Ботанічна характеристика клебсієли озени
Клебсієлла озени належить до виду факультативно-анаеробних грамнегативних умовно-патогенних бактерій, які мають вигляд товстих коротеньких паличок у формі еліпса. Розміри мікроорганізмів не перевищують декількох мікрометрів. Дані бактерії знаходяться в нерухомому стані, суперечки не утворюють, мають характерно вираженими капсулами. Капсули надають Клебсієли стійкість, захищаючи від несприятливих впливів навколишнього середовища. Завдяки капсул дані бактерії отримали унікальну можливість довгий час зберігатися у воді, ґрунті, на поверхні різних предметів в закритих приміщеннях.
Ентеробактерій клебсієлла прекрасно почуває себе і в молочних продуктах, розмножуючись як при кімнатній температурі, так і при "мінусовій" (наприклад, в холодильнику).
В процесі нагрівання до 65 градусів за Цельсієм загибель мікроорганізмів настає протягом години.
Свою назву клебсієлла отримала по імені відомого німецького вченого-мікробіолога Едвіна Клебса (1834-1913).
Класифікація клебсієл
Класифікація сучасних вчених відносить рід klebsiella до сімейства "ентеробактерії" (від латинського enterobacteriaceae), клас "гамма-протеобактерии", тип "протеобактерии", царство "бактерії". Клебсієли належать до коліформні бактеріям.
Рід клебсієли включає в себе наступні види:
- клебсієлла озена;
- клебсієлла пневмонії;
- клебсієлла риносклероми;
- клебсієлла оксітока;
- klebsiella ornithinolytica;
- klebsiella planticola;
- klebsiella terrigena.
Клебсієлла озени і "смердючий нежить"
У 80 відсотків хворих озеною, або "смердючим нежиттю", який характеризується атрофією слизових оболонок і стінок кісток носової порожнини, виявлена клебсієлла озени, раніше іменувалася "паличкою озени" або "паличкою Абеля-Левенберга". При захворюванні озеною в порожнині носа виділяється специфічний секрет, при засиханні перетворюється в кірки з дуже неприємним запахом. Ці кірки щільно закупорюють слизові оболонки, ускладнюючи носове дихання хворого. Крім цього, клебсієли озени провокують і інші хронічні захворювання, які вражають трахеї, гортань і глотку. Перебіг хвороб ускладнюється появою рідкого секрету з відразливим запахом.
Лікування клебсіеллезний інфекцій
У терапії клебсієльозів тривалий час були ефективні деякі види антибіотиків: аміноглікозиди, ампіцилін, левоміцетин, ніфуроксазид, ріфаксімін, тетрациклін. Але останні дослідження довели, що існують широко поширені штами клебсієл, стійких до дії антибіотиків. Сьогодні популярні препарати, активною речовиною яких є наступні види бактеріофагів: "Бактеріофаг клебсієл пневмонії" і "Бактеріофаг клебсіеллезний полівалентний" (рідкі очищені), комбінований препарат піобактеріофаг з торговою назвою "Піобактеріофаг комплексний рідкий" (інакше - "піополіфаг", "піобактеріофаг полівалентний" , "секстафаг"). Дані препарати вибірково діють або тільки на клебсієл, або на цілий комплекс бактерій, якщо це комбіновані бактеріофаги. Вони не мають протипоказань у застосуванні, але мають значно меншим ступенем ефективності в порівнянні з антибіотиками, в тому числі і при лікуванні озени.
Бактеріофаги "Бактеріофаг клебсієл пневмонії", "Піобактеріофаг полівалентний очищений рідкий" і "Бактеріофаг клебсієл полівалентний" рекомендовані до застосування наказом № 231 від 9.06.2003 МОЗ РФ "Протокол ведення хворих. Дисбактеріоз кишечника" при значному прогресі числа клебсієл пневмонії.
Препарат "Бактеріофаг" слід приймати три рази на добу за годину до їди строго натщесерце. Допустима разова і добова доза препарату залежать від віку хворого.