Гіпергідроз - стан, що характеризується надмірним потовиділенням, яке є соціально значущою медичною проблемою. За даними різних авторів, поширеність первинного гіпергідрозу серед населення коливається від 3 до 15%. Важкими формами гіпергідрозу страждають від 1 до 5% людей, серед яких велика частина - молоді люди. Гіпергідроз буває первинний і вторинний. Первинний гіпергідроз проявляється декількома специфічними ознаками. Як проводитися діагностика і лікування первинного гіпергідрозу?
Класифікація гіпергідроз. Причини розвитку первинного гіпергідрозу
За етіологічним ознакою гіпергідроз поділяють на первинний, або ідіопатичний, та вторинний, що виникає на тлі ендокринних, онкологічних, неврологічних та інших захворювань. Характерні ознаки первинного гіпергідрозу дізнайтеся на. Первинний гіпергідроз - поширений патологічний стан, що приводить до фізіологічних проблем, фізичному і соціальному дискомфорту, дерматологічних захворювань і погіршення якості життя пацієнтів.
Оскільки первинний гіпергідроз, перш за все, пов'язаний з емоційними факторами, на нього страждають пацієнти молодого віку з порушеннями регуляції вегетативної нервової системи, що виражаються в посиленому потовиділенні ( "потіння на нервовому грунті").
Нерідко з віком первинний гіпергідроз проходить, або його прояви помітно слабшають.
Які характерні ознаки первинного гіпергідрозу?
За ступенем поширення гіпергідроз ділять на локальний і генералізований.
Первинний ідіопатичний гіпергідроз зазвичай носить локальний характер і проявляється переважно в області пахвових западин, долонь, стоп і особи.
Вторинний гіпергідроз, як правило, генералізований. Первинний гіпергідроз визначають як локальну видиму надлишкову пітливість, що триває як мінімум 6 місяців без видимої причини, і яка характеризується деякими ознаками.
Основні характеристики первинного гіпергідрозу:
- гіпергідроз двосторонній і щодо симетричний;
- пітливість заважає повсякденних занять;
- спостерігається мінімум 1 епізод гіпергідрозу в тиждень;
- вік початку захворювання - менше 25 років;
- наявність аналогічних порушень у родичів;
- зникнення локального гіпергідрозу під час сну.
Методи виявлення і лікування первинного гіпергідрозу
До доступним і легко здійсненним методам об'єктивізації первинного гіпергідрозу відносять йодокрахмальний тест Мінора, заснований на реакції крохмалю з йодом у присутності поту, а також фотографування зони гіпергідрозу до і після лікування.
У лікуванні надмірного потовиділення можна виділити наступні напрямки:
- консервативне лікування (застосування препаратів локальної дії, іонофорез, прийом антихолінергічних препаратів, бета- адреноблокаторів, місцевих в'яжучих засобів);
- ін'єкції препаратів ботулінічного токсину;
- хірургічні операції.
Кожне з цих напрямків різниться за показаннями, терапевтичної ефективності, тривалості дії, профілем побічних ефектів. В кожному окремому випадку лікування первинного гіпергідрозу має ґрунтуватися на індивідуальному підході з урахуванням клінічної картини захворювання і очікувань пацієнтів.