Омізак - це одне з найбільш ефективних засобів для профілактики і лікування захворювань шлунково-кишкового тракту, обумовлених надмірно високою секрецією хлористоводневої кислоти в фундальних залозах шлунка.
Активний компонент і лікарська форма Омізак
Омізак проводиться у вигляді желатинових капсул, що містять по 20 мг пелет активної речовини - омепразолу. Капсули упаковані в блістери з фольги і ПВХ по 10 штук.
Зверніть увагуОдним з допоміжних інгредієнтів є сахароза.
Фармакологічні властивості
Омепразол пригнічує активність ферменту H + -K + -АТФ-ази, що відповідає за транспорт іонів водню в обкладувальні клітини шлунка, в результаті чого на фінальній стадії блокується процес біосинтезу HCl. Зниження кислотності шлункового середовища прискорює рубцювання ерозій і виразок слизової оболонки. Активна речовина, що застосовується в комбінації з двома антибактеріальними ЛЗ, сприяє ерадикації Хелікобактер пілорі - інфекційного агента, що веде до розвитку гастриту і виразкової хвороби.
Після прийому капсул всередину, омепразол вивільняється і дуже швидко всмоктується в тонкому кишечнику. Терапевтичний ефект розвивається протягом 1-2 годин; дію ЛЗ триває близько доби. Максимальне зниження продукції соляної кислоти відзначається на 4-у добу лікування. Після завершення курсу рН шлункового середовища повертається до звичайних для пацієнта показниками тільки через 3-4 дні.
З альбумінами плазми крові кон'югується до 95% речовини. Рівень біодоступності - в середньому від 30 до 40%. Процес біотрансформації протікає в печінці, а виводяться метаболіти переважно з сечею (до 80%). Час напіввиведення в нормі варіює від 30 до 60 хв., А при печінковій недостатності збільшується до 3 годин.
Показання до застосування Омізак
Ліки призначаються при таких захворюваннях і патологічних станах органів травного тракту:
- гіперацидний гастрит;
- ГЕРБ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба);
- ерозії стравоходу, обумовлені зворотним занедбаністю шлункового вмісту;
- загострення виразкової б-ні шлунка і 12-палої кишки;
- шлункові та дуоденальні виразки, що виникли на тлі прийому деяких ліків (НПЗЗ і кортикостероїдів);
- симптомокомплекс при гастрінопродуцірующіх новоутвореннях (синдром Золлінгера-Еллісона);
- інші гіперсекреторні стану (системний мастоцитоз, поліендокринний аденоматоз);
- гастропатии, асоційовані з Хелікобактер пілорі (у складі "потрійний" ерадикаційної терапії).
Капсули призначаються в т. Ч. Для попередження рецидивів ГЕРХ і виразковій хворобі.
Протипоказання
Омізак не можна призначати хворим, у яких виявлена непереносимість омепразолу або підвищена чутливість до допоміжних інгредієнтів капсул.
Протипоказанням до призначення є також серйозні гострі і хронічні захворювання печінки і виражена ниркова недостатність.
Дітям і підліткам ЛЗ не виписують у зв'язку з відсутністю досвіду використання в педіатричній практиці.
режим дозування
Капсули бажано приймати в ранкові години на голодний шлунок, запиваючи достатньою кількістю (50-100 мл) кип'яченої води. Їх не можна ламати і розжовувати.
Разові та добові дози залежать від нозологічної форми, виразності клінічної симптоматики та динаміки процесу. Необхідна тривалість курсового прийому визначається гастроентерологом (вона може становити від 2 до 8 тижнів). препарат при виразках і ГЕРБ приймають по 20-40 мг 1-2 р / день.
Для боротьби з хелікобактер пілорі використовується потрійна терапія. Вона передбачає прийом 1 капс. Омізак паралельно з 1000 мг амоксициліну і 500 мг Кларитроміцину 2 р / сут. протягом 1 тижня. Альтернативний варіант передбачає поєднання 20 мг омепразолу з 400 мг метронідазолу та 500 мг амоксициліну (також двічі протягом дня).
Початкова добова доза при синдромі Золлінгера-Еллісона становить 60 мг; вона може бути збільшена до 80-120 мг (ділиться на 2 прийоми).
