Серед безлічі урологічних патологій одними з найнебезпечніших станів є захворювань головного органу сечовидільної системи - нирок. Нирка - це орган, який очищає кров людини і, таким чином, регулює хімічний гомеостаз організму. Це парний орган, який розташовується за очеревиною в поперековій ділянці, де фіксується за допомогою свого зв'язкового апарату. При впливі певних факторів, таких як травми або інфекції, що фіксує апарат нирки може пошкоджуватися, в результаті чого розвивається нефроптоз - опущення нирки. Такий патологічний стан загрожує організму розвитком серйозних ускладнень, так як створюються сприятливі умови для їх виникнення.
Як діагностувати нефроптоз на ранніх стадіях і уникнути ускладнень
На ранніх стадіях нефроптоз має властивість протікати практично безсимптомно, а самі ранні прояви патології можуть бути настільки мінімальними, що пацієнти часто не звертають на них уваги. При цьому, патологічний процес продовжує збільшуватися, створюючи все більш сприятливі умови для розвитку ускладнень. Одним з найбільш ранніх ознак нефроптоз є виникнення тупого болю в області попереку. Больовий синдром виникає при фізичних навантаженнях, але проходить в стані спокою або тоді, коли пацієнт перебуває в горизонтальному положенні. Тому біль пацієнти сприймають часто як один із проявів патології хребта. Своєчасна діагностика нефроптозу допомагає уникнути розвитку ускладнень і обійтися в лікуванні патології тільки консервативними методами.
нефроптоз:
- основні інструментальні методи діагностики нефроптозу;
- консервативне лікування нефроптозу: бандаж і фізкультура;
- розвитком яких ускладнень може загрожувати опущення нирки.
Основні інструментальні методи діагностики нефроптозу
Найбільш інформативними методами діагностики нефроптозу є інструментальні дослідження, такі як:
- екскреторна урографія - виконується в горизонтальному і вертикальному положенні, дозволяє визначити зміщення нирки за рахунок її відносини до хребців. Нормальна рухливість нирок становить висоту тіла максимум півтора хребців;
- ультразвукове дослідження - також дозволяє визначити виражену рухливість нирки;
- радіоізотопні методи дають можливість визначити порушення функції нирок за рахунок ступеня зниження секреція і уповільнення евакуації сечі;
- артеріографія і венографія нирок дають можливість визначити зміни кровопостачання нирок.
Консервативне лікування нефроптозу: бандаж і фізкультура
Консервативне лікування нефроптозу можливо на ранніх стадіях захворювання, коли зсув нирки є незначним. При цьому консервативна терапія спрямована не тільки на зменшення ступеня нефроптозу, а й на профілактику ускладнень, які можуть бути викликані патологічним станом нирок. Найбільш ефективним методом консервативного лікування нефроптоз є носіння спеціального еластичного бандажа в поєднанні з комплексом лікувальної фізкультури. Бандаж пацієнти одягають вранці, до того, як піднімаються з ліжка, тобто, перебуваючи в горизонтальному положенні. Фізичні вправи в більшості своїй також виконуються лежачи, з піднятими догори ногами. Пацієнту забороняються заняття спортом і будь-які фізичні навантаження, крім плавання. Крім того, важливо скорегувати раціон пацієнтів, до розвитку нефроптозу у яких призвело схуднення.
Розвитком яких ускладнень може загрожувати опущення нирки
На пізніх стадіях нефроптоз, коли функція нирок значно порушується, можуть виникати різні ускладнення нефроптоз, найбільш небезпечними з яких є:
- пієлонефрит - найбільш поширене ускладнення нефроптозу, може протікати в хронічній, гострої гнійної і необструктивной формах. Розвивається запальний процес в результаті утруднення венозного відтоку і порушення пасажу сечі;
- ниркова венозна гіпертензія провокується фізичним напругою, виникає найчастіше в кінці дня, проявляється макро- і мікрогематурією і зникає тоді, коли пацієнт перебуває в горизонтальному положенні тіла;
- артеріальна гіпертензія виникає як результат звуження ниркової артерії у відповідь на її натяг і перекрут.