Причини, симптоми і стадії псоріазу

зміст:

  • Що таке псоріаз?
  • стадії псоріазу
  • симптоми псоріазу
  • причини псоріазу
  • гемосканування
  • Чи передається псоріаз?
  • Як лікувати псоріаз?
  • профілактика псоріазу

Що таке псоріаз?

Псоріаз - досить широко поширене хронічне захворювання шкіри, що характеризується наявністю мономорфной висипу у вигляді рожево-червоних вузликів, що мають пухку сріблясто-білу лускату поверхню. Хвороба протікає роками, спостерігається чергування періодів рецидивів і ремісій.

Як правило, дане захворювання викликає появу сухуватим червоних плям, піднятих над шкірної поверхнею, однак у деяких хворих на псоріаз людей не відзначається видимих ​​уражень шкіри. Ці плями, звані псоріатичні бляшки, в більшості випадків вперше утворюються на місцях, які піддаються тиску і тертя - сідниці, поверхня колінних і ліктьових згинів.

Однак розташовуватися і виникати вони можуть і на інших ділянках шкіри, включаючи ладонную поверхню кистей, волосяну частину голови, статеві зовнішні органи, а також подошвенную поверхню стоп. Псоріаз - це хронічне захворювання, що характеризується, як правило, хвилеподібним перебігом. У хворого можуть бути як періоди поліпшення і ремісії (викликані методами лікувальної дії або несподівані), так і періоди загострень або рецидивів (найчастіше спровоковані несприятливими зовнішніми факторами - стресами, вживанням алкоголю).

Тяжкість захворювання у різних хворих, або навіть у одного пацієнта в періоди загострення і ремісії може варіюватися в широких межах - від локальних невеликих пошкоджень до повного покриття тіла псоріатичні бляшки. Нерідко з плином часу спостерігається прогресування захворювання (особливо в разі відсутності лікування), збільшення площі ураження із залученням нових ділянок шкіри, загострення частішають і утяжеляются. У окремих хворих може спостерігатися безперервне перебіг хвороби без несподіваних ремісій.

Також часто піддаються ураженню нігті на руках або ногах. Поразка нігтів може відбуватися за відсутності уражень шкіри і бути ізольованим.


стадії псоріазу

Одним з найважливіших елементів в клінічній картині і перебігу псоріазу є його поділ на стадії. Якщо для гострих захворювань це менш важливо, то в разі хронічної патології чітке виділення стадійності є вкрай необхідним. Адже таким чином дуже легко оцінювати перебіг хвороби, визначати її чутливість до конкретного способу лікування і вибирати подальшу тактику ведення хворих на псоріаз.

Виділяють такі стадії псоріатичного ураження шкіри:

  1. Прогресивна стадія псоріазу;

  2. Стаціонарна стадія псоріазу;

  3. Регресивна стадія псоріазу;

Прогресивна стадія псоріазу

Вона говорить про те, що захворювання починає своє чергове загострення. Адже псоріаз характеризується хвилеподібним розвитком. Клінічно розпізнати прогресування процесу можна на підставі таких ознак:

  1. Поява нових, характерних для псоріазу, папул в типових ділянках шкіри розгинальній поверхонь кінцівок або тулуба;

  2. Злиття папульозні елементи між собою з формуванням своєрідних конгломератів (бляшок) білястого кольору на тлі почервонілий шкіри;

  3. Формування на поверхні новоутворених псориатических елементів строкатого лущення у вигляді множинних дрібних лусочок;

  4. Краї шелушащихся бляшок вільні від лусочок у вигляді невеликого гиперемированного обідка. Ця ознака відноситься до одного з головних свідчень прогресування псоріазу. Адже почервоніння - це одна з ознак триваючого запалення. Луска при цьому не встигають покривати нові запалені ділянки;

  5. Феномен Кёбнера. Являє собою таку особливість вільних від бляшок ділянок шкіри у хворих на псоріаз, при якій її будь-які пошкодження перетворюються не в рубці від загоєння, а в типові псоріатичні бляшки.

