Дев'ять місяців очікування батьків і ось малюк з'явився на світ. З народженням дитини занепокоєння у батьків не зменшується. Чи вистачає малюкові молока, нормально він набирає вагу? На ці питання допоможе знайти відповіді контрольне зважування.
Навіщо проводять контрольне зважування
Для повноцінного розвитку малюк повинен з'їдати певний обсяг їжі за добу. Коли немовля на штучному вигодовуванні, батьки чітко контролюють, скільки дають їжі у вигляді суміші. Приготоване харчування заливають в пляшечку з зазначеними мілілітрах. Після годування досить подивитися на якій позначці з мілілітрами встановився рівень залишилася суміші, щоб відняти, скільки з'їв малюк.
Але як визначити, скільки молока з'їдає малюк за одне прикладання до грудей? Для цього вдаються до такого методу як контрольне зважування. Для цього малюка укладають на ваги, записують його вагу. Потім мама годує малюка, після чого дитину знову укладають на ваги і зважують. Різниця між двома отриманими цифрами і буде знаменувати кількість з'їденого молока.
Але одного разу проведене за день контрольне зважування мало про що розповість. Суть в тому, що при кожному прикладанні до грудей у матері виробляється різна кількість молока. Крім того, малюк в різні годування також може з'їдати менше або більше молока.
Контрольне зважування обов'язково потрібно проводити недоношеним, ослабленим, що відстають у розвитку діткам. Адже причиною затримки розвитку може бути недостатня кількість їжі, що з'їдається.
Контрольне зважування - алгоритм проведення
Для проведення контрольного зважування знадобляться дитячі ваги, електронні або механічні. Контрольне зважування немає необхідності проводити часто. Досить, наприклад, робити контрольне зважування раз в тиждень-місяць. Коштують дитячі ваги недешево, потрібно витрачатися на них чи ні, вирішувати тільки батькам. Завжди можна попросити дитячі ваги на один день у своїх знайомих.
Як же проводити контрольне зважування?
Візьміть аркуш паперу і расчертите таблицю з чотирма графами. Зверху підпишіть кожну з них наступним чином: "Час годування", "Маса тіла до годування", "Маса тіла після годування", "Різниця в масі тіла". Цю табличку потрібно заповнювати після кожного годування.- Перед годуванням покладіть малюка на ваги і зафіксуйте масу тіла. Дитина може бути в одязі. Це на результати не вплине, оскільки нас цікавить не точну вагу дитини, а збільшення ваги після прикладання до грудей.
- Прикладіть дитину до грудей і погодуйте.
- Покладіть малюка на ваги. Якщо дитина помочився або іспражніться, знімати памперси (одяг) не потрібно. Запишіть вага.
- Заповніть графи таблиці, розрахуйте різницю у вазі. Різниця у вазі і є кількість з'їденого молока.
- Проводьте контрольне зважування немовляти після кожного годування протягом цілої доби, навіть вночі.
Візьміть аркуш паперу і расчертите таблицю з чотирма графами. Зверху підпишіть кожну з них наступним чином: "Час годування", "Маса тіла до годування", "Маса тіла після годування", "Різниця в масі тіла". Цю табличку потрібно заповнювати після кожного годування.Результати контрольного зважування
Отже, добове контрольне зважування завершено. Тепер необхідно підсумувати дані, записані в четвертому стовпці "Різниця у вазі". Це і буде той обсяг молока, який немовля з'їв за добу. Тепер потрібно оцінити отримані результати, щоб зрозуміти чи достатньо такого обсягу харчування для малюка.
Орієнтовно добова кількість молока для дітей до десяти днів можна розрахувати за формулою Зайцевої:
Обсяг молока = 2% маси тіла * кількість днів життя
приклад: малюк з масою тіла 3600 г у віці 4-х днів повинен отримати: V = 0,02 * 3600 * 4 = 288 мл молока на добу.
Для дітей віком два тижні і старше застосовують об'ємний метод розрахунку Хойбнера-Черні, згідно з яким малюк повинен споживати стільки їжі (в мілілітрах) за добу:
- У віці 2-4х тижнів - 1/5 маси тіла;
- У віці 6-ти тижнів-4х місяців - 1/6 маси тіла;
- У віці 4-6ті місяців - 1/7 маси тіла;
- У віці 6-9ті місяців - 1/8 маси тіла;
- У віці 9-12ті місяців - 1/9 маси тіла.
При цьому обсяг їжі малюка на першому році життя не повинен перевищувати одного літра.
приклад: добовий обсяг їжі для малюка трьох місяців з масою тіла 5600 становить 930 мл (з розрахунку 5600: 6 = 930).
Більш точним методом розрахунку кількості їжі для дітей першого року життя вважають калорійний метод Маслова, згідно з яким до уваги беруться вага малюка, маса тіла і енергетична потреба в певному віці. Відповідно до цього методу дитині на 1 кг маси тіла необхідно:
- У віці до трьох місяців - 120 ккал / добу;
- У віці 3-6ті місяців - 115 ккал / добу;
- У віці 6-9ті місяців - 110 ккал / добу;
- У віці 9-12ті місяців - 100 ккал / добу.
В 1 л грудного молока міститься 700 ккал.
приклад: дитина чотирьох місяців з масою 5700 р Калорійна потреба в добу становить 115 * 5,7 = 655,5 ккал.
Пам'ятаючи, що в 1000 мл грудного молока міститься 700 ккал, а малюкові потрібно 655,5 ккал, потрібно розрахувати необхідну кількість молока.
Отже, за допомогою пропорції вважаємо:
У 1000 мол грудного молока - 700 ккал
У Х мл грудного молока - 655, 5 ккал
Х = 1000 * 655,5 / 700 = 936,4 мл.
Таким чином, добовий обсяг їжі для цього малюка складає 936 мл.
Після розрахунку необхідного добового об'єму їжі матері необхідно порівняти цю цифру з добовим обсягом молока. Якщо за результатами добового контрольного зважування малюк споживає менше молока, ніж він повинен отримувати відповідно до формул, необхідно повідомити про це педіатра. Лікар підкаже, як відкоригувати харчування малюка, щоб він отримував їжу в належному обсязі.
Григорова Валерія, медичний оглядач