкультурою, будь-який вид рухової активності є найкращими оберігають способами від появи міалгії шиї. Прогноз міалгії в більшості випадків сприятливий при правильному лікуванні основного захворювання.

Лотіни Олександр, медичний оглядач