Уявіть собі ситуацію: пізня ніч, чоловік спокійно спить у своїй теплого ліжка, йому сняться хороші сни, і тут раптово він прокидається від страшного болю. Намагаючись піднятися з ліжка, людина назад опускається на ліжко: виявляється, джерело болю - його нога, а точніше - стопа, а ще точніше - великий палець стопи. Почувши подібну історію від людини, який прийшов на прийом, доктор запідозрить захворювання і відправить пацієнта, ні, не до травматолога, а до ендокринолога, так як ця патологія пов'язана з метаболічними порушеннями в організмі. Але людину, яка скаржиться на біль в нозі і неможливість ходити хвилює тільки одне питання - яким буде лікування подагри.
Лікування подагри вимагає індивідуального підходу до пацієнта
Лікування подагри - це завжди досить складний і тривалий процес, спрямований, перш за все, на попередження прогресування патології. Найчастіше пацієнти звертаються за допомогою в період гострого подагричного артриту, а це значить, що необхідно якомога швидше почати симптоматичну терапію. Крім цього, лікування подагри має передбачати також призначення препаратів, що нормалізують рівень сечової кислоти, про які докладніше дізнайтеся на .
Підхід до вибору терапевтичної схеми при подагрі повинен бути комплексним, строго індивідуальним, і спрямованим на досягненням максимального терапевтичного ефекту.
Лікування подагри:
- лікування подагри: як зняти напад подагричного артриту;
- базисне лікування подагри: антиподагрических кошти.
Лікування подагри: як зняти напад подагричного артриту
Лікування подагри можна починати в тому випадку, якщо у пацієнта виявлена бессимптомная гіперурикемія з постійним рівнем сечової кислоти більше 0,54 ммоль / л, при цьому існує великий ризик розвитку гострого нападу артриту або освіти уратних каменів. Але в більшості випадків пацієнт вперше звертається за допомогою тільки тоді, коли у нього вже починається гострий напад подагричного артриту. У таких випадках необхідно рекомендувати таке лікування:
- ураженої кінцівки необхідно надати повний спокій, фізична активність категорично забороняється;
- пацієнтові рекомендується рясне пиття;
- нозі надається високе становище, при вираженому запаленні можна прикладати міхур з льодом, а після стихання болю - накладати зігріваючий компрес;
- призначаються нестероїдні протизапальні препарати у великій разовій дозі, можна застосовувати неретардние форми як неселективних, так і селективних НПЗП;
- колхіцин - найбільш ефективний засіб, що допомагає купірувати гострі напади подагричного артриту.
Базисне лікування подагри: антиподагрических кошти
Основним принципом базисного лікування подагри є тривале застосування засобів, які нормалізують рівень сечової кислоти в крові. Все антиподагрических кошти діляться на три групи:
- Урікодепрессівние кошти - шляхом пригнічення ксантиноксидази вони зменшують синтез сечової кислоти. Найбільш відомий препарат цієї групи - алопуринол;
- Урикозурические кошти - мають властивість знижувати реабсорбцію уратів в канальцях нирок, за рахунок чого підвищується екскреція сечової кислоти. Самий ефективні уроелімінатор в даний час - це пробенецид;
- Засоби змішаної дії спрямовані і на зниження секреції сечової кислоти, і на підвищення її екскреції.
Антиподагрических препарати є специфічними засобами, які мають високу ефективність саме при цій патології.
Їх призначення в комплексі з іншими протизапальними засобами є основою лікування подагри.