На нещодавній Міжнародній науково-практичній конференції, організованій компанією «Емет», великий інтерес у слухачів викликала доповідь про комплексне лікування рубцевої тканини із застосуванням препарату Meso-Wharton P199, який представила Анна Стенько, д.м.н., завідувач косметологічних відділенням ВАТ «Інститут пластичної хірургії і косметології», лікар-косметолог Центру косметології та естетики «Посольство краси» (Москва).
Спеціально для читачів Анна Стенько відповіла на кілька запитань, що стосуються її власного досвіду роботи з препаратами компанії «Емет».
Чому, на Вашу думку, пошук нових методів лікування рубцевої тканини в даний час дуже актуальний?
- З усіх пацієнтів, які звертаються до нас у відділення, 25-30% - це пацієнти з рубцями. Щорічно в наш Інститут пластичної хірургії і косметології звертаються приблизно 55,5 тисяч осіб з різними проблемами - з віковими змінами, з захворюваннями шкіри, з необхідністю видалення різних новоутворень, і ось з цієї кількості які звернулися майже третина - мають проблеми з рубцями. Це досить висока цифра. Оскільки ми є одним з центральних установ Москви, яке займається і деякими експертними питаннями з приводу оцінки правильності лікування, і рубцевої патологією вже досить тривалий період часу - близько 25 років, в інституті вже є різні розробки по лікуванню рубців. Велика кількість пацієнтів, високий попит на лікування цієї патології диктують нам необхідність постійної роботи в цьому напрямку: це і оновлення методик, і застосування якихось інноваційних технологій, клітинних технологій, і, звичайно, ми прагнемо, щоб наші пацієнти отримували хороші клінічні дослідження.
Поєднуєте Ви препарат Meso-Wharton P199 з іншими методиками лікування рубцевої тканини? Який отримуєте ефект?
- У нас поки що невеликий досвід роботи з препаратом Meso-Wharton P199- де то близько 3,5 років. Але вже ми маємо дуже велику кількість пацієнтів - тих, хто задоволений результатом. Багато пацієнтів, коли комплексно лікують рубцеву тканину з використанням Meso-Wharton P199 і бачать прекрасний ефект, потім вже приходять на якісь спеціальні програми з цим препаратом - по омолодженню, по корекції рельєфу, по звуженню пор. І хочеться відзначити, що з тих пір як ми почали працювати з препаратом, він безумовно набирає обертів.
Як ставляться пацієнти до того, що лікар планує в лікуванні рубцевої тканини використовувати не тільки апаратні методики, але і препарат Meso-Wharton P199?
- Пацієнти ставляться добре. Вони довіряють лікарям. Коли пацієнт звертається до нас вперше, то рішення про вибір для нього тактики лікування рубцевої тканини приймається за допомогою спеціального консиліуму, де вислуховуються і поради кращих пластичних хірургів, і косметологів, і фахівців в області регенеративної медицини, і фізіотерапевтів. Для пацієнта складається індивідуальний план корекції, і в подальшому він поетапно слід наших рекомендацій, як правило, не задаючи питань - а чому Meso-Wharton P199? Якщо доктор вирішив, що цей препарат найкращий для даної ситуації, у вирішенні даної проблеми, то пацієнти, як правило, приймають цей вибір.
Якщо на операцію збирається пацієнт, у якого в анамнезі є келоїдні рубці, який протокол Ви б йому рекомендували, щоб уникнути можливих ускладнень?
- В даному випадку головне - це профілактика. На сьогоднішній день існує так званий генетичний паспорт, який оформляється на підставі аналізів крові, із залученням генетиків, які проводять певний опитування, враховуючи всі пробанди з різних поколінь. І ось ця панель сполучної тканини - основа генетичного паспорта щодо прогнозу келоїдних рубців - вона на сьогоднішній день існує. Це 13-15 сторінок дрібного типографського тексту, що містять інформацію про обстеження, про результати аналізів і т.д. Це робиться не часто, але профілактично, для того щоб відповісти на питання: буде чи не буде рубець, в якій області і з яким відсотком ймовірності.
Що стосується безпосередньо профілактики келоїдних рубців, то тут, звичайно, потрібен час. Відразу, як тільки знімаються шви - застосовуються силікони, опромінення, препарати, які можуть сприяти правильної, скажімо, регенерації рубцевої тканини. Тому всі ці методи теж потрібно пропонувати пацієнтам, як і заповнення генетичного паспорта.
У нас на сьогодні немає широкого досвіду застосування Meso-Wharton P199 перед хірургічними операціями, і ми не вели статистику, як же буде потім формуватися рубець, проходити процес рубцювання. Але, безумовно, враховуючи всі сучасні особливості цього препарату, у нього можуть бути хороші прогнози як засіб, що поліпшує післяопераційний стан шкіри і формування рубця.
Читайте також: 10 фактів про Meso-Wharton P199