Лікування бронхіальної астми можна негласно виділити в окремий великий розділ сучасної медицини. Багато років досліджень пішло на те, щоб навчитися допомагати таким пацієнтам. Бронхіальна астма є хронічним захворюванням, і цей діагноз супроводжує пацієнта на протязі всього його життя. Інгалятори стають необхідною річчю для виходу з дому, поряд з гаманцем або ключами від квартири. Такі пацієнти повинні строго дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і намагатися максимально запобігати виникненню нових нападів астми. Про те, якими принципами слід керуватися в підборі терапевтичної схеми для пацієнтів з бронхіальною астмою, розповідає .
Основні принципи і методи лікування бронхіальної астми
На сьогоднішній день бронхіальна астма не є вироком для людини. Пацієнти з цією патологією проживають довгу чудове життя при єдиній умові: суворому дотриманні всіх рекомендацій лікаря. Лікування бронхіальної астми має на увазі не тільки усунення симптомів патології в періоди загострень захворювання, але і запобігання цих загострень, можливих ускладнень патології, а також перехід захворювання в більш важку ступінь. Зручні невеликі інгалятори з препаратами можна помістити в кишеню або сумку, і бути впевненим в тому, що новий напад астми НЕ застане вас зненацька.
Лікування бронхіальної астми:
- основні цілі при лікуванні пацієнтів з бронхіальною астмою;
- програма ведення пацієнтів з бронхіальною астмою;
- медикаментозна терапія в залежності від ступеня тяжкості бронхіальної астми.
Основні цілі при лікуванні пацієнтів з бронхіальною астмою
Перш ніж рекомендувати пацієнту якусь схему лікування бронхіальної астми, доктор повинен розуміти, які цілі він переслідує.
Основні цілі при лікуванні бронхіальної астми наступні:
- досягнення максимального контролю над симптомами патології і його підтримку;
- запобігання ускладнень бронхіальної астми;
- підтримка функції легенів на максимально близьких до нормальних значеннях;
- підтримання нормального рівня активності пацієнта;
- виключення всіх побічних ефектів протиастматичних препаратів;
- запобігання розвитку необоротної бронхообструкції;
- запобігання летального результату при бронхіальній астмі.
Програма ведення пацієнтів з бронхіальною астмою
Програма ведення пацієнтів з бронхіальною астмою грунтується на перерахованих вище цілях. Для їх досягнення не достатньо лише рекомендацій доктора. Пацієнт зобов'язаний навчитися приймати своє захворювання і жити з ним, тільки це допоможе зробити його життя максимально комфортною. Принцип лікування бронхіальної астми складається з шести основних напрямків:
- Навчання пацієнта всім необхідним навичкам для життя з бронхіальною астмою.
- Оцінка і моніторинг тяжкості бронхіальної астми за допомогою постійного запису загострень і їх симптомів, а також проведення додаткових досліджень.
- Усунення всіх можливих факторів, що провокують загострення.
- Розробка індивідуальних планів медикаментозного лікування бронхіальної астми.
- Розробка індивідуальних планів лікування в періоди загострень.
- Забезпечення регулярного спостереження за пацієнтами з бронхіальною астмою.
Медикаментозна терапія в залежності від ступеня тяжкості бронхіальної астми
Розробка схеми медикаментозної терапії залежить від ступеня тяжкості бронхіальної астми:
- при интермитирующий формі лікування бронхіальної астми призначається залежно від тяжкості проявів симптомів захворювання у кожного окремого пацієнта. Більшості з них не потрібно щоденне застосування лікарських засобів. На цій стадії симптоми можна лікувати інгаляційним застосуванням бета-2-агоністів короткої дії;
- при легкій персистуючої формі препарати необхідно приймати щодня, рекомендується застосування інгаляційних глюкокортикостероїдів;
- при персистуючої бронхіальної астми середнього ступеня тяжкості необхідним є регулярний прийом інгаляційних глюкокортикостероїдів і бета-2-агоністів тривалої дії. Найчастіше пацієнти приймають препарати 2 рази на добу;
- при тяжкої персистуючої бронхіальної астми рекомендується прийом великих доз інгаляційних глюкокортикостероїдів плюс бета-2-агоністів тривалої дії також двічі на добу.
Після досягнення контролю над бронхіальною астмою протягом 3 місяців рекомендовано поступово зменшувати обсяг терапії для визначення мінімального необхідного її рівня.