Багато стикаються з тим, що вранці, відразу після пробудження, у них з'являється нежить. Причому, таке явище саме ранкове - протягом дня дихання людини абсолютно вільний, він не відчуває ніякого дискомфорту, та й взагалі відсутні будь-які симптоми нездужання.
На відміну від простудного і / або алергійного нежитю розглядається стан зовсім не таке невинне, як може здатися. Нежить вранці може свідчити про розвиток важкої патології, тому потрібно знати все про це явище, щоб запобігти можливим ускладненням.
Причини ранкового нежиті
Лікарями досить добре вивчено розглядається явище, тому виділити його причини не складе ніяких труднощів.
Ранковий нежить може з'явитися з таких причин:
- Сухість слизової оболонки носа. Якщо в спальні занадто тепле і сухе повітря, то під час сну на слизовій носа утворюються скориночки. Реакція організму на таке явище проста і природна - з носа з'являється рясні виділення, які покликані розмочити і вивести скоринки.
- Алергія на пил. Дуже багато пилу накопичується саме в постільній білизні, в них можуть навіть завестися кліщі. А продукти життєдіяльності цих шкідників є потужним алергеном - звідси і нежить після пробудження.
- переохолодження. Якщо в спальні занадто холодне повітря, або сон проходить під включеним кондиціонером, відкритим вікном, то це може привести до банальної застуди.
- Алергія на пилок певних рослин. В такому випадку ранковий нежить буде присутній тільки навесні і влітку (в період активного цвітіння рослин) і в тому випадку, якщо людина спить при відкритих вікнах.
- Прийом певних лікарських засобів. Деякі медикаменти, при тривалому вживанні, провокують сухість слизової носа. Реакція організму вже описана в даному списку - він починає виробляти велику кількість слизу, щоб позбутися від кірочок.
- хронічний нежить. Закладеність носа і рясне виділення слизу в ранкові години - характерна ознака хронічного риніту і / або синуситу. Справа в тому, що протягом дня виділяється слиз просто стікає по носоглотці, і тому ніяких виділень конкретно з носа немає. А ось вночі ця слиз накопичується і в результаті знаходить вихід тільки вранці.
- Алергія на шерсть домашніх тварин. Всі пацієнти з подібним захворюванням відзначають, що саме вранці прояви такої алергії особливо інтенсивні. Особливо яскраво виражений ранковий нежить у тих, хто спить в одній кімнаті з домашнім улюбленцем.
- Аденоидит, поліпи в носі. Будь-які новоутворення в носі, а також збільшені аденоїди, перешкоджають нормальному диханню. До ранку слизова носа пересихає, і організм змушений виділяти велику кількість слизу.
- Викривлення носової перегородки. Це можуть бути анатомічні особливості будови носової перегородки, або наслідок удару / перелому носа. У будь-якому випадку, подібні викривлення призводять до утруднення дихання через ніс, що провокує ранковий нежить - організм очищає слизову носа від скупчилися за ніч кірочок.
- Риніт вазомоторного типу. Для цього захворювання характерні запалення і набряк слизової носа. Подібні ознаки відрізняються яскравою виразністю саме в ранкові години.
Симптоми нежитю вранці
Спочатку вранці людина починає активно чхати, а через кілька днів з'являється і ранковий нежить. Якщо він не супроводжується підвищенням температури, головним болем і іншими ознаками гострого інфекційного або вірусного захворювання, то потрібно буде з'ясувати, яка причина послужила розвитку подібного явища. І найпростіше це буде зробити, вивчивши симптоми ранкового нежиті.
Алергічний нежить вранці
- з носа виділяється слизової і водянисте вміст;
- відзначається першіння в горлі;
- очі стають червоними;
- слизова носа набрякає і з'являється закладеність;
- відзначається рясне сльозотеча.
Нежить вранці інфекційної етіології
Якщо в організмі присутні патогенні віруси і бактерії, то нежить буде супроводжуватися такими симптомами:
- підвищення температури;
- біль в м'язових тканинах і суглобах;
- почервоніння очей і відчуття їх печіння;
- виділення з носа слизового або навіть гнійного вмісту;
- почастішання пульсу і серцебиття.