Стаціонарна стадія псоріазу

Є показником зменшення запальних змін шкіри. Ці дані говорять про ефективність проведеного лікування і необхідності його зміни на менш агресивні методи. Клінічні особливості стаціонарної фази псоріазу такі:

  1. Припинення появи нових червоних папул;

  2. Припинення зростання розмірів вже наявних бляшок;

  3. Луска починають покривати всю псоріатичний шкірну бляшку;

  4. Відсутня ободок почервоніння навколо шелушащихся елементів;

  5. Феномен Кёбнера не спостерігається.

Регресивна стадія псоріазу

Є, мабуть, найприємнішим моментом в лікуванні псоріазу, як для самих хворих, так і для лікарів. Вона каже, що загострення хвороби практично подолано і головним завданням на найближчий час буде недопущення чергових її загострень. Ознаками регресує стадії псоріазу є:

  1. Псевдоатрофіческій ободок Воронова. Являє собою легкі невеликі складки і радіальні лінії шкіри навколо псоріатичних бляшок;

  2. Поступове зменшення лущення, аж до повного його зникнення;

  3. Освіта на місці бляшок белесоватих гіпопігментовані або темних гіперпігментірованних плям.

В основі стадійності псоріазу лежить активність запального процесу. Закономірність клінічних проявів в тому, що чим більше виражено почервоніння шкіри, тим він активніше.


симптоми псоріазу

До класичних симптомів псоріазу можна віднести опуклі ділянки шкіри, які мають червоний колір і покриті сріблястого відтінку лущиться кіркою. Зазвичай вони утворюються на ліктях і колінах. Відомо кілька видів псоріазу. Їх симптоми можуть вступати в різні комбінації і мати відмінності за інтенсивністю. Найбільш поширеними симптомами псоріазу виступають:

  1. Яскраво-червоні псориатические бляшки, нерідко покриті шелушащимися корками сріблястого відтінку. Вони можуть виникати повсюдно, але, як правило, їх місцями локалізації є лікті, ступні, нижня частина спини, коліна, кисті рук. Приблизно 90% хворих на псоріаз людей мають подібну симптомом.

  2. Кровоточать області невеликих розмірів, що розташовуються в місцях, де лущиться шкіра повністю злазить або обривається.

  3. Порушення стану нігтів - дуже поширений симптом, особливо в разі важких форм захворювання. На нігтях з'являються дрібні ямочки, кінець нігтя відділяється від нігтьового ложа, нігті на ногах або в деяких випадках на руках жовтувато знебарвлюються.

  4. Сверблячка, особливо при спонтанних спалахи хвороби або при локалізації бляшок, наприклад, під сідницями, або грудьми.

Також симптомами псоріазу можуть бути:

  • Схожі бляшки, розташовані в однакових місцях по обидва боки тіла.

  • Спалахи, при яких з'являється велика кількість нагадують краплі бляшок.

  • Біль в суглобах, підвищена чутливість, набрякання.

Перебіг даного захворювання можна розділити на кілька етапів. Перший етап починається з загострення, коли спостерігається постійне збільшення кількості свіжих висипань. Другий етап - стаціонарна стадія, при якій зберігається картина висипань, їх не стає менше або більше.

Регресія - третій етап, який характеризується відсутністю висипань. Людина, уражена псоріазом, відчуває страждання не тільки від зовнішніх проявів - червоних папул і обсипати лусочок. Хворі змушені відчувати неприємні відчуття від сверблячки, що з'являється періодично.

Загальний стан організму при псоріазі залишається незмінним, захворювання не впливає на звичний уклад життя, не вимагає перебувати в якихось певних умовах. Але все ж це дуже серйозний, естетично непривабливі захворювання шкіри, і якщо не контролювати процес його розвитку, то це спричинить масу незручностей і обмежень, таких як, наприклад, неможливість носити одяг з коротким рукавом або засмагати на пляжі.

Також є небезпека посилення свербежу, при розчісуванні утворюються складно загоюються рани. Залишений без належної уваги псоріаз може загрожувати поширенню його на суглоби, що призводить до артриту псоріатичного типу, при якому болять або опухають суглобові частини кісток. 


причини псоріазу

Псоріаз не можна заразитися через рукостискання або через побутові речі та предмети особистої гігієни. Хвороба з'являється у віці від 18 до 25 років. Виявляється великими плямами на шкірі, розташовуючись в будь-якому місці на тілі людини.

