Невідкладні стани в естетичній медицині можуть бути спровоковані як вводиться препаратом, так і реакцією пацієнта на методи проведення процедури. Практикуючий лікар повинен пам'ятати, що введення будь-якого препарату в організм може викликати як нормальну реакцію, так і патологічну. На жаль, небажані реакції зустрічаються досить часто і можуть привести до дуже тяжких станів аж до летального результату. У цій статті пропонує чіткий аналіз невідкладних станів в естетичній медицині, протокол надання першої медичної допомоги, а так само супутнє лікування.
Непритомність і переднепритомний стан
Найпоширенішою і найбільш легкою формою невідкладного стану є непритомність. Він часто виникає у емоційних пацієнтів і найчастіше є наслідком сильного стресу або панічної атаки у відповідь на заплановану процедуру.
У практиці лікаря-естетист нерідко зустрічаються пацієнти зі страхами, такими як боязнь болю, крові, уколів і голок. Такі люди, цілком можливо, зреагують на майбутню або вже проведену процедуру переднепритомний стан і непритомністю.
Що являє собою свідомість, і як він розвивається:
- кисневе голодування мозку;
- раптова втрата свідомості не епілептичної природи;
- роздратування n.vagus.
Дії лікаря:
- Змінити становище тіла пацієнта на лежаче з піднесеним нижнім відділом.
- Послабити тиск одягу, якщо вона заважає притоку крові до голови (шарфи, краватки, одяг з вузькою горловиною).
- Молодим пацієнтам в переднепритомний стані можна застосовувати нашатирний спирт.
При тривалому непритомності і відсутності реакції на проведення вищевказаних заходів застосовується підшкірне введення кофеїн-бензоат натрію 1 мл 10% розчину.
Гіпертонічний криз або різкі коливання артеріального тиску
Чим характеризується гіпертонічний криз:
- Значне підвищення артеріального тиску (200/110);
- порушення кровообігу (нейровегетативний вид - гостре швидкий початок, почервоніння обличчя, потовиділення; водно-сольовий вид (при хронічній формі) - повільний початок, одутлість особи, дезорієнтація, набряки).
Дії лікаря:
- Змінити становище тіла пацієнта на лежаче.
- Підняти головний відділ.
- виміряти артеріальний тиск.
- Викликати бригаду "швидкої допомоги".
- Проводити лікування, спрямоване на зниження артеріального тиску (необхідне зниження на 20-25% за перші 2 години, не більше).
Лікування при гіпертонічному кризі:
- Ніфедипін / Фінегедін 10 мг під язик (блокатори кальцієвих каналів, необхідні для розширення просвіту судин) - ефект настає протягом 20 хв, можна повторювати застосування до 3х раз.
- лазекс.
- Корвалол / Валідол (для заспокоєння пацієнта, не мають гіпертензивним дією).
- Фурасемід в / м або в таблетках.
- Каптоприл (інгібітор АПЛ).
Мозковий інсульт: невідкладна допомога
Чим характеризується мозковий інсульт:
- різке зменшення мозкового кровотоку;
- розвитку некрозу тканин;
- схильні люди з хронічними захворюваннями (серцево-судинної системи, ендокринними порушеннями і захворюваннями сполучної тканини).
Дії лікаря:
- Зібрати детальний анамнез (Anamnesis morbi).
- Стежити за моторикою пацієнта (контактний / не контактний, чи розмовляє, чи може висловити емоції).
- Змінити становище тіла пацієнта на лежаче, підняти головний відділ на 30 градусів, повернути голову набік (побоюємося западання язика або непрохідності верхніх дихальних шляхів).
- виміряти артеріальний тиск.
- Викликати "швидку допомогу" і зв'язатися з родичами.
Лікування при мозковому інсульті:
- При високому тиску (тільки якщо воно вище 220/120) повільно знижувати артеріальний тиск: Нифедипин / Фінегедін 10 мг під язик.
- При наявності кисневого балона надіти на пацієнта маску і поставити середній або слабкий струм среднеконцентрірованного O2.
- Провести інфузію NaCl 0,9% (100 мл на годину).
При проведенні будь-якої процедури лікар повинен бути готовий до непередбаченої реакції з боку пацієнта, вміти надати допомогу при невідкладних станах, належним чином подбати про пацієнта і убезпечити себе.
Читайте також: Розвивається анафілактичний шок: що робити косметолога