Біла точка (пляма) на райдужці що це таке

Помутніння рогівки (більмо, лейкома) при певній стадії може проявлятися як біла точка на райдужці. Причина освіти - рубцеві зміни, які супроводжують ряд офтальмологічних патологій, як вроджених, так і набутих.

Залежно від ступеня вираженості виділяють 3 стадії:

• перша: є розпливчасте невелике помутніння рогівки у вигляді хмари;
• друга: непрозорість набуває чітких меж;
• третя: інтенсивне помутніння білуватого або жовтуватого відтінку, може частково або повністю закривати зіницю, місце розташування - практично вся поверхня рогівки. Утворюється за рахунок руйнування епітеліального шару і розростання сполучної тканини.

Біла точка на райдужці: що це таке?

Причин може бути декілька:

• кератит будь-якої етіології (вірусний, туберкульозний, бактеріальний і ін.), найчастіша причина появи більма);
• травма ока: вплив хімічних речовин, опіки, пошкодження, операції та ін .;
• трахома (запалення кон'юнктиви і рогівки ока, викликане хламідіями, призводить до сліпоти за рахунок рубцевого процесу в слизовій і руйнування хрящових структур століття);
• вроджене помутніння рогівки.

Чи небезпечно біле помутніння в оці при ЛЕЙКОМЕ, залежить від розміру, локалізації та інтенсивності.

Симптоми при появі білої плями на райдужці ока

Основна скарга: нечіткість, розмитість зору, що пояснюють неправильним заломленням світлових променів, що гинуть через помутніння на рогівці. Також пацієнт скаржиться на сльозотечу, відчуття чужорідного тіла, гіперемія слизової оболонки.

Якщо пляма на оці локалізовано в центральній зоні - знижується гострота зору.

При сильному пошкодженні, особливо при хімічних та термічних опіках, зоровий апарат зазнає настільки сильні зміни, що тотальне ураження може призвести до залишковим светоощущеніє або повної сліпоти.

Місцезнаходження на периферії очі менше впливає на якість зору.

Відсутність лікування або неправильний вибір препаратів при глибокому кератиті - одна з причин появи лейкома на оці.

важливо

Неприпустимо застосовувати хімічні засоби, щоб розчинити помутніння, так як це тільки посилить процес.

діагностика

У ряді випадків причину появи більма встановити не вдається.

Офтальмолог звертає увагу на зміну кольору рогівки: фарфоро-білий на початку захворювання і жовтуватий через деякий час (відкладення холестерину, проростання судинами і ін.)

Деяких пацієнтів тільки косметичний дефект змушує звернутися до лікаря.

Після збору анамнезу діагноз підтверджує огляд за допомогою щілинної лампи. Біомікроскопія дозволяє побачити навіть ті новоутворення, які не помічає неозброєний очей. Крім цього, лікар може припустити деякі аспекти розвитку патології:

• як давно існує;
• ступінь взаємодії з оточуючими структурами;
• чи є тенденція до розростання.

Офтальмоскопія дозволяє оцінити ступінь прозорості, виявити сторонні тіла в оці, інші захворювання.

Додатково можуть призначити ультразвукове дослідження очного яблука, МРТ або КТ орбіт.

Лікування більма на оці

Невеликі помутніння у вигляді хмарки і дефекти на периферії не потребують хірургічного втручання, але за ними потрібно спостерігати в динаміці.

Консервативна терапія показана для стабілізації стану і включає:

• закопування діонін в зростаючій концентрації при початкових стадіях захворювання);
• кортикостероїди: мазь гідрокортизону, дексаметазоновой краплі для очей та ін .;
• вітаміни В12, А, С, Е;
• фізіопроцедури: електрофорез з йодидом калію, папаїн, Лідаза, екстрактом Алое або склоподібного тілом, можливі курсові внутрішньом'язовіін'єкції;
• при виразці - мазі, що підсилюють процеси репарації, наприклад, з солкосерилом, Актовегін тощо.
• препарати для профілактики вторинної глаукоми (Пілокарпіну гідрохлорид);
• патогенетична терапія (в залежності від етіологічного фактора: протитуберкульозні, противірусні, антибіотики та ін.).
• дієту: надлишок жирної їжі при певних умовах може призвести до підвищення рівня холестерину і його відкладенню на рубцевої тканини більма, що погіршить стан. Навпаки, їжа, що містить велику кількість вітамінів А, Е, С, групи В, дає організму сили для боротьби з недугою.

Хірургічне лікування лейкома очі

кератопластика - операція, яку виконують, якщо консервативна терапія не показана, а якість життя пацієнта страждає. За допомогою лазера пошарово січуть уражений сегмент з подальшим проведенням реабілітаційної терапії.

У разі невдачі відновити зір при ЛЕЙКОМЕ допомагає кератопротезування рогівки. Біоматеріал вилучають у померлого донора, також можливо кератопротезування штучним рогівкового имплантом.

Зверніть увагу

Існують спеціальні банки, в яких зберігаються офтальмологічні трансплантати. Всі вони пройшли перевірку на інфекції і безпечні для людини.

Хід операції:

• Під дією анестезії за допомогою спеціального лазера знімається уражену ділянку рогівки.
• На його місце накладається донорський трансплантат і фіксується швами.
• Можливо повне протезування або часткове, що вирішується в індивідуальному порядку.
• Після операції виключають все фізичні навантаження, шви знімають через 6 місяців, остаточне рубцювання наступає через 12 місяців.
• Госпіталізація займає 24-48 годин.

Точність ексимерного лазера дозволяє уникнути кровотечі, астигматизму і кератоконуса.

Цілі операції при більмо на оці:

• підвищення гостроти зору за рахунок відновлення форми і прозорості рогівки;
• уповільнення прогресування патології в подальшому.

Якщо гострота зору досить висока (0.2-0.4), варто утриматися від операції, так як залишається небезпека помутніння трансплантата на тлі несумісності і втрати зору.

Більмо, ускладнене глаукомою або з порушенням світловідчуття - протипоказання до пересадки рогівки.

Прогноз для одужання після операції позитивний, при лейкома, викликаних опіками або великої травмою - сумнівний.

Мішина Вікторія, лікар, медичний оглядач