Зміст статті:
- опис захворювання
- Ознаки та симптоми цукрового діабету у дітей
- Причини цукрового діабету у дітей
- Лікування цукрового діабету у дітей
- Профілактика цукрового діабету у дітей
опис захворювання
Захворювання проявляється в різному віці. Зустрічається діабет і у новонароджених. Він носить вроджений характер, але частота його появи невисока. Найбільш поширене захворювання серед дітей 6-12 років. Обмін речовин в організмі дитини, в тому числі і вуглеводний, протікає в рази швидше, ніж у дорослого. Стан ще не сформованої нервової системи на цьому тлі впливає на концентрацію цукру в крові. Чим молодша дитина, тим важче протікає захворювання.
Цукровий діабет діагностується у 1-3% дорослих людей. Діти хворіють в 0,1-0,3% випадків.
Розвиток цукрового діабету у дітей має схожість із захворюванням у дорослих. Особливості хвороби в дитячому віці пов'язані зі станом підшлункової залози. Розміри її маленькі: до 12 років довжина становить 12 сантиметрів, вага близько 50 грамів. Механізм вироблення інсуліну налагоджується до 5 років, тому період з 5-6 до 11-12 років - критичний для прояву цукрового діабету.
У медицині прийнято розділяти цукровий діабет на два типи: інсулінозалежний діабет і інсулінонезалежний діабет (1 і 2 відповідно). За статистикою у дітей частіше виявляють цукровий діабет по першому типу. Саме для нього характерний низький рівень вироблення інсуліну.
Ознаки та симптоми цукрового діабету у дітей
Батькам варто звернути увагу на деякі особливості в поведінці дитини, щоб якомога швидше звернутися до лікаря. Цукровий діабет розвивається стрімко, якщо вчасно не провести необхідні маніпуляції може наступити діабетична кома.
Основні ознаки цукрового діабету у дітей:
сухість у роті і постійне бажання пити;
часті сечовипускання, сеча при цьому липка;
нудота і блювота;
різке зниження зору;
ненаситність в їжі на тлі втрати ваги;
слабкість, підвищена стомлюваність і дратівливість.
Прояв одного або декількох ознак одноразово є підставою звернення до лікаря. Він призначить необхідні аналізи, на підставі яких можливе встановлення точного діагнозу.
Симптоматика захворювання включає типові і нетипові прояви. Нетипові симптоми можуть помітити батьки. Це скарги з боку дитини на постійні головні болі, знижена успішність і швидка стомлюваність.
Основні (типові) симптоми цукрового діабету у дітей:
поліурія, або нетримання сечі. Батьки маленьких дітей помилково приймають цю ознаку за поширене в ранньому віці нічне нетримання сечі. Тому важливо знати перші ознаки цукрового діабету;
полидипсия, що супроводжується болісним відчуттям спраги. Дитина може випивати в добу до 10 літрів рідини, а сухість у роті буде зберігатися;
різке схуднення на тлі підвищеного апетиту, або поліфагія;
поява сверблячки на шкірі, гнійничкові освіти. Шкірні покриви стають сухими;
після сечовипускання з'являється свербіж в області статевих органів;
збільшується виділення сечі (більше 2 літрів на добу). Колір її світлий. Аналіз сечі показує високу питому вагу і вміст ацетону. Можлива поява цукру в сечі, в нормі його бути не повинно;
аналіз крові натще виявляє підвищення цукру в крові більше 5,5 ммоль / л.
При підозрі на цукровий діабет у дитини вкрай важлива своєчасна діагностика і грамотне лікування.
Причини цукрового діабету у дітей
Причин цукрового діабету у дітей безліч. Основними з них є:
спадковість. Захворювання дуже часто зустрічається у родичів. Батьки, які хворіють на цукровий діабет, з 100% -ою вірогідністю будуть мати дітей, які рано чи пізно отримають такий же діагноз. Захворювання може проявитися і в період новонародженості, і в 25 років, і в 50. Необхідно контролювати рівень цукру в крові у вагітних жінок, тому що плацента добре його всмоктує і сприяє накопиченню в формуються органах і тканинах плода;
вірусні інфекції. Сучасна медична наука довела, що краснуха, вітряна віспа, вірусний паротит (свинка) та вірусний гепатит порушують роботу підшлункової залози. У такій ситуації механізм розвитку захворювання представлений таким чином, що клітини імунної системи людини просто руйнують клітини інсуліну. Але перенесена інфекція призведе до розвитку цукрового діабету тільки в разі обтяженої спадковості;
переїдання. Підвищений апетит може стати причиною ожиріння. Особливо це стосується легкозасвоюваних вуглеводних продуктів: цукру, шоколаду, солодких мучних виробів. В результаті частого прийому такої їжі збільшується навантаження на підшлункову залозу. Поступове виснаження клітин інсуліну призводить до того, що він перестає вироблятися;
низький рівень рухової активності. Малорухливість призводить до надмірної ваги. А постійні фізичні навантаження посилюють роботу клітин, які відповідають за вироблення інсуліну. Відповідно, рівень цукру в крові знаходиться в межах норми;
постійні простудні захворювання. Імунна система, зіткнувшись з інфекцією, починає активно виробляти антитіла для боротьби з нею. Якщо подібні ситуації повторюються часто, то система зношується, а імунітет пригнічується. В результаті антитіла, навіть якщо немає вірусу-мети, продовжують вироблятися, знищуючи власні клітини. Відбувається збій в роботі підшлункової залози, внаслідок чого вироблення інсуліну знижується.
