Короста як шкірна хвороба відома з давніх-давен. У Стародавній Греції коросту відносили до групи хвороб шкіри, об'єднаних терміном "псора", а в Стародавньому Римі використовували термін "скабіес", який застосовують і до цього дня. Короста - це паразитарне заразне захворювання шкіри, яке викликається коростяних кліщів. Щорічно в світі реєструється до 300 млн випадків захворювання на коросту. Коливання захворюваності на коросту носить хвилеподібний характер з періодами зростання і спаду через 15-30 років. Як проявляється короста? Дізнайтеся аспекти лікування корости на .
Симптоми і типові місця локалізації корости
Клініка корости зумовлена особливостями паразитування збудника, реакцією шкіри і топическим розподілом коростявих кліщів на господаря. Клінічними симптомами корости є свербіж, що підсилює в вечірній час, поліморфізм висипань на шкірі, наявність коростявих ходів, характерна локалізація висипу.
Перший характерний суб'єктивний ознака хвороби - інтенсивне свербіння в місцях прокладання самкою кліща ходів. Сверблячка стає особливо сильним у вечірній і нічний час.
Сверблячка буває локалізованим і генералізованим. Інтенсивність його у різних людей різна і залежить від кількості висипань і поширеності процесу.
На шкірі голови, шиї, спини, аксилярний западин, долонь і підошов короста, як правило, не локалізується, що перед початком лікування корости є важливою ознакою для диференціальної діагностики з деякими іншими дерматозами, зазначає. Типовими місцями локалізації корости є міжпальцевих ділянки кистей, сгибательная поверхню передпліч, ліктьових суглобів, передній і задній краї аксилярний западин, бокова поверхня грудей і живота, ареоли сосків молочних залоз у жінок, область пупка, сідниці і межьягодічние складки, внутрішня поверхня стегон і зовнішні статеві органи.
Особливостями клінічних проявів корости в теперішній час є:
- незначний свербіж;
- нечисленні висипання при тривалому перебігу;
- можливі уртикарний елементи;
- відсутність висипань на кистях внаслідок частого контакту з миючими засобами, пастами, хімікатами. Незалежно від цього лікування корости необхідно проводити в повному обсязі.
Основні препарати і засоби для лікування корости
Для знищення коростяних кліщів застосовують місцеві протипаразитарні засоби, розпушують роговий шар епідермісу і вбивають паразитів.
У дорослих відповідні протипаразитарні засоби у вигляді мазей, розчинів, спреїв необхідно втирати в усі шкірні покриви, за винятком обличчя і волосистої частини голови.
У дітей грудного та раннього віку прояви корости можуть бути на обличчі, волосистій частині голови, підошвах і долонях, тому зазначені частини тіла також підлягають обробці протипаразитарними засобами.
Для лікування корости застосовують бензилбензоат. Це засіб відрізняється від інших тим, що, поряд з високою ефективністю, у нього немає неприємного запаху, що дає можливість хворому знаходитися на роботі і в громадському транспорті.
Для лікування корости можна застосовувати надійну і ефективну 33% сірчану мазь, якою треба втирати в шкіру протягом п'яти днів, не миючи і не змінюючи білизни. Через день після закінчення лікування хворий приймає душ з подальшою зміною білизни. Для дітей використовують 10-15% сірчану мазь.
Застосування зазначених методів лікування корости, враховуючи токсичність проти паразитарних ліків, часто супроводжується роздратуванням шкіри. В такому випадку хворим рекомендують десенсибілізуючі і антигістамінні засоби, індиферентні водні бовтанки, стероїдні креми та мазі.
Останнім часом для лікування корости успішно застосовують препарат "Спрегаль" (аерозоль для місцевого застосування), який вбиває коростяний кліщ після одноразової обробки пацієнта. Цей препарат не має запаху і зручний в лікування корости.
Відомі засоби для лікування корости на сьогоднішній день:
- метод обробки по Дем'яновича, при якому застосовують по черзі 60% розчин тіосульфату натрію і 6% -й соляної кислоти;
- 25% крем бензилбензоату;
- 33% сірчана мазь, для дітей використовують 10-15% сірчану мазь;
- мазь Вилькинсона;
- аерозоль "Спрегаль".
Таким чином, на сьогоднішній день лікування корости не викликає особливих проблем. Важливо лише вчасно виявити хворобу і провести диференційну діагностику корости з іншими дерматозами.