На конгресі, проведеному в Києві в рамках Міжнародної Асоціації Естетичних пластичних хірургів (ISAPS) 19 і 20 травня, була представлена доповідь професора Даніеля Кассуто, пластичного хірурга, професор пластичної, реконструктивної та естетичної хірургії відділення пластичної хірургії госпіталю університету Модени (Італія), міжнародний експерт Merz-Aesthetics. Професор Кассуто в інтерв'ю для розповів про особливості омолодження чоловічого обличчя, нових даних про гіалуронову кислоту і важливих моментах складання антивікової програми для пацієнта.
Як слід правильно складати антивікову програму для пацієнта?
Зараз Ви говорите про найважливішу з наших завдань - навчити наших пацієнтів вести правильний спосіб життя. Я маю на увазі профілактику, здорове старіння. Якщо людина старіє здоровим, природним способом, для лікаря немає нічого неможливого. Якщо ми почнемо покращувати якість тканини, її становище і кількість до початку виникнення вікових проблем, ми можемо зберегти привабливість пацієнтів навіть в процесі старіння. Якщо ми починаємо працювати з пацієнтами, які ведуть неправильний спосіб життя, коли вже надто пізно запобігати виникненню проблем, пацієнти будуть очікувати від нас чудес, яких ми не можемо створити. Тому завдання номер один - навчити пацієнта вести правильний спосіб життя, завдання номер два - роз'яснити пацієнту, що ми не намагаємося продати їм операцію чи інші процедури, ми не збираємося беззастережно виконувати всі його вимоги. Наше завдання як лікарів - вислухати основні скарги, зрозуміти їх і усвідомити потреби пацієнта. Ми повинні дізнатися, що турбує пацієнта і підібрати оптимальний спосіб вирішення проблеми, а не дозволяти йому розповідати, що потрібно робити нам.
Чому потрібно звертати особливу увагу на стан шиї пацієнта при виборі антивікових процедур?
Шия - це область, методи омолодження якої до сьогоднішнього дня були обмеженими. На відміну від м'яких тканин обличчя, які дозволяють нам коригувати обсяг з високою точністю, у нас не було хороших способів для відновлення об'єму шиї. В процесі старіння шия втрачає обсяг, як і будь-яка інша частина нашого тіла. Нове покоління препаратів на основі гіалуронової кислоти, яка не є поперечно зшитою ефіром BDDE (бутадіол-дігліціділ-ефіром), забезпечує набагато кращу інтеграцію з тканинами, ніж будь-який доступний раніше препарат. Нові препарати дозволяють нам відновити обсяг шиї природним способом, замість видалення того, що, як ми думаємо, є надлишками шкіри. Більш того, гіалуронова кислота при довгостроковому застосуванні також покращує якість шкіри. Таким чином, вона є ідеальним (медичним, а не комерційним) способом підтримки тканин шиї молодими і здоровими.
Чи можна, на Вашу думку, за допомогою гіалуронових філерів домогтися значного ефекту омолодження обличчя?
Всього пару років назад ми вважали, що гіалуронова кислота призначена виключно для заповнення простору, відновлення обсягу. Я вважаю, пора перестати називати гіалуронову кислоту Філер і знайти більш відповідну назву для таких препаратів, оскільки наукові публікації містять інформацію про те, що гіалуронова кислота - відмінний стимулятор для фібробластів і (увага!) Адипоцитів. Нещодавно опубліковані результати досліджень свідчать про те, що ГК - активна молекула, а не просто заповнює порожнечі гель, який ми вводимо для відновлення об'єму в певній галузі. Тому нам необхідно змінити порядок пріоритетів. Зараз ми вводимо ГК в обличчя в першу чергу, щоб поліпшити якість тканини і, а зміна форми обличчя допомагає усунути інші ознаки старіння.
Які є особливості в проведенні омолоджуючих процедур для чоловічого обличчя?
Насправді, процес старіння чоловіків не відрізняється від процесу старіння жінок, просто він починається набагато пізніше. Жінки починають старіти і втрачати обсяг особи приблизно з 25 років, чоловіки - близько 40. Правда, чоловіки старіють хоч і пізніше, але швидше, ніж жінки. Це за умови, що вони ведуть правильний спосіб життя. Звичайно, є і цікаві особливості. Наприклад, жінки часто прикривають бічні частини обличчя волоссям, тому ми можемо проводити процедури, після яких допустимі тимчасові побічні ефекти. У чоловіків скронева і латеральна області особи завжди відкриті, тому ми повинні дотримуватися великої обережності. Також при роботі з нижньої третю особи важливо пам'ятати, що більш виражена нижньощелепна лінія робить обличчя більш мужнім. Тому така особливість омолодження часто застосовується при роботі з чоловіками, як і збільшення обсягу з боків. У жінок ми намагаємося дотримуватися довгастої, овальної форми обличчя, тому ми ховаємо обсяг під щелепою, щоб уникнути випинання (виступанія). Звичайно, існує ціла безліч інших нюансів, про які можна говорити дуже довго. Одне відомо напевно - відмінностей між омолодженням жіночого і чоловічого обличчя дуже багато.
2-3 вересня 2016 року в готелі President Hotel в Києві під егідою Міжнародного товариства естетичної пластичної хірургії ISAPS і Всеукраїнської асоціації пластичних, реконструктивних і естетичних хірургів відбудеться науково-практична програма Visiting Professor Program (VPP ІІ). В рамках освітнього заходу вже традиційно як вітчизняні пластичні хірурги, так і колеги з ближнього зарубіжжя зможуть отримати безцінний досвід провідних світових і українських фахівців, спостерігати за операціями метрів в режимі онлайн і обговорити найгостріші питання в пластичної хірургії.
Стати учасником і зареєструйтеся за посиланням: http://www.vpp.com.ua/ru/