Побічні ефекти Омізак
Більшість пацієнтів добре переносять курсове лікування омепразолом. При гіперчутливості до активної речовини або додаткових компонентів не виключено розвиток алергічних реакцій.
У рідкісних випадках можуть відзначатися наступні побічні ефекти:
- диспепсичні явища;
- метеоризм;
- розлади кишечника;
- Загальна слабкість;
- сухість в роті;
- запалення слизових порожнини рота;
- головні болі;
- запаморочення;
- гематурія (вкрай рідко);
- збудження;
- депресія;
- зміни картини крові (анемія, тромбоцитопенія, нейтропенія);
- суглобові і м'язові болі;
- міастенія;
- хвороблива припухлість молочних залоз;
- гіпергідроз;
- набряклість кінцівок.
При важких захворюваннях печінки (гепатит, цироз) існує ймовірність розвитку енцефалопатії.
Передозування
При істотному перевищенні терапевтичних дозувань можливі сплутаність свідомості, минуще зниження чіткості зорового сприйняття, сонливість, прискорене серцебиття і порушення серцевого ритму. При передозуванні показано симптоматичне лікування; в зв'язку з тим, що значний обсяг речовини зв'язується з білками плазми, гемодіаліз практично неефективний. Специфічного антидоту поки не розроблено. Потерпілому необхідно промити шлунок, дати ентеросорбенти і сольові проносні для якнайшвидшого виведення ЛЗ з організму.
Взаємодія з іншими фармакологічними засобами
Промепразол посилює дію атракурію бензілата. Прийом капсул Омізак в період лікування дисульфірамом може спровокувати порушення свідомості і кататонію (психопатологічний синдром).
Інгібітор протонного насоса здатний підвищувати токсичність метотрексату за рахунок уповільнення його екскреції.
Всмоктування протигрибкових ЛЗ (ітраконазол і Кетоконазолу), а також серцевого глікозиду Дигоксину знижується.
При паралельному застосуванні з ЛЗ, що містять вісмуту Трікалі діцітрат, можливе підвищення всмоктування вісмуту.
Еритроміцин знижує ефективність омепразолу.
Омізак при вагітності і лактації
Омепразол не володіє ембріотоксичними, тератогенні і мутагенними властивостями, проте даних, що свідчать про його повної безпеки для плода недостатньо. У зв'язку з цим, вагітним жінкам на будь-яких термінах гестації приймати Омізак можна тільки в разі крайньої необхідності після консультації з лікарем. При необхідності курсової терапії в період лактації грудного малюка доцільно перевести на штучне вигодовування.
додаткові вказівки
Перед початком лікування необхідно всебічне обстеження пацієнта для виключення онкологічних захворювань. Інгібітори H + -K + -АТФ-ази мають властивість змащувати клінічну симптоматику злоякісних новоутворень шлунково-кишкового тракту, що ускладнює своєчасну постановку діагнозу.
важливоОскільки препарат може спровокувати слабкість і запаморочення, під час курсової терапії не слід займатися діяльністю, що вимагає підвищеної концентрації уваги. Зокрема, рекомендується утриматися від керування транспортними засобами.
Правила зберігання та продажу в аптеках
Омізак внесений до переліку сильнодіючих ліків (список Б), тому для його придбання знадобиться рецепт.
Блістери з капсулами слід зберігати при температурі не вище + 25 ° С.
Термін придатності - 24 місяці.
Берегти від дітей!
аналоги Омізак
Структурними аналогами є:
- зероцід;
- лосек;
- Ромесек;
- омепразол;
- Омезол;
- Ультоп;
- Омез;
- Хеліцід.
Часто пацієнтів цікавить питання: в чому відмінність Омізака від Омезу, взаємозамінні чи ці препарати? Діюча речовина в них одне і те ж, причому обидва препарати є дженериками: Омез - дженерик Лосек, а Омізак - дженерик Омезу.
Аналогічне терапевтичний вплив надають:
- ланзап;
- лансопразол;
- Превацід;
- Ланзоптол.
ПЛІС Володимир, лікар, медичний оглядач