Серед безлічі актуальних питань в сучасній естетичній медицині не так давно стало обговорюватися ще одне нове явище - біоплівка. Саме по собі поняття біоплівки на увазі конгломерат мікроорганізмів, розташованих на будь-якої поверхні, при цьому їх клітини прикріплені один до одного. Як ускладнення після косметологічних процедур, біоплівка може виникати після введення переважно неякісних філерів. На конференції "Sakura Esty Derm" питання біоплівки підняла одна з організаторів заходу, лікар-дерматолог Інга Олександрівна Волошина-Андрашко. Спеціально для читачів Інга Олександрівна розповіла докладніше про те, що таке біоплівка, і як боротися з цією новою і досить серйозною проблемою.
Інга Олександрівна, Ви є одним з організаторів цієї конференції. Розкажіть нашим читачам, що б Ви хотіли донести всім її учасникам?
Ідею конференції ми виношували не один рік. Проводячи локальні заходи, які користувалися успіхом, ми виділи, що є велика зацікавленість у дерматологів і естетист в якомусь об'єднанні і симбіозі, який ми і намагалися передати в цій нашій конференції. Оскільки у нас якраз ідеальна "домашня комбінація", тому що мій чоловік Юрій Андрашко дерматолог, а я, скоріше, естетист, ми розуміли, яких знань не вистачає дерматологів, і які знання хотілося б додати естетист в області дерматології. Тому ми і створили такий захід, який за своєю структурою, на мій погляд, було б максимально цікавим. Ми намагалися свій погляд зсередини, як споживача, передати і трансформувати в програму конференції.
Ви виступаєте з доповіддю "Біоплівка, нове явище - велика проблема". Розкажіть, що таке біоплівка і чому вона є проблемою для естетичної медицини?
Насправді, жорсткої статистики про кількість випадків появи біоплівки немає, проте ми починаємо в практиці, особливо ті фахівці, які займаються ускладненнями, і до яких стікається досить велика кількість ускладнень в кожному регіоні, стикатися з цією проблемою.
Сьогодні в загальному пулі ускладнень ми розрізняємо вже деякі подкасти, і в загальному пулі інфекційних ускладнень ми починаємо відокремлювати поняття біоплівки.
Це некласична запальна реакція, тому сьогодні я хотіла б детально роз'яснити лікарям, що це таке, і хоча б подумати, яким чином можна з нею боротися. На жаль, на сьогоднішній день немає відпрацьованих протоколів вирішення проблеми біоплівки, тому ми повинні на практиці подивитися, якими препаратами ми можемо боротися з біоплівки, і, найголовніше, як постаратися не допустити до такого явища, як біоплівка.
Про які конкретно методи терапії і профілактики йдеться?
Антибіотикотерапія терапія, як класичне рішення будь-яких інфекційних проблем, сьогодні не виступає на першому місці.
Антибіотикотерапія сьогодні трішечки компліцірована через особливості будови і реакції біоплівки на антибіотик, яка його або не пропускає, або пов'язує.
Тому сьогодні треба дивитися, яким чином можна впливати на екзополімерний матрикс біоплівки, який захищає колонізацію мікроорганізмів. В першу лінію терапії будуть входити ферментні препарати і топічні антибактеріальні засоби. Я також буду розповідати про нові препарати, які сьогодні тільки з'являються на ринку. Вони ще не присутні у вільному продажу, але активно розробляються, тому що ця проблема досить нова, і фармакологічний ринок, який, як і мікробіологічні дослідження, розраховував на одну окрему планктонну бактерію, створюючи під це дозування антибіотиків та інших лікарських препаратів, сьогодні не встигає . Тому ми повинні стимулювати ринок до появи нових препаратів.
Інга Олександрівна, скажіть, чому про проблему біоплівки заговорили тільки недавно?
Тому що в нашій практиці біоплівка найчастіше стала проявлятися після введення специфічних філерів. Це філери дуже гідрофільні, філери довгограючі, тобто півтора-два роки, філери з великими частками, і, на жаль, не завжди це якісні продукти, не дуже добре очищені від ендотоксинів філери, і заявлена країна-виробник не завжди відповідає істині і тому , що в цьому препараті дійсно є гіалуронова кислота.
Тобто, виключення застосування подібних препаратів можна назвати одним з методів профілактики виникнення біоплівки?
Так, це один з методів профілактики. Інші методи профілактики існують з боку доктора - це вибір правильної техніки, вибір канюлі або голки, сьогодні ми намагаємося зменшити кількість болюсних введень препаратів, намагаємося працювати більше векторами і канюльнимі техніками, також ніхто не відміняв поняття асептики і антисептики, тому що сьогодні це теж дуже важливий момент в профілактиці біоплівки. З боку пацієнта також є певні обмеження, про які він повинен знати.