Сечокам'яна хвороба є широко поширеною проблемою сучасного суспільства, що безпосередньо пов'язано з особливостями життя людей в даний час. Шкідлива їжа, сидячий спосіб життя і мінімальна кількість фізичної активності, порушення питного режиму безпосередньо впливають на виникнення порушень функцій нирок з подальшим формуванням в них каміння. Лікування сечокам'яної хвороби є складним і тривалим процесом, що вимагає, перш за все, відповідального ставлення пацієнта до власного здоров'я.
Консервативне лікування сечокам'яної хвороби: основні методи
Консервативне лікування сечокам'яної хвороби застосовується в основному на ранніх стадіях захворювання, при сечокислий діатез, невеликих каменях, які можуть відходити самостійно, а також за умови відсутності важких ускладнень захворювання. Консервативне лікування сечокам'яної хвороби має бути комплексним і спрямованим, насамперед, на усунення причини захворювання і механізмів формування каменів, на усунення симптомів захворювання, а також на попередження його ускладнень. При невеликих каменях консервативних методів лікування може бути цілком достатньо для повної їх ліквідації.
Консервативні методи лікування сечокам'яної хвороби:
- лікування ниркової коліки при сечокам'яній хворобі;
- дієта і питний режим для лікування сечокам'яної хвороби;
- консервативні методи дроблення каменів в сечовивідних шляхах.
Лікування ниркової коліки при сечокам'яній хворобі
Приступ ниркової кольки, супроводжуваний гематурією, є головним симптомом сечокам'яної хвороби, які вимагають негайного лікування. Перш за все, при нападі ниркової коліки необхідно усунути больові відчуття у пацієнта. З цією метою для пацієнта роблять теплу (37 ° С) ванну і призначають спазмолітичні і знеболюючі препарати. Найчастіше цих методів лікування буває досить для купірування больового синдрому. Якщо біль не вщухає, виконують новокаїнову блокаду сім'яного канатика у чоловіків і місця прикріплення круглої зв'язки матки до черевної стінки у жінок. Якщо всі вищезгадані методи неефективні - пацієнтові проводять катетеризацію і стентування сечоводу: при відновленні відтоку сечі швидко знімається больовий синдром.
Дієта і питний режим для лікування сечокам'яної хвороби
Підбір дієти для лікування сечокам'яної хвороби залежить від того, надлишок яких солей, що призводять до утворення каменів в нирках, спостерігається у пацієнта:
- при виділенні кристалів оксалатів кальцію з раціону пацієнта прибирають продукти, багаті на щавлеву кислоту і кальцій: салат, щавель, какао і шоколад, більшість молочних продуктів;
- при уратурія забороняється вживання м'ясних і рибних бульйонів, печінки і нирок, копченостей і м'ясних і рибних консервів. Рекомендується збільшити в раціоні кількість овочів, фруктів і чорного хліба;
- фосфатурия вимагає повного виключення жирів, м'яса і білого хліба, а також зменшення кількості вживаних овочів в раціоні пацієнта.
Важливим моментом в лікуванні сечокам'яної хвороби є збільшення діурезу, при відсутності протипоказань. Кількість добової вживаної рідини необхідно збільшити до 3 літрів в день, вживати рідину слід рівномірно протягом дня. Показано також вживання настоянок сечогінних засобів.
Консервативні методи дроблення каменів в сечовивідних шляхах
При невеликих каменях ефективними є консервативні методи їх видалення з просвіту сечоводу. Для цього використовуються спеціальні урологічні інструменти: розширювач Дурмашкіна, катетер-петлю Пашковського, Цейсса і корзинку Дорміа.
За допомогою цих інструментів можна обережно обійти камінь і міцно його схопити і витягти, в деяких випадках за допомогою петлі виконують попереднє дроблення каменя. В даний час широко застосовується консервативне дроблення каменів за допомогою ультразвуку, лазера або електрогідравлічного удару під контролем оптичної системи. Якщо камінь не вдається видалити консервативними методами лікування - необхідним є проведення невідкладного оперативного втручання.