Нежить при викривленні носової перегородки
Часто викривлення носової перегородки відбувається при тривалому перебігу хронічних захворювань носа (наприклад, при вазомоторний риніті), на тлі травм носа або неправильного росту скелета людини. Найчастіше патологія викривлення носової перегородки діагностується у пацієнтів у віці 13-18 років.
Ознаки ранкового нежиті на тлі викривленої перегородки:
- пересихання слизової;
- регулярне розвиток синуситів, хоча це захворювання і не переходить в хронічне;
- ускладненість дихання через ніс;
- хропіння;
- схильність до появи алергічного нежитю;
- періодично виникають кровотечі з носа;
- зміна зовнішнього вигляду носа.
Зверніть увагу: встановити викривлення носової перегородки одним лише поглядом і по описаним ознаками неможливо. Це робить лікар отоларинголог за допомогою процедури риноскопии.
Нежить при поліпах і аденоїдах
Перш за все, при поліпах і аденоїдах людина відзначає виникла ускладненість дихання. До цього приєднується нежить і наступні симптоми:
- голос стає гугнявим (людина говорить "в ніс");
- відзначається постійний хропіння;
- з носа йдуть гнійні або слизові виділення рясного характеру;
- нюх втрачається - це може статися повністю або частково;
- пацієнт скаржиться на головні болі.
вазомоторний нежить
- гугнявість голосу;
- головні болі;
- зниження нюху;
- неспокійний сон або безсоння;
- закладеність носа;
- виділення з носа слизу;
- Загальна слабкість.
Зверніть увагу: при вазомоторний риніті можуть розвинутися ознаки вегето-судинної дистонії - гіпотонія, підвищена пітливість, безпричинна тривога, зниження температури тіла, брадикардія.
Всі описані стани, що призводять до ранкового нежиті, потрібно обов'язково лікувати. В іншому випадку, ризик розвитку ускладнень дуже високий. Наприклад, при відсутності лікування можуть виникнути такі ускладнення:
- постійні головні болі;
- порушення сну;
- погіршення пам'яті та зниження концентрації уваги;
- гайморит, фронтит або сфеноідіт;
- залежність від судинозвужувальних препаратів.
Діагностика і лікування ранкового нежиті
Щоб лікар підібрав ефективне лікування, необхідно пройти повне обстеження пацієнта - це допоможе встановити точну причину розглянутого стану. В рамках діагностики лікар проводить такі процедури:
- риноскопия передня і задня;
- ручне дослідження (пальпація) близько розташованих лімфатичних вузлів (шийних і підщелепних);
- томографія і / або рентгенографія носових пазух;
- алергічні проби;
- лабораторні дослідження - наприклад, бактеріологічний посів з носоглотки на мікрофлору;
- визначення рівня нюху;
- ручне дослідження (пальпація) стінок лобних пазух;
- пальцеве обстеження носоглотки.
Після того, як буде з'ясована причина ранкового нежиті, лікар зможе призначити відповідне лікування. Загальні рекомендації зводяться до наступного:
- Алергічний риніт. Лікар буде призначати і лікарські препарати, і певні процедури:
- виключення алергену;
- прийом антигістамінних препаратів (підбираються в індивідуальному порядку);
- краплі в ніс з судинозвужувальну ефектом;
- імунотерапія специфічного характеру;
- промивання носової порожнини розчином солі;
- голкорефлексотерапія;
- електрофорез з розчинами лікарських препаратів за призначенням лікаря;
- спреї для носа, виготовлені на основі глюкокортикостероїдів.
- При інфекційному нежиті мається на увазі більш розширене лікування:
- краплі і мазі антибактеріальної дії;
- промивання носових пазух відварами лікарських рослин;
- прийом противірусних препаратів та антибіотиків;
- краплі і / або спреї з судинозвужувальну ефектом;
- Рясне пиття;
- магнітотерапія, електрофорез, УВЧ та інші фізіопроцедури.
Лікування вазомоторного нежиті, поліпів у носі, аденоидита, синуситу і викривлення носової перегородки повинне підбиратися в індивідуальному порядку. Воно може бути терапевтичним, а в деяких випадках позбутися від даного явища без хірургічного втручання не вдасться.
Ранковий нежить не повинен сприйматися як звичний стан, тим більше, що він зникає вже через годину після пробудження. Навпаки, необхідно звернутися до лікаря отоларинголога і пройти повне обстеження - це допоможе запобігти розвитку можливих ускладнень.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії