Хронічний цистит - тривала присутність запального вогнища з локалізацією на слизовій оболонці сечового міхура. Патологія протікає з періодичними загостреннями або з постійною присутністю патологічних симптомів. В 1/3 всіх випадків, цистит хронічного перебігу стає результатом недостатньої терапії гострого процесу в сечовому міхурі. Як виявити причини і правильно верифікувати хвороба, які задіяти методи діагностики Ви дізнаєтеся з цієї статті .
Методи діагностування та класифікація хронічного циститу
Діагностичні заходи при хронічному циститі починаються з докладного збору анамнезу, включаючи скринінг інформації про статевій сфері урологічного пацієнта. Лабораторна діагностика полягає в призначенні загального і бактеріологічного дослідження сечі, визначення чутливості флори до антибіотиків, загальний аналіз крові. Для верифікації діагнозу необхідні інструментальні діагностичні методи.
До них відносять:
- УЗД нирок, сечового міхура
- Рентген із застосуванням контрастують медикаментів
- ендоскопічні дослідження.
При діагностиці недуги у чоловіків, обов'язково оглядають репродуктивні органи, уролог пальпує мошонку, проводить пальцеве дослідження передміхурової залози (через анальний отвір). Це допомагає встановити зв'язок запалення в сечовому міхурі з фимозом, простатитом і / або орхоепідідіміта.
Хронічні цистити класифікують на 3 форми: латентний, персистуючий (власне хронічний) і інтерстиціальний. Латентний цистит характеризується повною відсутністю симптоматики і змін в лабораторних аналізах, персистуючий - хвилеподібним перебігом, коли період ремісії змінює період загострень, інтерстиціальний - це стійке присутність симптомів патології з погіршенням резервних функцій сечового міхура.
Ще хронічні цистити ділять на первинно і вторинно хронічні. Шийного, дифузний і вогнищевий цистит - це класифікація хвороби з урахуванням ступеня поширеності патологічного процесу. Серед хронічних інфекційних циститів виділяють неспецифічні і специфічні.
Читайте також: Помилки в лікуванні циститу
З яких причин з'являється хронічний цистит
При аналізі статистики захворюваності видно, що хронічний цистит має яскраву гендерну приналежність - жінки від 25 до 45 років хворіють частіше, ніж чоловіче населення. Всьому виною анатомічні особливості жіночого організму - коротка уретра служить висхідним шляхом для багатьох видів хвороботворної флори. Першопричинами виникнення патології виступають:
- Агенти бактеріальної природи: грамнегативні ентеробактерії, стафілококи
- Грибкові колонії роду Candida
- найпростіші
- Герпетичне і аденовірусна обсіменіння.
Хронічний цистит здатні викликати конкременти сечостатевої системи, добро і злоякісні пухлинні процеси, зсуви гормонального фону (настання клімаксу або вагітності), соматичні розлади (діабет, патології інших органів). Поганий відтік сечі, часті затримки сечовипускання, нехтування гігієнічними правилами, деякі особливості статевої близькості, похибки харчування, стреси - це неповний список чинників, здатних провокувати хронічну форму циститу.
Симптоми хвороби, характерні для жінок і чоловіків
Симптоматика хвороби і вираженість основних симптомів залежать від форми хронічного циститу. Прояви основних ознак недуги залежать від статевої приналежності урологічного пацієнта, клініка хвороби дещо різниться у чоловіків і жінок.
Загострення хвороби проявляються подібно гострого або підгострий запалення: частішає сечовипускання, що супроводжується болями внизу живота і по ходу уретри. Потім може з'явитися помутніння сечі, в ній реєструють кров. При важких запальних процесах присутній підвищення температури і поява ознак інтоксикації: погіршується загальне самопочуття, проявляється нудота, іноді блювота.
Особливості симптоматики хвороби у жінок
У жінок біль часто віддає в поперек, а позиви помочитися погано піддаються контролю. Навіть при ретельному дотриманні правил гігієни, швидко приєднуються ознаки роздратування і мацерації шкіри промежини, з піхви з'являються патологічні виділення з неприємним запахом. Їх інтенсивність сильно варіюється. При статевому контакті жінка відчуває неприємні, а то і хворобливі відчуття, що ускладнює ведення нормального статевого життя. При інтимній близькості можливо подтіканіе сечі. Це пов'язано з анатомічною близькістю піхви, сечового міхура і уретри.
Особливості симптоматики хвороби у чоловіків
Анатомічно довга уретра сприяє сильних болів, що посилюється на початку і кінці акту сечовипускання. Чоловік докладає зусиль, щоб почати процес випорожнення сечового міхура. Часто турбують різі і печіння по ходу сечовипускального каналу. У період між сечовипусканням, урологічні пацієнти відчувають розлитий біль в фалосі, в області паху і лобка.
У чоловіків рідше, ніж у жінок реєструють гематурію, але частіше з'являються домішки слизового характеру.
Кількість виділилася сечі в добу може знизитися до 400-450 мл, а біологічна рідина набуває гнильний запах. Це говорить про сильний загостренні хронічного циститу і вимагає негайного надання медикаментозної допомоги в повному обсязі.
Читайте також: Цистит або прихований пієлонефрит? Методи діагностики циститу
Вас може зацікавити відео: