Кліщі влітку приносять багато неприємностей і навіть часто стають небезпечними. Неприємності в основному стосуються складнощів в тому, як правильно видалити кровососа з-під шкіри і пізніше - як позбутися від сверблячки і запалення в місці укусу. А ось небезпеки від кліщів набагато серйозніше. В першу чергу, вони можуть принести шкоду алергікам, у яких укус кліща може викликати сильну анафілактичну реакцію. Крім того, кліщі нерідко стають переносниками важких інфекційних захворювань. Нарешті, кліщовий дерматоз як наслідок укусу кліща теж вимагає тривалого лікування.
Кліщі відносяться до повсюдно поширеним павукоподібних кровосисних паразитів, для яких зазвичай природними резервуарами є тварини і птахи, але в якості проміжних етапів існування вони можуть пристосовуватися і до людини.
Небезпека укусу кліща для людини полягає в тому, що ці кровососи нерідко переносять серйозні бактеріальні інфекції - такі як енцефаліт, туляремію, бореліоз і інші, причому ці інфекції і їх вплив на здоров'я людини ще недостатньо вивчені.
Крім того, на місці укусу кліща можуть виникати гранульоми і навіть некроз тканин, а у сенсибілізованих людей - провокувати важкі алергічні реакції.
Клінічні ознаки кліщового дерматозу і перебіг захворювання
На місці укусу кліща виникає ериматозні набряклий вогнище, який спочатку практично не турбує пацієнта, тільки викликає невелике свербіння. Через відсутність виразної симптоматики людина може довго не підозрювати про присутність паразита, і він часто залишається на шкірі протягом декількох днів. Потім кліщ мимовільно відпадає або ж його видаляють. Часто спроби видалити кліща виявляються не дуже вдалими, і в шкірі залишається його гіпостома (так званий ротовий апарат). В результаті розвивається кліщова гранульома на місці укусу або гранульома стороннього тіла, якщо головка кліща залишилася під шкірою.
Після видалення кліща на місці укусу виникає сильний свербіж, розвивається реакція сенсибілізації, шкіра може залишатися запаленої кілька місяців. Якщо в наступні дні знову будуть укуси кліщів (як це трапляється з туристами, спортсменами, любителями працювати в саду і на городі, часто гуляти в лісі), то запалені екзематозні плями або дифузні папульозно-вузлуваті вогнища стають більш серйозними і переходять в хронічні.
Діагностика кліщового дерматозу не становить труднощів, оскільки можна чітко бачити або кліща, внедрившегося під шкіру, або невеликий отвір в центрі гранульоми на місці укусу кліща.
Лікування кліщового дерматозу і заходи профілактики
Гранульому, що виникла після укусу кліща, лікують кремами, що містять антибіотики і кортикостероїди, а також галенових препаратами з вмістом 5-10% -го вугільного дьогтю. Як симптоматичного лікування рекомендується застосування антигістамінних препаратів, що полегшують свербіж.
Якщо у пацієнта сенсибілізація до кліща, і на її тлі виникають дисеміновані вторинні вузлуваті вогнища або запалення, призначають системні кортикостероїди. У таких пацієнтів після укусу кліща можуть розвиватися серйозні ускладнення аж до фатальних анафілактичних реакцій. Такі випадки потребують невідкладного медичного втручання.
Профілактикою укусів кліщів і розвитку кліщових дерматозів може стати користування репелентами (перметрин, піретрум), а також правильне видалення паразитів, присмокталися до шкіри.