Досить поширеною причиною загострення, розвитку або виникнення захворювання вважається стрес. Псоріаз може бути спровокований емоційним потрясінням різного ступеня. На сьогоднішній день достовірні причини виникнення псоріазу не відомі.

До можливих причин появи псоріазу відносять порушення роботи ендокринної системи, зміна імунітету, сильні потрясіння і спадкову схильність, хоча до кінця ця ділянка не досліджена.  

Єдине, що можна виділити точно, так це механізм появи псориатической висипу. В її основі лежить імунний дисбаланс. Він являє собою збій в нормальному функціонуванні імунної системи, при якому клітини і антитіла організму починають проявляти агресію по відношенню до власних тканин. А так як шкіра відноситься до одного з дзеркальних відображень загального стану здоров'я, то найчастіше саме вона уражається при будь-яких аутоімунних реакціях.

По темі: кращі продукти, що підвищують імунітет

До виникнення настільки сильного імунного дисбалансу в організмі здатні привести такі фактори:

  1. Генетична схильність. Ризик розвитку псоріазу набагато вище у найближчих родичів, особливо першої лінії;

  2. Сильний стрес або постійне нервово-психічне перенапруження;

  3. Захворювання ендокринної системи;

  4. Порушення обміну речовин, вітамінів і мікроелементів. Особливо в цьому відношенні варто зупинитися на дефіциті кремнію в організмі;

  5. Кишкові паразити;

  6. вірусні інфекції.

Немає необхідності окремо зупинятися на всіх перерахованих причинах, оскільки інформації подібного роду більш, ніж достатньо в різних джерелах. Варто вказати на ті нові елементи, які встановлені вченими щодо етіології псоріазу.

паразитарні захворювання

Численними дослідженнями було виявлено прямий зв'язок між зараженностью паразитами, які живуть і розмножуються в кишечнику, і частотою розвитку псоріазу. Виявилося, що кількість носіїв паразитарних інфекцій набагато вище серед хворих на псоріаз, ніж в середньому у здорових людей.

Особлива роль серед цих збудників належать аскарид, лямблій, власоглавом, бичачому і свинячого ціп'яка. Їх роль у розвитку проблеми пояснюється тим, що при тривалому існуванні в кишечнику відбувається постійний викид в кров токсичних продуктів їх життєдіяльності. Вони володіють високими аллергизирующими здібностями, які призводять до імунної дисбалансу. Як результат - псоріаз.

Дефіцит кремнію в організмі

Ще одним важливим моментом серед причин даного захворювання можна вважати дефіцит кремнію в організмі. Така закономірність була встановлена ​​на основі спектрального аналізу крові хворих на псоріаз.

Виявилося, що цей мікроелемент відіграє дуже важливу роль в організмі, зокрема в структурі шкіри, судин і сполучної тканини. До його нестачі здатні привести бідність грунту і порушення всмоктування з кишечника. Знову ж, головна роль при цьому належить кишковим паразитам, на зростання яких йде практично весь кремній, який надходить із зовнішнього середовища.

Детальніше: Кремінна вода - засіб від 100 хвороб


Гемосканування, як метод діагностики

Новим напрямком діагностики псоріазу, яке широко рекламується практично скрізь, є гемосканування крові. Різні джерела наводять самі суперечливі дані. Першочергова задача даної статті критично проаналізувати всі можливі варіанти і зробити конструктивні висновки з достатку інформації. Про все і по порядку.

Суть методу гемосканування складається в візуальною оцінкою крові. Для цієї процедури потрібні спеціальний електронний мікроскоп з великим ступенем збільшувальною здатності, і всього одна свіжа крапля крові досліджуваного людини. При цьому оцінка проводиться миттєво, оскільки кров поміщається під мікроскоп, а отримане зображення виводиться на екран монітора. Таким чином можна розглянути структуру і взаємини формених елементів і плазми, виявити ознаки змін, характерних для псоріазу. Хворий може бути присутнім при цьому дослідженні, слухаючи коментарі лікаря-діагноста. Метод відноситься до діагностичних прийомів нетрадиційної медицини.

