Лікування остеоартрозу суглобів потрібно починати ще на ранніх стадіях, при першому виявленні симптомів. Остеоартроз погано піддається лікуванню, тому що не існує препаратів, які б впливали на патогенез процесу. У лікуванні остеоартрозу важливе і ключове значення мають фізичні вправи, які складаються з вправ для зміцнення м'язів, плавання і занять аеробікою.
Методи лікування остеоартрозу. Препарати вибору при ОА
Препаратом вибору в симптоматичної терапії є парацетамол, при відсутності ефекту застосовують НПЗП. При цьому призначаються мінімальні ефективні дози, важливо уникати одночасного прийому 2 препаратів НПЗП. Застосовуються місцеві мазі на основі нестероїдних препаратів.
Широко застосовується для лікування остеоартрозу внутрішньосуглобове введення кортикостероїдів, але тривалість їх ефекту не перевищує 3 тижнів. Введення гіалуронової кислоти в хворий суглоб протягом 3-5 тижнів більш ефективно, ніж одноразове введення. При відмові або протипоказання до операції проводять лаваж фізіологічним розчином.
Ефективність досягається на тлі видалення з суглоба патологічних фрагментів, медіаторів запалення і продуктів розпаду. Найкращі результати в лікуванні остеоартрозу дає трансплантація суглоба. Останнім часом через поліпшення якості протезів зменшилася частота повторних втручань через "розпущеності" суглоба.
Профілактика та фізичні методи в лікуванні остеоартрозу суглоба
Встановлено, що аеробіка і заняття для зміцнення чотириголового м'яза стегна знімають біль і значно покращують функцію колінного суглоба при остеоартрозі, при цьому ефект зберігається до півроку. Основним критерієм ефективності лікування остеоартрозу є зменшення болю.
Вправи потрібно робити в такий спосіб: лежачи на спині, зігнути ногу в коліні, а іншу ногу потрібно випрямити, привівши її гомілковостопний суглоб в положення тильного згинання на 900. При цьому чотириглавий м'яз стегна випрямленою ноги знаходиться в напрузі, нога піднята на висоту 25-50 см. Потрібно утримувати ногу в такому положенні 10 секунд, після опустити, м'язи розслабити. Такі вправи для лікування остеоартрозу потрібно повторювати не менше 10 разів для кожної ноги.
Як здійснити лікування остеоартрозу суглобів правильним положенням тіла?
Часто в лікуванні остеоартрозу потребують колінні суглоби. Пацієнтам необхідно знати деякі дрібниці, необхідні для уповільнення прогресування процесу. Це положення ніг і суглобів при сидінні або лежанні. Так, в сидячому положенні ноги не можна повністю згинати або повністю розгинати. Потрібно їх тримати в напівзігнутому стані.
У такому положенні суглобова рідина омиває всі структури суглоба, а якщо зігнути ногу в 900, всі частини суглоба щільно прилягають один до одного, порушується трофіка і погіршується процес.
Таким чином, при лікуванні остеоартрозу потрібно обмежити, зменшити або ліквідувати провокуючі фактори. Тобто, знизити масу тіла при ожирінні, змінити умови праці по можливості, зменшити навантаження на суглоби.