перелом щиколотки

Зміст статті:

  • Симптоми перелому кісточки
  • Причини перелому кісточки
  • Види переломів щиколотки
  • діагностика
  • Лікування перелому кісточки
  • Наслідки переломів щиколотки
  • профілактика

На сьогоднішній день перелом щиколотки є найбільш поширеним видом травм (понад 60% від усіх переломів нижніх кінцівок), з якими постраждалі звертаються за допомогою до медичних установ.

Серйозно травмувати нижню кінцівку можуть як жінки, так і чоловіки. Найбільш схильні до переломів люди похилого віку, у яких згодом починаються проблеми з міцністю кісток і координацією рухів.


Симптоми перелому кісточки

При переломі щиколотки у потерпілого спостерігаються характерні симптоми:

  • Інтенсивні больові відчуття в області пошкодження, різко посилюються навіть при незначному русі травмованою ногою;

  • Сильна набряклість;

  • Підшкірні крововиливи;

  • Порушення рухливості травмованої нижньої кінцівки;

  • Позитивна реакція на тестування "симптому іррадіації";

  • Деформація суглоба;

  • Зміна кольору шкірного покриву (багряний або синюшний відтінок);

  • Залежно від типу перелому, у потерпілого може спостерігатися крепітація (характерний хрускіт) або патологічна рухливість в пошкодженій ділянці ноги.


Причини перелому кісточки

Основною причиною перелому кісточки є травми, отримані при падінні, ударі, ударі і т. Д.

Людина може постраждати:

  • Під час заняття спортом;

  • При пересуванні по льоду в зимовий період;

  • Під час бійки;

  • При подворачіваніе стопи;

  • При невдалому спуску зі сходів або високого подіуму і т. Д.


Види переломів щиколотки

Сучасна медицина виробляє класифікацію переломів щиколотки наступним чином:

  1. Комбінований перелом. Таке пошкодження пацієнт може отримати при будь-якому механічному впливі на область щиколотки.

  2. Пронаційне-Абдукціонно перелом. Пацієнт отримує таку травму при неприродному повороті стопи. Ця травма може супроводжуватися розривом зв'язок і утворенням підвивиху.

  3. Ротаційний перелом. Отримати таку травму можна при насильницькому вивертанні стопи назовні.

  4. Супінаціонно-аддукціонно перелом. Таке пошкодження людина може отримати при надмірному вивороті стопи всередину.

  5. Ізольований згинальний або розгинальний перелом. Такі пошкодження можна отримати при будь-якому механічному впливі на область щиколотки, а також при надмірному згинанні стопи.


діагностика

Після отримання травми нижньої кінцівки потерпілий повинен бути доставлений до медичного закладу, де йому буде надана невідкладна допомога. Після надходження в лікарню лікар-травматолог проведе огляд, пропальпірует область пошкодження і направить пацієнта на апаратне обстеження. Підтвердити попередній діагноз, поставлений при огляді хворого фахівцем, допоможе рентгенографія. Розглядаючи отриманий знімок місця пошкодження щиколотки (зроблений в кількох проекціях), лікар зможе визначити тип перелому, ступінь зміщення кісткових уламків і т. Д. Якщо таке обстеження не зможе дати повну картину захворювання, пацієнт направляється на комп'ютерну томографію суглоба, або магнітно-резонансну томографію м'язових тканин.

До надходження в лікарню потерпілому необхідно забезпечити повний спокій, по можливості зафіксувати положення ноги за допомогою поручнях предметів і якомога швидше доставити його до найближчого медичного закладу.


Лікування перелому кісточки ноги

Після проведення комплексної діагностики і підтвердження діагнозу - перелом щиколотки, травматолог повинен призначити пацієнтові курс терапії. У тому випадку, коли при переломі не відбулося зміщення кісткових уламків, лікар накладає на місце пошкодження гіпсову пов'язку.

Якщо на рентгенівському знімку був виявлений перелом зі зміщенням, до лікування пацієнта приступає хірург-травматолог. При такому пошкодженні зазвичай проводять одномоментну закриту репозицію. Таке оперативне втручання не вимагає введення потерпілого в глибокий наркоз, цілком достатньо зробити місцеву анестезію. Після хірургічного лікування перелому кісточки хворим призначаються анальгетики, протизапальні препарати, протинабрякові засоби і т. Д.

Після проведення операції хворому на область пошкодження накладають спеціальний чобіток, виконаний з гіпсу, який фіксує щиколотку в положенні гіперкорекції. Спеціаліст направляє пацієнта на контрольну рентгенографію, щоб за допомогою знімка переконатися в правильному положенні кістки і суглоба. Щоб зняти больовий синдром, який супроводжує цей вид травм, фахівці постійно вводять знеболюючі медичні препарати. Для якнайшвидшого зрощування кісткової тканини хворим рекомендується відвідувати кабінет фізіопроцедур.

Щоб кістка щиколотки зрослася в правильному положенні, пацієнт повинен носити гіпс протягом 4-12 тижнів:

  • при одиночному переломі - 4 тижні;

  • при переломі в двох місцях - 8 тижнів;

  • при множині переломі - 12 тижнів.

Після зняття гіпсу пацієнту необхідно пройти курс реабілітації, який спрямований на розробку суглоба і відновлення рухливості нижньої кінцівки. Для цього фахівці рекомендують відвідувати кабінет масажиста і виконувати комплекс вправ лікувальної гімнастики. Щоб не завдати шкоди травмованої щиколотки, фізичні навантаження слід посилювати поступово.

По темі: 12 народних способів для домашнього лікування


Наслідки перелому кісточки ноги

Деякі пацієнти, які проходили лікування переломів щиколотки, можуть зіткнутися з неприємними наслідками:

  • Больові відчуття, що з'являються при будь-якому фізичному навантаженні на травмовану нижню кінцівку;

  • При зміні погоди - ниючі болі в області щиколотки;

  • Періодично виникають набряки ніг;

  • кульгавість;

  • Зміна ходи;

  • Артроз, на тлі якого відбувається деформація суглоба і т. Д.

При розвитку таких ускладнень хворий повинен звернутися в медичний заклад і пройти курс фізіотерапевтичного лікування.


профілактика

З метою профілактики переломів щиколотки рекомендується робити наступне:

  • Уникати травм, як у побуті, так і при заняттях спортом;

  • Обережно пересуватися по вулицях в зимовий період;

  • Вживати продукти з великим вмістом кальцію.