За вищеописаним даними можна зробити висновок, що метод просто ідеально для діагностики практично всіх хвороб. Адже без зайвих численних досліджень за короткий час можна отримати детальну інформацію про своє здоров'я. Ось цей момент і є насторожує щодо його достовірності. Цим користуються багато шахраїв, які завдяки йому, просувають свої препарати і біологічно активні добавки. Але при цьому не варто забувати, що метод насправді має досить гарне наукове обгрунтування і дійсно добре допомагає орієнтовно визначитися з приблизною якісними змінами крові, характерними для багатьох захворювань. Псоріаз входить в їх перелік.

Гемосканування досить непоганий метод для моніторингу лікування і контролю активності запального процесу при псоріазі. Неприпустимо його використання в якості єдиного методу. Він обов'язково повинен доповнюватися різними способами діагностики традиційної медицини.

Класична діагностика псоріазу

Псоріаз діагностується дерматологом або терапевтом за зовнішніми ознаками. Хвороба легко распознаваема по характерному розташуванню вогнищ на тілі. Зазвичай цілком достатньо проведення клінічного огляду, діагноз завжди непомильний, оскільки у хворого на псоріаз є зміни шкіри, типові тільки для псоріазу. 
Якщо картина захворювання неясна, особливо це може бути в ранньому віці, то можуть знадобитися додаткові дослідження, а саме біопсія шкіри.

В цьому випадку беруть маленький шматочок шкіри і лікар-патоморфолог, досліджуючи зразок тканини, дає висновок. Аналіз крові при псоріазі не здають, тому, як кров зберігає свої фізичні властивості. Виняток - тяжкий псоріаз, що поширюється по всій поверхні тіла, що сприяє обезводнення організму і порушення водно-сольового балансу крові.

Якщо у пацієнта болять або опухають суглоби, йому призначають обстеження на псоріатичний артрит. Будь-який фахівець із захворювань кісткової системи, після проведеної рентгенографії і здачі аналізу крові, призначить правильне лікування, бажано щоб це була своєчасний захід


Чи передається псоріаз?

Питання про можливість передачі псоріазу від хворих людей до здорових не втрачає своєї актуальності. Це пов'язано з тим, що хворі з поширеними формами псоріазу виглядають дуже помітно на тлі загальної маси. Далеко не всі розуміють, що це захворювання строго індивідуально і не повинно викликати побоювання для оточуючих. При цьому виникає маса питань різного типу:

  1. Заразний чи псоріаз при контакті? Численними дослідженнями встановлено, що псоріаз не передається при безпосередньому контакті ні за яких обставин.

  2. Чи передається псоріаз статевим шляхом? Статеві зносини з хворими на псоріаз абсолютно безпечні, так як це захворювання - це суто індивідуальна особливість хворіє організму.

  3. Чи передається псоріаз дітям при вагітності? Вагітність і пологи безпосереднього відношення до передачі захворювання від матері до дитини не мають.

  4. Чи передається псоріаз у спадок? Генетична схильність відноситься до однієї з причин розвитку псоріазу. Ризик тим вище, чим ближчі родичі хворі на псоріаз.


Як лікувати псоріаз?

Лікування захворювання має здійснюватися кваліфікованим лікарем і проходити індивідуально для кожного хворого. Лікування залежить від віку хворого, загального стану здоров'я, професії (вплив професійних факторів), статі і індивідуальних особливостей пацієнта. Встановлюється характер перебігу хвороби, її стадія, усуваються провокуючі фактори (вживання спиртних напоїв, лікарська непереносимість, алергічні захворювання).

Звертається увага на загальний стан хворого (психологічне та фізичне). Нормалізація навколишнього середовища, відпочинок, коротка госпіталізація або зміна режиму роботи можуть внести зміни в перебіг хвороби. При виявленні ознак псоріазу рекомендується терміново звернутися за медичною допомогою. Саме лікар призначає різні препарати і інші лікувальні методи впливу.