Список найкращих продуктів, що підвищують імунітет!
Лікування цукрового діабету у дітей
В даний час медицина не знайшла метод, який може повністю вилікувати дитину від цукрового діабету. Проведене лікування ставить собі за основну мету нормалізацію обмінних процесів в організмі на тривалий термін. Контролювання стану хворого з боку батьків (або самостійно, в залежності від віку дитини) здійснюється постійно.
Грамотне лікування, відсутність ускладнень і тривалий нормальний стан дитини дозволяє прогнозувати сприятливі умови для життя і подальшої трудової діяльності.
Сучасна медична наука веде роботу в області лікування цукрового діабету в декількох напрямках:
розробляються універсальні і безболісні способи введення препаратів інсуліну в дитячий організм;
досліджуються способи пересадки клітин підшлункової залози, що відповідають за виділення інсуліну;
випробовуються методики і лікарські препарати, завданнями яких є нормалізація зміненого імунологічного апарату дитини.
Лікуванням цукрового діабету займається лікар-ендокринолог.
Початкова стадія захворювання піддається корекції в умовах стаціонару.
Наступні етапи цукрового діабету вимагають диспансеризації
У дітей лікування починається з підбору оптимальної дієти, узгодженої з лікарем і корректируемой в залежності від тяжкості захворювання. Потрібно дотримання режиму харчування, тому що дитина отримує протягом дня кілька препаратів. Їх прийом залежить від часу прийому їжі. Схема лікування повинна строго дотримуватися, інакше ефективність лікарських засобів буде значно знижуватися.
Калорійність їжі розраховують в наступному співвідношенні: - сніданок - 30%, - обід - 40%, полуденок - 10%, вечеря - 20%. Особливої уваги потребує розрахунок вуглеводної їжі. Загальна кількість на добу не повинно перевищувати 400 грамів.
Повний список, що можна і що не можна їсти при цукровому діабеті, а також про важливість глікемічного індексу!
Медикаментозне лікування
Медикаментозне лікування передбачає застосування препаратів інсуліну і курсів ангиопротекторов. Допоміжними засобами служать вітамінотерапія, гепатотропні і жовчогінні засоби.
застосування інсуліну
Інсулін, який застосовують в лікування дітей-діабетиків, діє короткочасно. Таким властивістю володіють препарати Протофан і актропід. Склад вводять підшкірно за допомогою спеціального шприца-ручки. Це зручно і дозволяє дитині самій навчитися в певний час вводити препарат без сторонньої допомоги.
Трансплантація підшлункової залози
В особливо складних випадках застосовують трансплантацію підшлункової залози. Проводять або повне заміщення органу, або його частини. Але існує небезпека відторгнення, прояви імунних реакцій на чужорідний орган і розвитку ускладнень у вигляді панкреатиту. Медики бачать перспективним трансплантацію з використанням ембріональної підшлункової залози, її структура знижує ризик розвитку негативних реакцій.
Експерименти з трансплантації b-клітин острівців Лангерганса, в основі яких використані b-клітини кроликів і свиней, виявилися короткочасної допомогою. Введені в ворітну вену суспензії, дозволили хворим на цукровий діабет обходитися без інсуліну менше року.
Профілактика цукрового діабету у дітей
Діти, з перших днів життя, що знаходяться на штучному вигодовуванні, більш схильні до ризику захворіти на цукровий діабет. Суміші містять білок коров'ячого молока, який пригнічує роботу підшлункової залози. Грудне молоко - перший профілактичний прийом, який знизить ймовірність отримання захворювання. Годування до року і більше зміцнить імунітет дитини і захистить від інфекційних захворювань, які можуть спровокувати розвиток цукрового діабету.
У випадку з дітьми старшого віку необхідно стежити за харчуванням, його складом і режимом прийому. Раціон повинен бути збалансований і різноманітний, виключати велику кількість жирів і вуглеводів. Обов'язково вживання фруктів і овочів.
Список найкращих продуктів допомагають при цукровому діабеті
Профілактичні заходи зводяться до визначення групи ризику: наявність в сім'ї хворих на діабет, порушення обміну речовин у дитини і ожиріння. Діти з подібними ознаками ставляться на облік до ендокринолога і проходять обстеження двічі на рік. Якщо діагноз встановлено, призначається диспансерне спостереження і щомісячне обстеження у лікаря з метою корекції програми лікування, своєчасного виявлення періодів загострення і попередження важких ускладнень в перебігу хвороби.
Частоту і способи методів обстеження визначають залежно від стадії захворювання.
Хворі на цукровий діабет проходять щорічне обстеження у вузьких фахівців: окуліста, кардіолога, невропатолога, нефролога, хірурга та інших. Обов'язковими дослідження для них є електрокардіограма, аналіз сечі і ті заходи, які допоможуть на ранніх стадіях виявити порушення органів і систем
Повне лікування цукрового діабету неможливо. Грамотне і своєчасне лікування дозволить домогтися ремісії, і дитина зможе вести звичайний спосіб життя, розвиваючись відповідно до віку.