Корсет при сколіозі - це пристосування, яке дозволяє зафіксувати хребет в певному положенні. Його призначають дітям віком до 12 років, так як лише в цьому випадку дане пристосування здатне зробити істотний вплив на формування хребетного стовпа, перешкоджаючи його подальшої деформації. Однак слід взяти до уваги, що навіть найкраще і дороге пристрій не здатний вилікувати хворобу, якщо паралельно дитина не отримує додаткове лікування.
Зміст статті:
- Як працює корсет при сколіозі?
- Правила вибору корсета при сколіозі
- Основні види корсетів
- Коли пацієнтам показано носіння корсета?
- Як правильно носити корсет?
- Плюси носіння корсета
- Мінуси використання корсета при сколіозі
Як працює корсет при сколіозі?
Принцип роботи будь-якого корсета зводиться до підтримки хребта в заданому положенні.
Основні завдання, які вирішує коректор постави:
Чинення тиску на ті ділянки хребетного стовпа, які зазнали викривлення. Це дозволяє зупинити його подальшу деформацію.
Фіксація хребта в анатомічно правильному положенні.
Зменшення навантаження на ту ділянку хребта, який вражений сколіозом.
Зниження патологічної активності хребта.
Вироблення навику по правильної фізіологічної позі.
Правила вибору корсета при сколіозі
Самостійно підібрати правильних корсет для лікування сколіозу буває досить складно. Крім того, це пов'язане з високими ризиками ускладнень. Тому підбором підтримує пристрої повинен займатися лікар.
Основні моменти, які необхідно враховувати при виборі корсета:
віку хворого.
Вид сколіозу і точне місце його локалізації.
Ступінь патологічного викривлення.
Сучасний медичний ринок заповнений корсетами різних видів. Однак щоб лікування дало потрібний ефект, найчастіше потрібна виготовлення ортеза за індивідуальним замовленням. Як правило, чим вище ступінь сколіозу, тим жорсткіше повинен бути корсет.
Для виправлення деформацій на рівні грудного відділу хребта 3 або 4 ступеня застосовують корсет Шено. При грудному сколіозі 2 ступеня може бути використаний корсет Ліонський або корсет Мілуконі. При викривленні в нижній частині спини перевагу віддають Бостонському корсету.
Основні види корсетів
Для лікування сколіозу можуть бути використані наступні види корсетів.
підтримуючі пристрої
Вони потрібні для того, щоб зняти навантаження з хребта, послабити біль, яку провокує сколіоз. Паралельно знижується тонус м'язів в місцях їх максимального напруження. Підтримуючий корсет може бути використаний при першій або другій стадії сколіотичної хвороби. Термін його носіння становить 6 місяців.
Інші показання до носіння підтримуючого пристрою:
Превентивна терапія, при наявності передумов до розвитку сколіозу та інших патологій опорно-рухового апарату.
Збереження постави при захворюваннях хребта.
Підтримуючий корсет дозволяє знизити навантаження на викривлені ділянки хребта, не даючи їм деформуватися далі. Такі корсети можуть виготовлятися за індивідуальним замовленням, або їх можна придбати вже в готовому вигляді.
Головними перевагами підтримують корсетів є їх легкість, доступність і універсальність.
Лікувальний ефект від застосування підтримуючого корсета можна буде побачити лише за умови, що дитина займається ЛФК, відвідує масажиста і проходить фізіотерапевтичні процедури. Дуже корисно при сколіозі плавання.
Корсети-реклінатори. Вони представлені ременями в формі вісімки. Такі коректори дозволяють підтримувати хребет у грудному відділі, формуючи правильну поставу. При носінні корсета лопатки будуть зведені разом, а плечі відведені назад. Тому навантаження на м'язи спини розподіляється рівномірно, що дозволяє зупинити прогресування сколіозу. Реклінатори призначають при діагностуванні сколіозу першої стадії. Вони також зручні тим, що їх можна комбінувати з іншими видами корсетів.
Грудні корсети, які дозволяють зміцнювати м'язи спини і формувати фізіологічно вірну поставу. Корсет оснащений жорсткими ребрами, які виконані у вигляді вставок, розташованих уздовж хребта в області його грудного відділу. Такий коректор постави може бути призначений хворим з 1 і 2 стадією сколіозу.
Ще один різновид підтримують корсетів - грудопоперекового пристрою. Їх виготовляють за індивідуальним замовленням. Ці корсети мають жорстку спинку, яка покликана утримувати грудної і поперековий відділ хребта. Пристрій додатково оснащують ременями в формі цифри вісім, які дозволяють відводити плечі назад.
коригуючі корсети
Ці пристрої використовують для виправлення викривлення хребта, а також не дають сколіозу розвиватися далі. Коригуючі корсети під час їх шкарпетки викликають певний дискомфорт, тому їх призначають тільки тим хворим, у яких сколіоз досягає другої, третьої або четвертої стадії. Виготовляються вони за індивідуальними мірками, на основі гіпсових зліпків тулуба пацієнта.