Лікувальну терапію можна зобразити у вигляді такої таблиці:

системна терапія

(Показана при важкому перебігу або відсутності ефекту від місцевого лікування)

місцеве лікування

(Показано у всіх випадках псоріазу самостійно або в поєднанні з іншими методами)

інструментальні методи

(Призначаються диференційовано і індивідуально)

  1. Моноклональні антитіла: інфлексімаб;

  2. Цитостатики: метотрексат, фторурацил;

  3. Глюкокортикоїди: метилпреднізолон, дексаметазон, солу-КОРТЕФ;

  4. Антигістамінні засоби (лоратадин, еріус);

  5. Гепатопротектори (карсил, фосфоглів, Гепадиф);

  6. Ентеросорбенти (ентеросгель, атоксил)

  1. Зволожуючі мазі креми і кератолітікі (саліцилова мазь, дьоготь, Іхтіолка);

  2. Місцеві глюкокортикоїди (мазі тридерм, сінафлан, преднізолон, фторокорт);

  3. Рослинні засоби (Псоріатен, Колхаміновая мазь);

  4. Цитостатики у вигляді мазей (фторурацил, метотрексат)

  1. УФО запалених поверхонь;

  2. лазеротерапія;

  3. Фотохіміотерапія у вигляді ПУВА;

  4. Селективний фототеріпія;

  5. Методи екстракорпорального очищення крові (плазмаферез, гемодіаліз)

По темі: Лікування псоріазу - огляд ефективних засобів


Необхідний мінерал і вітаміни при псоріазі

Кремній при псоріазі. В останні роки все частіше обговорюється питання про дефіцит кремнію, як одного з причинних механізмів запуску псоріазу. Тому доцільно включати препарати на його основі в лікувальний комплекс на будь-якій стадії розвитку хвороби. Механізм їх дії полягає в два напрямки. З одного боку, кремній після всмоктування в кишечнику транспортується до ураженої шкіри, покращуючи її структуру, з іншого - виступає в якості сорбенту, вбираючи в себе все антигенні комплекси з системного кровотоку і виводячи їх з каловими масами.

Вітамін Д при псоріазі. Вкрай важливим мікроелементом для успішної боротьби з псоріазом є кальцій. Але він практично не засвоюється без вітаміну Д. Тому препарати на його основі обов'язково включаються в лікувальний процес. Найкраще їх приймати після переведення активної фази захворювання в стаціонарну або ремісію. Роль кальцію і вітаміну Д в тому, що вони стабілізують мембрани клітин, зменшуючи викид медіаторів запалення в кров. Перед прийомом конкретних засобів краще ознайомитися з їхнім складом, так як більшість з них містять обидва цих компонента.

Риб'ячий жир при псоріазі. Будь-яке запалення супроводжується вираженим закислением середовища і загибеллю клітин. Для їх кращого відновлення і приведення імунної системи в стан балансу потрібні антиоксиданти. Омега-3 кислоти, що містяться в риб'ячому жирі, є одним з найпотужніших. Тому вкрай бажано їх включати в комплекс лікувальних заходів при псоріазі.

Лецитин при псоріазі. Результатом псориатического запалення є масивна загибель епітеліальних клітин. Для швидкого їх відновлення потрібні фосфоліпіди, які виступають в ролі базового будівельного матеріалу всіх тканин організму. Одним з найбільш потужних джерел цих з'єднань є лецитин. Включивши препарати на основі цієї речовини, можна домогтися більш швидкого купірування запальних проявів та відновлення шкірних покривів (читайте також: лецитин - унікальний продукт).

По темі: Лікувальне харчування при псоріазі по Пегано і Вогняний


профілактика псоріазу

По-перше, потрібно знати, якщо у Вас виникла псоріаз - самолікування проводити більш ніж небезпечно, можна тільки погіршити хворобу. По-друге, слід постійно стежити за станом шкіри, намагатися уникати розчісування сверблячих ділянок, утримуватися від вживання спиртних напоїв.

Харчування хворого повинне бути збалансованим, необхідно виключити рафіновані продукти, гостру їжу, солодощі. Обов'язково потрібно берегтися від застуд, тому що ослаблений імунітет негативно впливає на перебіг хвороби. На жаль, немає універсального засобу для лікування псоріазу, пропоновані мазі, креми, таблетки потрібно купувати тільки за рецептом лікаря, але, як правило, вибір їх обмежений.

Можна в якості швидкої допомоги швидше для зняття свербіння і почервоніння застосовувати мазі з вмістом кортикостероїдів, вони діють поверхнево. А ось мазі, до складу яких входять дьоготь, і саліцилова кислота володіють протизапальними, відлущувальними і розсмоктуючими властивостями. Чудовими якостями характеризуються кошти на основі вітаміну Д, їхні дії спрямовані на уповільнення процесу ділення клітин, і навіть на його зупинку.

.