Наявність гемангіом часто турбує пацієнтів, які приходять до лікаря з питанням, чи потрібно лікувати, і як проводиться лікування. Гемангіоми відносяться до доброякісних новоутворень судин, які на ранніх стадіях можуть бути зовсім непомітними і нагадувати подряпину або синяк. Гемангіоми можуть бути поверхневого розташування і змішаного.
Оскільки гемангіоми мають доброякісний характер і можуть проходити самостійно, краще не втручатися в цей процес. При необхідності, продовжувати індивідуальну підбирають метод лікування гемангіом.
У яких випадках потрібне лікування гемангіом? Види лікування гемангіом
При наявності гемангіом у дітей потрібно убедітьродітелей в успішному результаті і порадити періодично відвідувати лікаря.
Регулярні огляди гемангіоми потрібні для фотографування освіти, щоб виявити можливий його зростання, а також всі зміни в осередку.
При цьому важливо не пропустити виразки і вторинну інфекцію, особливо при наявності вогнищ в аногенітальний області.
Пацієнтам необхідно проводити лікування гемангіом в таких випадках:
- Гемангіоми, що знаходяться впевних анатомічних ділянках, які можуть залишати постійні рубці або деформацію.
- Гемангіоми, які загрожують життю і життєво важливих органів.
- Великі гемангіоми особи, які мають виражений дермальний компонент, мають тенденцію залишати постійні рубці.
- Маленькі гемангіоми на відкритих ділянках.
- Наявність виразок на гемангіома.
- Наявність гемангіоми на ніжці, після інволюції якої залишається фіброзно - жирова тканина.
При необхідності лікування гемангіом проводять із застосуванням різних методів і груп препаратів. Основні методи лікування гемангіом знає. Розглянемо основні види лікування новоутворень судин.
Методи лікування гемангіом:
- кортикостероїди (очагово і місцево);
- терапія інтерфероном альфа;
- лазерне лікування;
- кріодеструкція;
- хірургічна ексзіція;
- тиск під окклюзией;
- склерозуючі ін'єкції;
- емболізація;
- променева терапія.
Основні характеристики методів лікування гемангіом
Системні кортикостероїди. Вони є терапією першого вибору, якщо існують осередки з високим ризиком. Лікування кортикостероїдами потрібно проводити в проліферативної фазі. Дозу преднізолону 2-4 мг / кг на добу підтримують 2 місяці, потім поступово знижують.
Терапія інтерфероном альфа. Таке лікування застосовують при наявності гемангіом, які загрожують життєвоважливі органам, і які стійкі до лікування кортикостероїдами. Початкова доза становить 1 млн Ед / м2 в день. Лікування продовжують протягом 3 місяців.
Лазерна терапія. Лікування гемангіом лазером показано для уповільнення або зупинки проліферації на ранніхстадіях гемангіом, а також для запобігання ускладнень. Лазерне лікування гемангіом також покращує косметичний вигляд залишкових вогнищ телеангіоектазій. Для цього застосовуються імпульси потужністю 5,6 - 6 Дж / см2 в межах 5 - міліметрового ділянки. Інтервали між лікуванням зменшують щотижня.
Хірургічна ексцизія. Таке лікування гемангіом показано в невідкладних випадках, коли вони заважають нормальному функціонуванню органів, а також гемангіом, які не піддаються вище опісаннимметодам лікування.
Тиск під окклюзией. Лікування гемангіом таким способом застосовують при наявності великих вогнищ на кінцівках. Але ефект лікування так і небув оцінений. Недавнє дослідження показало загоєння укритих виразками гемангіом після застосування поліуретанової плівки.
Склерозуючі ін'єкції. Такі процедури показані при глибоко розташованих гемангіомах, інволюція яких не завершена.
Емболізація показана в разі гемангіом печінки, при синдромі Казабаха - Меріттаілі серцевої недостатності з високим викидом.
Променева терапія використовується для лікування гемангіом, які загрожують життєво - важливих функцій, коли інші методи лікування не принесли належного ефекту.
Метод лікування гемангіом підбирається індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням особливостей гемангіом і всього організму.