Коригуючі корсети носять протягом доби, знімаючи, щоб виконати елементарні гігієнічні процедури. Під час лікування хворий повинен регулярно відвідувати ортопеда і проходити рентгенографію.
Різновидом коригуючого пристрою є корсет Шено. Його часто призначають дітям з прогресуючим сколіозом. Такий корсет можна застосовувати при викривленнях в поперековому і грудному відділі. Він представлений жорстким каркасом, який виготовляють з термопластика. Зовні пристрій обшивають поролоновими накладками. Вони покликані підтримувати спину в правильному положенні, вирівнюючи наявні опуклості. Корсет Шено можна коригувати, в залежності від прогресування захворювання. Такий пристрій вкрай затребуване хворими зі сколіозом, так як воно має високу ефективність. Найчастіше, за допомогою такого корсета вдається скорегувати навіть сколіоз 4 ступеня.
Корсет Мілуокі може бути використаний для лікування і попередження прогресування сколіозу дітьми і дорослими. Його застосовують для лікування захворювання будь-яких відділів хребта. Він представлений полужесткой основою, оснащений упорами для підтримки потилиці і підборіддя. У такого корсета можна змінювати висоту, що актуально для лікування дітей, швидко набирають в зростанні.
Ліонський корсет або корсет Брейс. Його рекомендують використовувати хворим, у яких діагностовано сколіоз всіх відділів хребта. Пристрій представлений каркасом зі вставками, які посилені металевими підтримками.
Бостонський корсет застосовують для лікування сколіозу в області попереку і крижів. Його призначають пацієнтам з останніми стадіями хвороби.
Коли пацієнтам показано носіння корсета?
Якщо у хворого діагностовано сколіоз 3 або 4 ступеня, то корсет йому призначають не відразу. Спершу захворювання намагаються вилікувати за допомогою гімнастичних вправ, фізіотерапії. ЛФК людина повинна займатися щодня, протягом кількох годин. Якщо проведена терапія не дозволяє домогтися бажаного ефекту, то в якості додаткового методу лікування хворому призначають носіння корсета. Однак це не означає, що пацієнт повинен припиняти лікування.
Як правильно носити корсет?
Залежно від виду підтримує пристрої, різниться схема його використання. Так, підтримують корсети протягом першого тижня носять по 2 години на день. Надалі, щотижня час носіння корсета збільшують на одну годину. Максимальний час користування корсетом в день становить 6 годин. Триває така терапія протягом 2-4 місяців. Потім час його використання починають плавно скорочувати: на одну годину, кожні 10 днів. Після чого від використання підтримує пристрої відмовляються зовсім. Якщо у хворого знову починає погіршуватися постава, то наступний курс лікування триває 2 місяці. При цьому корсет носять по 4 години на день.
Якщо для терапії сколіозу був обраний коригуючий корсет, то процес адаптації до пристрою займає 21 день. Його носять дві години, потім роблять перерву на дві години, після чого надягають знову. Така схема триває протягом усього дня. Плавно час носіння пристрою збільшують, доводячи його до доби. Якщо лікар дозволяє, то можна знімати корсет на кілька годин в день, щоб дати тілу відпочити. У цей час людина може розслабитися, відвідати масажиста або виконати гігієнічні заходи.
Базові правила носіння корсетів при сколіозі, незалежно від типу пристрою:
Корсет не можна надягати на голе тіло. Під ним завжди має бути присутня або сорочка, або облягає футболка.
Під час носіння конструкції заборонено піднімати тяжкості.
Звикати до корсету слід поступово.
Під час носіння пристрою необхідно регулярно відвідувати лікаря для контролю проведеної терапії.
Відмовлятися від носіння корсета слід поступово.
Плюси носіння корсета
Завдяки використанню корсета при сколіозі можна домогтися наступних позитивних моментів:
Зупинити подальший розвиток захворювання.
Виробити стійкий навик утримання хребта в правильному положенні.
Розтягнути хребет, якщо це необхідно.
Поліпшити роботу внутрішніх органів, зокрема, легенів і серця.
Розвантажити м'язи спини, які знаходяться в гіпертонусі.
Незважаючи на те, що корсети при сколіозі можуть надати виражений лікувальний ефект, деяким хворим їх використання може бути протипоказано. Наприклад, їх не можна носити при захворюваннях дерматологічної природи, коли шкіра потребує регулярного догляду та обробці. Тертя корсета може привести до посилювання наявної патології. Тому перш ніж зважитися придбати корсет для коригування постави і лікування сколіозу, слід проконсультуватися з лікарем.
Мінуси використання корсета при сколіозі
До основних недоліків корсетів для лікування сколіозу відносять:
Будь-який пристрій буде в тій чи іншій мірі заважати руху хворого.
Якщо не дотримуватись рекомендацій доктора і носити корсет протягом тривалого часу, то це призведе до того, що м'язи ослабнуть і будуть не в змозі підтримувати хребет.
Якщо підтримуючий пристрій було підібрано невірно, то захворювання буде прогресувати.
У тих місцях, де корсет чинить максимальний тиск, шкіра може натиратися і піддаватися роздратуванню.
Носіння корсета може бути протипоказано деяким пацієнтам.