Дослідження останніх років в області терапії псоріазу приділяють пильну увагу можливостям препаратів, здатних впливати на імунну систему. Зазвичай це низькомолекулярні сполуки, які мають протизапальні, анксиолитическими, антиоксидантні властивості і при цьому здатні впливати на активність лейкоцитарних клітин. Ряд таких препаратів впливають на функціонально метаболічну активність макрофагів, пригнічують продукцію фактора некрозу пухлини (ФНП-а), інтерлейкінів та інших прозапальних цитокінів. Ще одна властивість препаратів імуномодуляторів, цінне в боротьбі проти псоріазу, полягає в тому, що вони можуть пригнічувати вироблення макрофагами активних форм кисню, створюючи перешкоди для розвитку оксидативного стресу, який нерідко стає характерною ознакою псоріазу. Завдяки імуномодуляторів нормалізується функціональний стан макрофагів, що веде до зниження рівня аутоагресії в шкірі, при цьому відновлюються функції Г-лімфоцитів і значно підвищується ефективність боротьби проти псоріазу.
клінічне дослідження
Відносно дії імуномодулюючих препаратів та їх ефективності при псоріазі було проведено наступне дослідження.
Обстежувалися 37 хворих з встановленим діагнозом: "поширений вульгарний псоріаз". Вік пацієнтів 18-60 років. Дослідження було відкритим рандомізованим, використаний метод простий рандомізації на основну і контрольну групи.
Лікування. В основну групу включили 19 пацієнтів, які поряд з традиційним дерматологічних лікуванням отримували імуномодулятор у вигляді супозиторія курсом 15 через день. Пацієнти контрольної групи 18 осіб отримували аевит, препарати кальцію і місцево саліцилову мазь.
Результати. Оцінка проводилася через місяць після початку терапії на підставі клінічного огляду та із застосуванням шкали PASI: відсутність змін - індекс не змінюється або відхиляється незначно, поліпшення - індекс знижується на 50%, значне поліпшення - індекс нижче більш ніж на 85%, стадія ремісії - повне зникнення проявів псоріазу на шкірі.
Результати проведеного дослідження показали, що в групі комплексного лікування, де пацієнти приймали імуномодулятори одночасно з дерматологічними призначеннями, була значно вище частота сприятливих результатів.
Лабораторні дані показали, що імуномодулятори знизили вироблення такого активного прозапальних цитокінів як фактор некрозу шкіри ФНО-а, нормалізували функціональну діяльність Т-лімфоцитів.
На сьогодні в терапії проти псоріазу продемонстрували свою ефективність такі препарати як лікопін, тималін, циклоферон, тімодепрессін, ксімедон, циклоспорин, полиоксидоний, галавіт.
Дослідники відзначають також безумовну важливість антиоксидантної та усуває тривогу дії імуномодуляторів, вказують на те, що при призначенні препаратів проти псоріазу потрібно обов'язково враховувати тісний контакт імунної та нервової систем, їх прямий зв'язок зі шкірою, що дозволяє значно підвищити ефективність лікування псоріазу.